Articles

John McCain i Jimmy Carter měli nádory na mozku. Proč měla jejich léčba tak odlišné výsledky?

jak by tito dva muži mohli mít takové opačné výsledky?

reklama

odpověď souvisí se specifickými fyzikálními a genetickými charakteristikami jejich nádorů.

McCainova malignita byla glioblastomem. Tyto rakoviny pocházejí z mozku a jsou nejčastějším — a nejagresivnějším — typem nádoru na mozku.

Carter má metastatický melanom, typ rakoviny kůže, která se rozšířila po celém těle, včetně mozku.

reklama

až donedávna měl glioblastom i metastazující melanom podobně hrozné prognózy: většina pacientů nežila déle než několik let po stanovení diagnózy.

Pro Mccaina, života, odvahy a politika sestoupil do 1 hlas „

Ale příchodem imunoterapie léky dramaticky změnila šance na přežití pro ty, kteří s melanomem.

Reklama

„Metastatického melanomu, vzhledem k imunoterapie, je nyní na úplné opačném konci spektra od glioblastomu,“ řekl Dr. Ezra Cohen, náměstek ředitele Moores Cancer Center na UC San Diego. „Nyní vidíme pacienty s melanomem, kteří jsou téměř deset let od léčby a stále nevykazují žádné známky recidivy. Začínáme si myslet, že tito pacienti jsou vyléčení.“

ne tak pro glioblastom. Přežití po diagnóze zůstává zaseknuté v rozmezí jednoho až dvou let.

proč glioblastom nezaznamenal stejný druh pokroku?

reklama

Cohen řekl, že to všechno přijde na mutace.

mutace jsou běžné u melanomu, a to z něj činí jednu z nejtěžších forem rakoviny, která se má léčit poté, co se rozšířila z původního umístění, řekl. Ale mají vysokou mutační rychlost také dělá to více pravděpodobné, že melanom buňky mají abnormální funkcí, které imunitní systém těla rozpozná jako cizí, dláždit cestu pro protiútok.

nádory glioblastomu mají méně mutací a je méně pravděpodobné, že spustí alarmy imunitního systému. Oživení imunitního systému, poznamenal Cohen, nedělá moc dobře, pokud dostatečně nezjistil rakovinu.

Reklama

„Glioblastom má 100-krát méně mutací než melanomu, a proto je chudší cíl pro tyto léky,“ Cohen řekl.

podpora Johna McCaina pro box, včetně Aliho Act, je připomínána před mistrovským zápasem v Arizoně “

Carterovo zotavení přišlo s laskavým svolením imunoterapeutického léku zvaného Keytruda. Tento „inhibitor kontrolního bodu“ zvedá brzdy, které zastavují počáteční útok imunitního systému na rakovinu, což umožňuje pokračovat v boji.

Reklama

Tak daleko, checkpoint inhibitory, které jsou stále dramatické výsledky s mnoha forem rakoviny nefungují dobře proti glioblastomu. Někteří vědci si však myslí, že se to může změnit. Mají podezření, že to, co vypadá jako pokračující růst rakoviny po imunoterapii, může být ve skutečnosti zánět, který naznačuje silnou imunitní odpověď.

probíhá velká studie k určení přesného účinku inhibitorů kontrolního bodu na glioblastom. Menší studie se pokoušejí zacílit na tyto nádory na základě dalších jedinečných vlastností, které mají.

Dr. Charles Redfern, onkolog s Ostrými Zdravotní péče je Laurel Amtower Cancer Institute v San Diegu, řekl, že bylo obtížné vidět u některých pacientů prospěch z nových léčebných postupů, zatímco jiní nadále trpět. Poznamenal však, že s melanomem došlo k mnoha letům postupného pokroku před náhlou změnou moře, kterou přinesla nejnovější úroda drog.

Reklama

„mám pacienta, jako Jimmy Carter, kde se jeho nemoc má skoro pryč do odpuštění,“ řekl Redfern. „Rádi bychom měli stejný druh výsledku v glioblastomu.“

[email protected]