They ‘ re the new minority in the United States: “healthy” taistlines. Met een derde van de volwassenen van het land met een gewicht van overgewicht en een andere derde die zich registreert als “zwaarlijvig”, heeft de collectieve eetstoornis van Amerika degenen met een gezonde body mass index naar de rand gedegradeerd.daarom hebben ambtenaren van de Centers for Disease Control, de National Institutes of Health en het Institute of Medicine — om er maar een paar te noemen — onlangs samengewerkt met het HBO om een vierdelige documentaire serie te produceren waarin de omvang van het probleem, enkele veelvoorkomende mythen en de kosten van inactiviteit worden geschetst. “The Weight of the Nation,” gepland om te beginnen luchten later deze maand, deelt zijn naam met een CDC-conferentie die plaatsvindt in Washington deze week en een rapport uitgebracht door de IOM op dinsdag. de producer van de documentaire serie, John Hoffman, stopte onlangs bij de PBS NewsHour studio om met Ray Suarez te praten over het veelzijdige project. Bekijk de video hierboven en bezoek de HBO-website voor meer informatie over hoe je de volledige serie kunt vangen.

en, natuurlijk, er is meer te komen op de PBS NewsHour. Op de uitzending van dinsdag, hebben we een volledig verslag over de financiële kosten van de epidemie en een discussie met NIH Directeur Dr.Francis Collins.

volledige Transcript

Ray Suarez: Welkom terug, Ik ben Ray Suarez. Ik ben hier met John Hoffman, de producer van de nieuwe HBO-serie … en, echt, we zullen erover praten, maar het is meer dan dat, het gewicht van de natie. John, welkom.

John Hoffman: Dank u.

Suarez: Hoe ben je begonnen aan dit enorme onderwerp, enorm project en heb je deze indrukwekkende lijst van partners samengesteld?

Hoffman: Om te beginnen met het verslavingsproject in 2007, dat we deden met de NIH, heeft HBO echt geprobeerd om een platform voor de volksgezondheid te creëren, met behulp van zijn uitnodiging in 30 miljoen huizen, maar dan alle kabel-en satelliet huishoudens als we het signaal openen, en als we al dit materiaal online zetten voor iedereen met toegang tot een computer om naar te kijken. We hebben ons gerealiseerd dat we ons platform om de paar jaar kunnen gebruiken om echt deel te nemen aan de volksgezondheid. En niet alleen openbaar onderwijs, maar volksgezondheid. Wanneer we samenwerken met de instituten voor geneeskunde, de NIH, de CDC, stuurt het echt een boodschap naar het land dat we de belangrijkste stemmen hebben verzameld over het onderwerp om een dialoog te vormen die het land moet hebben over een gezondheidskwestie.

Suarez: dit is letterlijk een existentiële crisis. Dit zal de kosten van de gezondheidszorg en de levensverwachting doen stijgen. kijken naar de eerste generatie kinderen die waarschijnlijk minder gezond zijn dan hun ouders en grootouders, in veel gevallen. Je hebt een grote verbintenis aangegaan, maar hoe ga je verhalen vertellen over iets dat zoveel bewegende delen heeft, zo ‘ n uitdagend verhaal is om te vertellen, maar ook een gezondheidsboodschap wil overbrengen?Hoffman: nou, het is onze overtuiging, en ik denk dat het materiaal dit laat zien, dat mensen niet erkennen dat de langzame gewichtstoename die gebeurde voor zichzelf, voor hun families, en echt zien in de gemeenschappen om hen heen, dat dit gevolgen had voor de gezondheid. En wat er gebeurt, als je te veel gewicht rond het midden hebt, de veranderingen in de bloeddruk, de veranderingen in de bloedsuikerspiegel, in cholesterol, dat zijn stille processen. Je voelt geen van die effecten. Ik denk dat mensen veel te lang een vrij goedaardige kijk hadden op de gewichtstoename die plaatsvond. En, het is nu aan het inhalen. Nu hebben we die generaties van mensen die, in de 40, 50, 60, hartaanvallen en beroertes hebben, en we ongedaan maken deze enorme vooruitgang in de volksgezondheid die we hebben gemaakt.

vooral bij hartaandoeningen. Het is nog steeds De Nee. 1 moordenaar maar deze … we hebben net deze wonderbaarlijke veranderingen gehad in de volksgezondheid rond stoppen met roken en vanwege statines. Maar we kunnen dat allemaal ongedaan maken met deze gewichtstoename.

Suarez: vandaag kwam er een rapport uit van Duke University dat zei dat één op de negen volwassenen tegen 2030 minstens 100 pond overgewicht zal hebben. Veel van onze visuele signalen, veel waar we aan denken als we het over overgewicht hebben, zijn die mensen — het super-overgewicht. Maar een ontroerend moment in de film komt wanneer een van de mensen die je profileert nadenkt over het feit dat ze alleen maar overgewicht hebben. Niet super zwaarlijvig, maar nog steeds in de problemen. Laten we eens kijken.Suarez: natuurlijk is de man die we daar zien beperkt tot een rolstoel vanwege zijn amputatie. Het heeft echt een enorme impact op hun leven gehad.

Hoffman: Ja, Dit is wat diabetes met de natie gaat doen. Het is een op de drie kinderen geboren in het jaar 2000 zal diabetes ontwikkelen in zijn of haar leven. Eén op de twee als dat kind Afro-Amerikaans of Latino is. Het is niet alleen het ontwikkelen van diabetes. Als dat kind de diabetes ontwikkelt voor de leeftijd van 10 jaar, zal zijn of haar leven worden ingekort met 19 jaar, en het leven zal een ongezond leven zijn. Het zal een pijnlijke zijn. Het zal nierfalen of amputaties, hartaanval of beroerte hebben. Diabetes is dus een vreselijke ziekte, maar omdat we het voor een groot deel aankunnen, denk ik dat mensen niet met het gevoel van alarm reageren alsof ze een kankerdiagnose krijgen. Maar elke arts zal u vertellen, hetzelfde soort alarmen zou moeten gebeuren, als u een risico op diabetes alsof u een risico op kanker.Suarez: ik interviewde een van de mensen die een van de hoofdauteurs was achter de studie van het Institute of Medicine en zij zei: “Weet je, veel mensen vergelijken dit met stoppen met roken, maar het is heel anders. Want als je eenmaal stopt met roken ben je niet constant omringd door sigaretten. Je hoeft om geen enkele reden te roken. Maar je moet wel eten. En je bent omringd door eten. Beslissingen rond eten, rond het veranderen van je leven, zijn gewoon heel anders dan het maken van andere levensstijl veranderingen. Vond je dat waar toen je door het land ging?

Hoffman: Oh absoluut. En je moet er ook rekening mee houden dat het voedsel dat in de armen ligt-bereik. Het voedsel dat zo betaalbaar is, is het vetrijke, gesuikerde voedsel dat de pleziercentra van onze hersenen activeert op dezelfde manier als drugs. Het is het dopamine systeem. Het is het genot-beloningssysteem van de hersenen. Dus hebben we deze voedingsproducten verfijnd om zo krachtig mogelijk te zijn voor die beloning. Dus je gaat mensen vragen om geen plezier te beleven? Je gaat ze vragen zich af te keren van dit voedsel dat die korte uitbarstingen van dopamine geeft, die de pleziercentra van onze hersenen verlichten? Dat maakt de uitdaging veel moeilijker als we ons de voedselomgeving waarin we zouden moeten leven opnieuw moeten voorstellen.

Suarez: de vorm van Amerikanen is drastisch veranderd, alleen al in de laatste 30 jaar. Nu je doordrenkt bent van dit onderwerp, ben je optimistisch gekomen dat we kunnen stoppen, zoals Mike Huckabee zegt: “ons graf graven met een mes en vork?”

Hoffman: ik ben optimistisch omdat de andere volksgezondheidsdeskundigen die trends in de volksgezondheid in dit land hebben bestudeerd, optimistisch zijn. Omdat ze zien dat met roken, met het gebruik van veiligheidsgordels, we echt culturele normen hebben veranderd, en dat het mogelijk is. Ze vinden hoop in die voorbeelden, maar ik ben tegelijkertijd pessimistisch over de bereidheid en het vermogen van het voedings-en het landbouw-industriële complex om de transformaties te maken die echt moeten plaatsvinden als we willen slagen. De winst die ze maken met het ongezonde voedsel is zo enorm. We hebben een expert in de vierde show die zegt: “als elke Amerikaan zijn of haar inname met 100 calorieën per dag zou verminderen, zou dat de voedingsindustrie tussen de $30 en $40 miljard kosten.”Welke sector van de economie gaat opzettelijk verminderen van de omvang van hun industrie door $ 30 tot $ 40 miljard?

Suarez: tegelijkertijd kost obesitas ons ongeveer 200 miljard dollar per jaar.

Hoffman: ik denk eigenlijk dat de werkgevers zijn waar het hefboomeffect zou kunnen komen. Omdat de kosten van de gezondheidszorg niet alleen het land bankroet maken, maar ook het concurrentievermogen van te veel werkgevers in dit land ernstig in gevaar brengen. En zo profileren we een klein bouwbedrijf. Het is een groot bouwbedrijf, het grootste in Arkansas, Naybolds Construction. Duizend werknemers-bijna allemaal mannen. Meer dan de helft van hen overgewicht of obesitas. En ze gebruikten een wortelbenadering. Niet de stok, ze gebruikten de wortel om hun werknemers te stimuleren om beter te presteren op hun gewicht, hun roken, hun cholesterol, hun bloeddruk en hun bloedsuiker. Driehonderd dollar als ze in al die categorieën verminderen. Vorig jaar bespaarden ze $ 600.000 aan kosten voor gezondheidszorg.

als ze één hartaanval of een beroerte in dat bedrijf vermijden, zullen ze hun kosten voor gezondheidszorg als bedrijf drastisch verlagen. Dat is een stimulans. Er zijn modellen van de werkgever die tegen de werknemer zeggen: “We gaan je niet straffen voor je gewicht, we gaan je belonen voor verbeteringen. Dat soort culturele normen zouden de hefboompunten kunnen zijn die dit land nodig heeft, waardoor dit land echt vooruitgang kan boeken.

Suarez: een opvallend visueel moment-je kreeg de kans om naar binnen te kijken terwijl artsen de harten van twee mensen vergeleken, jongeren, en we zagen hoe het hart van een man die zwaarlijvig is er echt uitziet. Laten we kijken …

Suarez: Dat zijn medicijnen die je spaarzaam moet gebruiken, als je dit soort documentaire doet, toch? Je kunt mensen niet op hun hoofd blijven slaan met dat soort dingen, maar het is belangrijk.Hoffman: ik denk echt dat we niet genoeg weten over hoe ons lichaam werkt. En zo hebben we bij HBO het vermogen om niet te hoeven toevlucht te nemen tot eufemismen, zowel visueel als met onze woorden, om zeer moeilijke onderwerpen uit te leggen. We kunnen dus laten zien hoe het lichaam eruit ziet door middel van deze autopsies, als het heeft geleefd met obesitas. De man die we net zagen, 51 jaar oud. Dat is niet oud. Maar bij 500 pond … wat voor hart heb je nodig om bloed door een lichaam van 500 pond te pompen. We zijn niet ontworpen … er is geen precedent in de geschiedenis van de mensheid voor dit soort gewicht. Onze biologie kan zich dus niet aanpassen aan dit soort onverbiddelijke gewichtstoename. Dus, wat we kunnen laten zien door de vrijgevigheid van deze artsen zijn de ernstige gevolgen. Ik bedoel, in die scène zie je de aorta ‘ s van mensen met hart-en vaatziekten en het is een zeer verontrustend gezicht. En het is verontrustend en het is opzettelijk verontrustend omdat we moeten weten hoe ons lichaam reageert op deze gewichtstoename. Het is geen stil proces. We horen het gewoon niet.Suarez: de HBO-documentaire serie heet ” The Weight of the Nation.”Het is beschikbaar voor mensen die geen hbo-abonnees. Ga naar de website voor meer informatie. Het is ook beschikbaar in het Spaans. Het heeft ook een begeleidend boek en allerlei informatie en grafieken. John Hoffman is de producer. Heel erg bedankt.

camerawerk door Victoria Fleischer en Jason Kane.