Articles

alinarea plăgilor bucale de la tratamentul cancerului: descoperirea Paliferminului

Credit: iStock

cercetarea și colaborarea oamenilor de știință nci au dus la dezvoltarea paliferminului, un tratament foarte reușit pentru prevenirea și tratarea rănilor bucale (cunoscut sub numele de mucozită orală). Acest medicament îmbunătățește foarte mult calitatea vieții pentru pacienții care urmează un tratament intensiv pentru cancer.

Relief pentru răni dureroase la nivelul gurii din cauza tratamentului cancerului

chimioterapia și radiațiile ucid celulele cu creștere rapidă, inclusiv cele din gură și păr. Ca urmare, unii pacienți cu cancer care urmează aceste tratamente dezvoltă răni dureroase la nivelul gurii și ulcere, numite mucozită orală. Această inflamație a membranelor mucoase din gură și gât poate provoca dureri considerabile atunci când mănâncă, vorbește sau bea.

rănile lasă, de asemenea, pacienții deschiși la infecții care pot pune viața în pericol. Pacienții cu mucozită severă pot avea nevoie de nutriție intravenoasă, antibiotice pentru combaterea infecțiilor, medicamente pentru durere și șederi mai lungi în spital. De ani de zile, medicii s-au întrebat ce se poate face pentru ameliorarea mucozitei orale la pacienții care primesc tratament pentru cancer.

o descoperire întâmplătoare duce la o posibilă Soluție

la sfârșitul anilor 1980, oamenii de știință nci Jeffrey Rubin, MD, Ph.D., Stuart Aaronson, MD și Paul Finch, Ph. D., efectuau cercetări pentru a identifica proteinele care joacă un rol în creșterea celulelor canceroase. Ei au studiat celulele epiteliale, care aliniază suprafețele organelor corpului, deoarece multe tumori sunt derivate din aceste celule.

în loc să găsească un vinovat de creștere necontrolată a cancerului, oamenii de știință au identificat și izolat o altă moleculă, pe care au numit-o factorul de creștere a keratinocitelor (KGF), care s-a dovedit a fi exprimat în răni epiteliale.cercetările ulterioare au arătat că KGF ajută procesul de vindecare prin stimularea creșterii celulelor epiteliale în țesuturi, cum ar fi pielea și gura. Și cercetări suplimentare au arătat că tratarea pacienților cu cancer cu KGF înainte de tratamentul cancerului a avut un efect protector puternic, limitând daunele pe care tratamentele pentru cancer le pot provoca celulelor care se divid rapid ale gurii.

aceste studii au sugerat că KGF ar putea fi utilizat pentru a trata sau preveni mucozita orală.

colaborarea nci accelerează dezvoltarea medicamentelor pentru tratarea rănilor bucale

pentru a accelera traducerea acestei descoperiri de la laborator la pacienți, NCI a căutat un partener comercial pentru a dezvolta KGF într-un tratament medicamentos. Într-un exemplu de parteneriat public-privat de succes, NCI a lucrat cu Amgen, o companie de biotehnologie, pentru a dezvolta medicamentul palifermin (Kepivance). Palifermin este o versiune modificată a kgf uman, care este fabricat într-un laborator.

într-un studiu clinic cheie care a implicat mai multe centre de cancer desemnate de NCI, peste 200 de pacienți cu cancer au primit fie palifermin, fie un placebo cu tratamentul lor pentru cancer. Acest studiu a arătat că, pentru pacienții cu cancer de sânge care primeau doze mari de radiații și chimioterapie, cei cărora li s-a administrat palifermin au avut o incidență mult mai mică a celei mai debilitante forme de mucozită orală. Comparativ cu pacienții cărora li s-a administrat placebo, pacienții cărora li s-a administrat palifermin au avut nevoie, de asemenea, de mai puține medicamente pentru durere și nutriție intravenoasă.

Palifermin îmbunătățește calitatea vieții pacienților cu Cancer

pe baza acestor constatări, în 2004, Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) a aprobat palifermin pentru tratamentul mucozitei orale la pacienții cu cancer de sânge care primesc chimioterapie ȘI radioterapie intensivă urmată de un transplant de celule stem (sânge sau măduvă osoasă).

în prezent, palifermin este aprobat pentru utilizare numai la pacienții cu cancer de sânge. Studii suplimentare au sugerat că este sigur și eficient în reducerea mucozitei orale severe la pacienții tratați pentru alte tipuri de cancer, în special cancerele capului și gâtului. Oamenii de știință NCI studiază în prezent utilizarea sa pentru alte afecțiuni, cum ar fi boala grefă-contra-gazdă (GVHD), o complicație care apare la pacienții cu transplant de măduvă osoasă sau celule stem.datorită cercetării NCI, clinicienii au acum un tratament remarcabil de succes pentru prevenirea și tratarea mucozitei orale, îmbunătățind considerabil calitatea vieții pacienților care urmează un tratament intensiv pentru cancer.