den cavernösa Sinus och Meckels Grotta. A, det yttre skiktet av dura i den högra kavernösa sinus har avskalats från sidoväggen i den kavernösa sinus och Meckels grotta. Detta exponerar de oculomotoriska och trochleära nerverna som kommer in i taket på den cavernösa sinusen och passerar framåt genom den överlägsna orbitalfissuren. Den överlägsna petrosal sinus passerar över ostium av Meckels grotta och förenar den bakre delen av den cavernösa sinus. B, den återstående dura som täcker sidoväggen i den cavernösa sinusen har tagits bort. De trochleära nervkurserna längs den underlägsna aspekten av den oculomotoriska nerven till basen av den främre klinoidprocessen. C, efter att den främre klinoidprocessen har tagits bort, exponeras klinoidsegmentet i den inre halspulsådern. Den oculomotoriska nerven går in i en kort cistern i sinustaket och införlivas inte i sidoväggen förrän den når den nedre marginalen i den främre klinoidprocessen. Tentorialartären går längs den nedre ytan av trochlearnerven och löper med den till den överlägsna orbitalfissuren. D, Översikt. Den bakre väggen av den cavernösa sinus sträcker sig i sidled från dorsum sellae till medialkanten av ostium i Meckels grotta. Golvet i mitten fossa har tagits bort för att exponera infratemporal fossa, som innehåller grenarna i maxillärartären och den mandibulära nerven, pterygoid venös plexus och pterygoidmuskeln. De trochleära nervkurserna runt hjärnstammen strax ovanför ponsen, mellan de bakre cerebrala och överlägsna cerebellära artärerna. Den tränger igenom dura under den fria kanten av tentorium cerebelli, precis bakom den bakre klinoidprocessen, och passerar sedan framåt i sidoväggen i den cavernösa sinus under den oculomotoriska nerven och ovanför den oftalmiska uppdelningen av trigeminusnerven. Den trochleära nerven korsar den oculomotoriska nerven vid nivån av den optiska struten och går in i banan genom den överlägsna orbitalfissuren ovanför den ringformiga senan och medial till frontalnerven. (Bilder med tillstånd av AL Rhoton, Jr.)