AFO Mechanics

SureStep produceert een verscheidenheid aan producten, maar is vooral bekend voor de SMO (Supra malleolaire orthese) en pediatrische AFOs (enkelvoetorthese). De SureStep SMO is bedoeld voor patiënten tot 80 pond met hypotone presentaties. Het doel is om de zijdelingse bewegingen van de enkel te controleren. De trim lijnen kunnen langer zijdelings of mediaal worden verlengd, afhankelijk van of de patiënt pronating of supinating. Naarmate patiënten ouder worden is er een apparaat genaamd De Big Shot die geschikt voor kinderen en volwassenen met een gewicht van meer dan 80 pond. Wat de SureStep SMO zo uniek maakt is de dynamische functie die de brace toelaat. Het maakt gebruik van compressie om uitlijning te creëren, unieke trim-lijnen om Vrijheid van beweging mogelijk te maken waar nodig, en gemaakt van een materiaal dat samen met de voet reist.

controle van de Tri-planaire vervormingen

SureStep BigShot

Dit werkt onder compressie om stabiliteit te behouden door middel van middellijn. Bij jonge patiënten met CMT kunnen zij mogelijk een meer over pronated voetpositie presenteren vanwege de lage spiertonus (hypotonie) voorafgaand aan het ontwikkelen van een hoge boogvoet presentatie. Dit kan worden gezien bij CMT-patiënten die enkele symptomen van de ziekte hebben, maar geen hoge boog hebben ontwikkeld, ook wel bekend als pes cavusvoet. De SMO houdt de hiel in verticale uitlijning, waardoor stabiliteit in een coronaal vlak (zij aan zij) positie. Een SMO is niet noodzakelijk voor een patiënt met zwakheden die de enkel omhoog of omlaag duwen, alleen slechte zij-aan-zijbeweging.

verbetering van de stabiliteit tijdens het lopen

het apparaat is ontworpen om ervoor te zorgen dat de beweging van in en uit de middellijnpositie nog steeds plaatsvindt, maar beperkt de extremen waar de voet naar toe zou gaan, met andere woorden het uiterste dat naar binnen en naar buiten van de enkel rolt. Het doel is om evenwicht en stabiliteit te verbeteren, of orthopedisch letsel te beperken. Dit helpt beperken toeing of in toeing en door het verbeteren van de positie om voet is landing op de grond. Na een betere afstemming kan ook gebruik maken van resterende kracht voor dorsiflexion of plantarflexion omdat de lijn van trek die deze spieren zijn in is verbeterd lijn van progressie.

montage van het apparaat

de trim-lijnen van de SureStep SMO zijn ontworpen om ofwel langer te zijn op de laterale rand voor pronatie of mediale rand voor patiënten die te veel supineren en de orthotist moet de juiste keuze maken op basis van de mechanica van de patiënt. Deze trim-lijnen zijn van cruciaal belang voor het succesvolle resultaat van dit apparaat. Hoewel de SureStep SMO voornamelijk is ontworpen voor een jongere populatie als kinderen ouder worden of volwassenen die nog steeds behoefte hebben aan een dergelijk apparaat, kan hetzelfde mechanisme van functie worden bereikt met behulp van de BigShot SMO vervaardigd door SureStep.

Apparaatgarantie

SureStep-producten zijn gegarandeerd voor pasvorm, materialen, vakmanschap en groei voor negentig (90). Gedurende die tijd, als er een probleem is, zullen we de brace kosteloos aanpassen, repareren of vervangen.

Sean McKale – CO
Midwest Orthotica& Technology Center

Introduction

SureStep SMO

kinderen met ontwikkelingsachterstand met familiale geschiedenis van de ziekte van Charcot Marie Tooth (CMT) moet worden bekeken met zorgvuldige overwegingen. Het ontwikkelen van vroege bruto bewegingspatronen is belangrijk voor het handhaven van functionele beweging gedurende het hele leven. CMT kan hebben geassocieerd lagere spiertonus, en ondanks spieren nog steeds kracht om de voet en enkel spiertonus te bewegen kan invloed hebben op de rust houding die de persoon is het uitlijnen. Het handhaven van verbeterde biomechanische uitlijning kan helpen bij het vergemakkelijken van beweging in de spieren als ze blijven functioneren, orthopedisch letsel voorkomen, vermoeidheid beperken en de stabiliteit verhogen. Afhankelijk van het niveau van de handicap zal het noodzakelijke niveau van orthopedische voorgeschreven bepalen.

Patiëntprofiel-Surestep Bigshot SMOS

patiënt is een 5-jarige man met de diagnose Charcot Marie Tooth 1a, wiens 35-jarige vader ook gediagnosticeerd is met CMT en nu AFOs draagt. Hij wordt onderzocht op orthopedie omdat hij moeite heeft om andere kinderen van zijn leeftijd bij te houden. Hij heeft geen orthopedische geschiedenis, maar vanwege de ervaring van zijn vader vond de familie dat orthopedie nuttig kon zijn. Hij werd vertraagd in het lopen als hij niet zijn eerste stappen te zetten tot bijna 2 jaar oud. Momenteel heeft hij moeite met springen en hardlopen, wat zijn primaire klachten zijn. Door de lage spierspanning zakt zijn enkel in in een overpronated voetpositie. Hij staat met een bredere basis van steun, en zijn voeten lijken extern onder hem te zijn gedraaid. Hij heeft de mogelijkheid om zijn enkel op te tillen in dorsiflexion, en stap op zijn tenen. Hij heeft echter weinig uithoudingsvermogen om dat te doen. Wanneer hij probeert te springen, zijn voeten niet volledig verheffen van de grond.

mannelijke patiënt voor en na correctie
met SureStep BigShot SMO’ s

De enkelpositie van de patiënt kan worden gecorrigeerd voor neutrale uitlijning met goede flexibiliteit. Primaire orthopedische doelen zullen zijn om neutrale coronale voet uitlijning te behouden. Een SMO werd besproken met de familie versus een voet orthese, vanwege het voordeel van de hefboom arm die de orthese heeft.

SMO ontwerp

patiënt werd gefabriceerd bilaterale SureStep Bigshot Lite SMOs. Deze brace biedt correctie door compressie. Het zorgt ook voor de Vrijheid van de voorvoet om in contact te komen met de grond, wat proprioceptie en intrinsieke spierpositionering kan helpen. Door de coronale voetpositie (side-to-side) te corrigeren, kan de patiënt beter gebruik maken van de spieren die verantwoordelijk zijn voor het optillen en naar beneden duwen bij de enkel. Een voorbeeld hiervan is dat het veel gemakkelijker is om een tuinslang recht op te trekken dan om de hoek van uw huis te trekken. De Bigshot Lite werd gekozen vanwege het gewicht en het activiteitsniveau van de patiënt.

resultaten en discussie

toen de patiënt voor het eerst fit was met SMOs, merkte hij op dat ze comfortabel in gebruik waren, dat de hiel-teen progressie verbeterd was en dat hij beter in staat was om op zijn tenen te duwen.

Surestep SMO

patiënt werd opnieuw gezien na 6 maanden follow-up voor het vervangen van de riem. Beugels waren nog steeds passend, en zou anticiperen kind op deze leeftijd te dragen SMOs voor een jaar of iets langer. De patiënt kon beter springen en rennen. Ouders merkten op dat ze verbeterde verschillen in zijn spelvaardigheden en gelijke tred houden met leeftijdsgenoten merkten. Het Plan was om door te gaan met het dragen van SMOs totdat hij ze ontgroeide om de kwaliteit van de beweging te behouden en verdere patronen van het lopen te ontwikkelen. Anticipatie op vooruitgang door een voet orthese als hij ontgroeit hen gezamenlijke stabiliteit en verbeterde biomechanica te handhaven.

deze patiënt kan gebruik van AFOs nodig hebben naarmate zijn CMT vordert. Maar een betere afstemming zal hem in de toekomst beter beheersbaar maken en vooral in de vroege kindertijd is het ontwikkelen van bewegingspatronen bijzonder belangrijk. Het is bekend dat we ons volwassen looppatroon ontwikkelen op de leeftijd van 7 jaar, dus vroege interventie kan erg belangrijk zijn bij het ontwikkelen van verbeterde biomechanica.