sunt noua minoritate din Statele Unite: talie „sănătoasă”. Cu o treime din adulții națiunii cântărind ca supraponderali și o altă treime înregistrându-se ca „obezi”, tulburarea alimentară colectivă a Americii i-a retrogradat pe cei cu un indice de masă corporală sănătos la margini.de aceea, oficialii de la Centrele pentru Controlul Bolilor, Institutele Naționale de sănătate și Institutul de medicină — pentru a numi câteva — s-au alăturat recent HBO pentru a produce o serie documentară în patru părți care prezintă amploarea problemei, unele mituri comune și costurile inacțiunii. „The Weight of the Nation”, care va începe să fie difuzat la sfârșitul acestei luni, își împărtășește numele cu o conferință CDC care are loc la Washington săptămâna aceasta și cu un raport publicat marți de OIM.

producătorul seriei documentare, John Hoffman, s-a oprit recent la studioul PBS NewsHour pentru a vorbi cu Ray Suarez despre proiectul cu mai multe fațete. Urmăriți videoclipul de mai sus și vizitați site-ul HBO pentru informații suplimentare despre cum să prindeți seria completă.

și, desigur, există mai multe pentru a veni pe NewsHour PBS. În emisiunea de marți, vom avea un raport complet asupra costurilor financiare ale epidemiei și o discuție cu directorul NIH, Dr.Francis Collins.

transcriere completă

Ray Suarez: Bine ai revenit, eu sunt Ray Suarez. Sunt aici cu John Hoffman, care este producătorul noului serial HBO … și, într-adevăr, vom vorbi despre asta, dar este mai mult decât atât, greutatea națiunii. John, Bine ai venit.

John Hoffman: mulțumesc.

Suarez: cum te-ai angajat în acest subiect enorm, proiect enorm și ai asamblat această listă impresionantă de parteneri?

Hoffman: Ei bine, începând cu proiectul de dependență din 2007, pe care l-am făcut cu NIH, HBO a încercat să creeze o platformă pentru sănătatea publică, folosind invitația sa în 30 de milioane de case, dar apoi toate gospodăriile prin cablu și satelit când deschidem semnalul, și când punem tot acest material online pentru oricine are acces la un computer pentru a viziona. Ne-am dat seama că putem folosi platforma noastră la fiecare câțiva ani pentru a ne implica cu adevărat în sănătatea publică. Și nu doar educația publică, ci și sănătatea publică. Unde, atunci când colaborăm cu institutele de Medicină, NIH, CDC, trimite într-adevăr un mesaj națiunii că am adunat cele mai importante voci pe această temă pentru a forma un dialog pe care țara trebuie să îl aibă despre o problemă de sănătate.

Suarez: Ei bine, aceasta este literalmente o criză existențială. Acest lucru va conduce la costurile de îngrijire a Sănătății, va conduce la speranța de viață. privind la prima generație de copii care vor fi probabil mai puțin sănătoși decât părinții și bunicii lor, în multe cazuri. Ați făcut un angajament mare, dar cum vă angajați în povestirea în jurul a ceva care are atât de multe părți în mișcare, este o poveste atât de provocatoare de spus, dar dorește, de asemenea, să transmită un mesaj de sănătate?

Hoffman: Ei bine, este credința noastră, și cred că materialul arată acest lucru, că oamenii nu au recunoscut că creșterea lentă în greutate care se întâmpla pentru ei înșiși, pentru familiile lor, și văzând cu adevărat în comunitățile din jurul lor, că acest lucru avea consecințe asupra sănătății. Și ce se întâmplă, când ai prea multă greutate în jurul mijlocului, modificările tensiunii arteriale, modificările zahărului din sânge, ale colesterolului, acestea sunt procese silențioase. Nu simți niciunul dintre aceste efecte. Deci, cred că de prea mult timp, oamenii au avut o viziune destul de benignă asupra acestei creșteri în greutate care se întâmpla. Și, acum este prins. Acum avem acele generații de oameni care, în anii 40, 50, 60, au atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale, și anulăm aceste câștiguri monumentale în sănătatea publică pe care le-am făcut.

Mai ales în bolile de inimă. Este încă nu. 1 ucigaș dar acestea … am avut doar aceste schimbări miraculoase în sănătatea publică în jurul renunțării la fumat și din cauza statinelor. Dar am putea anula toate acestea cu această creștere în greutate.Suarez: chiar astăzi, a apărut un raport de la Universitatea Duke care spunea că unul din nouă adulți va avea cel puțin 100 de kilograme supraponderale până în 2030. Și o mulțime de indicii vizuale, o mulțime de ceea ce ne gândim atunci când vorbim despre supraponderali, sunt acei oameni — super-supraponderali. Dar un moment foarte emoționant în film vine atunci când unul dintre oamenii pe care îi profilați reflectă faptul că sunt doar supraponderali. Nu super-obezi, dar încă probleme. Să aruncăm o privire.

Suarez: desigur, omul pe care îl vedem acolo este limitat la un scaun cu rotile din cauza amputării sale. A avut într-adevăr un impact extraordinar asupra vieții lor.

Hoffman: Da, aceasta este ceea ce diabetul va face națiunii. Este unul din trei copii născuți în anul 2000 va dezvolta diabet în timpul vieții sale. Unul din doi dacă acel copil este afro-American sau Latino. Nu este vorba doar de dezvoltarea diabetului. Dacă acel copil dezvoltă diabetul înainte de vârsta de 10 ani, viața lui sau a ei va fi redusă cu 19 ani, iar viața va fi una nesănătoasă. Va fi una dureroasă. Va avea insuficiență renală sau amputări, atac de cord sau accident vascular cerebral. Deci, diabetul este o boală îngrozitoare, dar pentru că suntem capabili să-l gestionăm într-o mare măsură, cred că oamenii nu reacționează cu sentimentul de alarmă ca și cum ar fi dat un diagnostic de cancer. Dar orice medic vă va spune, același tip de alarme ar trebui să se întâmple, dacă sunteți la risc pentru diabet ca și în cazul în care sunteți la risc pentru cancer.

Suarez: intervievam una dintre persoanele care a fost unul dintre autorii principali ai studiului Institutului de Medicină și ea a spus: „știți, mulți oameni compară asta cu renunțarea la țigări, dar este foarte diferit. Pentru că odată ce te oprești din fumat nu ești înconjurat constant de țigări. Nu trebuie să fumezi din niciun motiv. Dar trebuie să mănânci. Și ești înconjurat de mâncare. Deciziile legate de a mânca, de a-ți schimba viața, sunt doar foarte diferite de a face alte modificări ale stilului de viață. Ți s-a părut adevărat când te-ai plimbat prin țară?

Hoffman: Oh absolut. Și trebuie să luați în considerare și alimentele care sunt la îndemână. Alimentele care sunt atât de accesibile sunt alimentele bogate în grăsimi, bogate în zahăr, care activează centrele de plăcere ale creierului nostru în același mod în care o fac medicamentele. Este sistemul dopaminei. Este sistemul de plăcere-recompensă al creierului. Și așa am rafinat aceste produse alimentare pentru a fi la fel de puternic ca putem pentru că recompensa. Deci le vei cere oamenilor să nu experimenteze plăcerea? Ai de gând să le ceri să se întoarcă de la aceste alimente care dau acele explozii momentane de dopamină, care luminează centrele de plăcere ale creierului nostru? Asta face provocarea mult mai dificilă dacă trebuie să ne reimaginăm cu adevărat mediul alimentar în care ar trebui să trăim cu toții.Suarez: forma americanilor s-a schimbat drastic, doar în ultimii 30 de ani. Acum, că sunteți cufundat în acest subiect, ai venit departe optimist că ne putem opri, ca Mike Huckabee spune, „săpat mormintele noastre cu un cuțit și furculiță?”

Hoffman: sunt optimist pentru că ceilalți experți în sănătate publică care au studiat tendințele în sănătatea publică din această țară au optimism. Pentru că ei văd că odată cu fumatul, cu utilizarea centurii de siguranță, am schimbat cu adevărat normele culturale și că este posibil. Ei găsesc speranță în aceste exemple, dar sunt pesimist în același timp cu privire la disponibilitatea și capacitatea complexului industrial alimentar și a complexului industrial agricol de a face transformările care trebuie să aibă loc cu adevărat dacă vrem să reușim. Profiturile pe care le obțin din cele mai nesănătoase alimente sunt atât de enorme. Avem un expert în al patrulea spectacol care spune: „dacă fiecare American și-ar reduce aportul cu 100 de calorii pe zi, asta ar costa industria alimentară între 30 și 40 de miliarde de dolari.”Ce sector al Economiei va reduce în mod voit dimensiunea industriei lor cu 30 până la 40 de miliarde de dolari?Suarez: totuși, în același timp, obezitatea ne costă aproximativ 200 de miliarde de dolari pe an.

Hoffman: de fapt, cred că angajatorii sunt în cazul în care punctul de pârghie ar putea veni. Deoarece costurile de îngrijire a sănătății falimentează nu numai țara, ci compromit serios competitivitatea prea multor angajatori din această țară. Și astfel, profilăm o mică companie de construcții. Ei bine, este o mare companie de construcții, este cea mai mare din Arkansas, Naybolds Construction. O mie de angajați — aproape toți bărbați. Peste jumătate dintre ei supraponderali sau obezi. Și au folosit o abordare morcov. Nu bățul, au folosit morcovul pentru a-și stimula angajații să se descurce mai bine cu greutatea, fumatul, colesterolul, tensiunea arterială și glicemia. Trei sute de dolari dacă au redus în toate aceste categorii. Anul trecut, au economisit 600.000 de dolari în costurile de îngrijire a sănătății.

dacă evită un atac de cord sau un accident vascular cerebral în acea companie, își vor reduce drastic costurile de îngrijire a sănătății ca companie. E un stimulent. Există modele în care angajatorul îi spune angajatului: nu te vom pedepsi pentru greutatea ta, ci te vom răsplăti pentru îmbunătățiri. Și acele tipuri de norme culturale cred că ar putea fi punctele de pârghie de care are nevoie această țară, ceea ce va permite acestei țări să facă progrese.

Suarez: un moment vizual izbitor — ai șansa să privești în interior, în timp ce medicii comparau inimile a doi oameni, tineri, și am văzut cum arată cu adevărat inima unui bărbat care este grav obez. Sa ne uitam …

Suarez: Asta e medicament trebuie să utilizați cu moderație, atunci când faci acest tip de Documentar, Nu? Adică, nu poți continua să lovești oamenii în cap cu astfel de lucruri, dar este important.

Hoffman: cred cu adevărat că nu știm suficient despre modul în care funcționează corpurile noastre. Și astfel, noi, la HBO, avem capacitatea de a nu trebui să recurgem la eufemisme, atât vizual, cât și cu cuvintele noastre, pentru a explica subiecte foarte dure. Deci, suntem capabili să arătăm cum arată corpul prin aceste autopsii, când a trăit cu obezitate. Omul pe care tocmai l-am văzut, 51 de ani. Asta nu e vechi. Dar la 500 de kilograme … ce fel de inimă trebuie să ai pentru a pompa sânge într-un corp de 500 de kilograme. Nu suntem proiectați … nu există precedent în istoria omenirii pentru acest tip de greutate. Și astfel biologia noastră nu are capacitatea de a se adapta la acest tip de creștere inexorabilă în greutate. Deci, ceea ce suntem capabili să arătăm prin generozitatea acestor medici sunt consecințele grave. Adică, în acea scenă, mergi mai departe și vezi aorta persoanelor cu boli de inimă și este o priveliște foarte tulburătoare. Și este neliniștitor și este intenționat neliniștitor pentru că trebuie să știm cum reacționează corpurile noastre în interior la această creștere în greutate. Nu este un proces tăcut. Noi doar nu-l aud.

Suarez: serialul documentar HBO se numește „greutatea națiunii.”Este disponibil pentru persoanele care nu sunt abonați HBO. Accesați site-ul web pentru mai multe informații. Este disponibil și în limba spaniolă. De asemenea, are o carte însoțitoare și tot felul de informații și grafice. John Hoffman este producătorul. Mulțumesc mult.

Camerawork de Victoria Fleischer și Jason Kane.