SureStep: un concept revoluționar de fixare
mecanica AFO
SureStep produce o varietate de produse, dar este cunoscut în primul rând pentru SMO (orteza supra malleolară) și afos pediatrică (orteza piciorului gleznei). SureStep SMO este destinat pacienților de până la 80 de kilograme cu prezentări hipotonice. Scopul este de a controla mișcările laterale ale gleznei. Liniile de tăiere pot fi extinse mai mult lateral sau medial, în funcție de faptul dacă pacientul este pronating sau supinating. Pe măsură ce pacienții îmbătrânesc, există un dispozitiv numit Big Shot care găzduiește copii și adulți care cântăresc peste 80 de kilograme. Ceea ce face SureStep SMO atât de unic este funcția dinamică pe care o permite bretele. Folosește compresia pentru a crea aliniere, linii unice de tăiere pentru a permite libertatea de mișcare acolo unde este necesar și realizate dintr-un material care călătorește împreună împreună cu piciorul.
controlul deformărilor Tri-plane
SureStep BigShot
aceasta funcționează sub compresie pentru a menține stabilitatea prin linia mediană. La pacienții tineri cu CMT, aceștia pot prezenta o poziție mai pronunțată a piciorului din cauza tonusului muscular scăzut (hipotonie) înainte de a dezvolta o prezentare a piciorului cu arc înalt. Acest lucru poate fi observat la pacienții cu CMT care prezintă unele simptome ale bolii, dar nu au dezvoltat un arc înalt, altfel cunoscut sub numele de picior PES cavus. SMO ține călcâiul în aliniere verticală, oferind stabilitate într-un plan coronal (lateral) poziție. Un SMO nu este neapărat pentru un pacient care are slăbiciuni împingând în sus sau în jos glezna, doar o mișcare slabă laterală.
îmbunătățirea stabilității în timpul mersului
dispozitivul este conceput pentru a permite mișcării să apară încă din interiorul și din poziția liniei mediane, dar limitează extremele la care piciorul ar merge, cu alte cuvinte rularea extremă spre interiorul gleznei. Scopul este de a îmbunătăți echilibrul și stabilitatea sau de a limita leziunile ortopedice. Acest lucru ajută la limitarea toeing sau în toeing, precum și prin îmbunătățirea poziției la picior este aterizare pe teren. Alinierea îmbunătățită poate utiliza, de asemenea, forța rămasă pentru dorsiflexie sau plantarflexie, deoarece linia de tragere în care se află acești mușchi a îmbunătățit linia de progresie.
montarea dispozitivului
liniile de tăiere ale smo SureStep sunt proiectate să fie fie mai lungi pe marginea laterală pentru pronație, fie pe marginea mediană pentru pacientul care supină excesiv, iar ortotistul trebuie să facă selecția adecvată pe baza mecanicii pacientului. Aceste linii de tăiere sunt esențiale pentru rezultatul cu succes al acestui dispozitiv. Deși SureStep SMO este conceput în primul rând pentru o populație mai tânără pe măsură ce copiii îmbătrânesc sau adulții care au încă nevoie de un astfel de dispozitiv, același mecanism de funcție poate fi realizat folosind BigShot SMO fabricat de SureStep.
garanția dispozitivului
produsele SureStep sunt garantate pentru potrivire, materiale, manoperă și creștere pentru nouăzeci (90). În acest timp, ar trebui să existe o problemă, vom ajusta, repara sau înlocui bretele la nici o taxă.
Sean McKale – CO
Midwest Orthotics& Centrul Tehnologic
Introducere
SureStep SMO
copiii cu întârzieri de dezvoltare cu antecedente familiale de boală Charcot Marie Tooth (CMT) trebuie priviți cu atenție. Dezvoltarea modelelor timpurii de mișcare brută este importantă în menținerea mișcării funcționale pe tot parcursul vieții. CMT poate avea asociat tonus muscular mai mic și, în ciuda mușchilor care au încă puterea de a mișca tonul muscular al piciorului și gleznei, poate afecta postura de odihnă pe care persoana o aliniază. Menținerea alinierii biomecanice îmbunătățite poate ajuta la facilitarea mișcării mușchilor pe măsură ce aceștia continuă să funcționeze, la prevenirea leziunilor ortopedice, la limitarea oboselii și la creșterea stabilității. În funcție de nivelul de depreciere va determina nivelul necesar de orthotic prescris.
profilul pacientului – Surestep Bigshot SMOS
pacientul este un bărbat de 5 ani cu diagnosticul de Charcot Marie Tooth 1a, al cărui tată în vârstă de 35 de ani este, de asemenea, diagnosticat cu CMT și poartă acum AFOs. El este evaluat pentru orteze, deoarece are probleme în a ține pasul cu alți copii de vârsta lui. Nu are antecedente ortetice, dar datorită experienței tatălui său, familia a simțit că ortezele ar putea fi benefice. El a întârziat să meargă, deoarece nu a făcut primii pași până la aproape 2 ani. În prezent, are dificultăți în sărituri și alergări, care sunt principalele sale plângeri. Datorită tonusului muscular scăzut, glezna se prăbușește într-o poziție suprapronată a piciorului. El stă cu o bază mai largă de sprijin, iar picioarele sale par a fi rotite extern sub el. Are capacitatea de a-și ridica glezna în dorsiflexie și de a-și ridica degetele de la picioare. Cu toate acestea, el are o rezistență slabă pentru a face acest lucru. Când încearcă să sară, picioarele nu se ridică complet de pe pământ.
pacient de sex masculin înainte și după corecție
cu SureStep BigShot SMO
poziția gleznei pacientului este corectabilă la alinierea neutră cu o bună flexibilitate. Obiectivele ortetice primare vor fi menținerea alinierii neutre a piciorului coronal. Un SMO a fost discutat cu familia versus un picior ortetic, din cauza avantajului brațului de pârghie pe care îl are orthoticul.
SMO Design
pacientul a fost fabricat bilaterale SureStep BigShot Lite SMOs. Această bretele oferă corecție prin compresie. De asemenea, permite libertatea antepiciorului de a intra în contact cu solul, ceea ce poate ajuta propriocepția și poziționarea musculară intrinsecă. Prin corectarea poziției piciorului coronal (lateral), acest lucru va permite pacientului să utilizeze mai bine mușchii responsabili de ridicarea și împingerea în jos a gleznei. Un exemplu în acest sens este, este mult mai ușor pentru a trage un furtun de gradina direct pe față trăgând-o în jurul colțul casei tale. Bigshot Lite a fost selectat din cauza greutății și nivelului de activitate al pacientului.
rezultate și discuții
când pacientul a fost în formă pentru prima dată cu SMOs, el a remarcat că acestea erau confortabile de utilizat, au îmbunătățit progresia călcâiului-vârf și au îmbunătățit capacitatea de a-și împinge degetele de la picioare în picioare.
SureStep SMO
pacientul a fost văzut din nou la 6 luni de urmărire pentru înlocuirea curelei. Bretele erau încă potrivite în mod corespunzător și ar anticipa copilul la această vârstă să poarte smo timp de un an sau puțin mai mult. Pacientul a îmbunătățit capacitatea de a sari și a alerga. Părinții au remarcat că au observat diferențe îmbunătățite în abilitățile sale de joc și de a ține pasul cu colegii. Planul era să continue să poarte smo – uri până când le-a depășit pentru a menține calitatea mișcării și pentru a dezvolta în continuare modelarea mersului. Anticiparea de a progresa printr-un picior ortetic pe măsură ce le depășește pentru a menține stabilitatea articulațiilor și biomecanica îmbunătățită.
acest pacient poate necesita utilizarea AFOs pe măsură ce CMT progresează. Dar îmbunătățirea alinierii îl va face mai ușor de gestionat în viitor și mai ales în copilăria timpurie dezvoltarea modelelor de mișcare este deosebit de importantă. Se știe că ne dezvoltăm modelul de mers al adulților până la vârsta de 7 ani, astfel încât intervenția timpurie poate fi foarte importantă în dezvoltarea biomecanicii îmbunătățite.