Afo Mechanics

SureStep fremstiller en række produkter, men er primært kendt for SMO (Supra malleolar ortose) og pædiatrisk afos (ankelfodortose). SureStep SMO er beregnet til patienter op til 80 pund med hypotoniske præsentationer. Formålet er at kontrollere side til side bevægelser af ankelen. Trimlinjerne kan forlænges længere sideværts eller medialt afhængigt af om patienten udtaler eller supinerer. Når patienter bliver ældre, er der en enhed kaldet Big Shot, der rummer børn og voksne, der vejer over 80 pund. Hvad der gør SureStep SMO så unik er den dynamiske funktion, som bøjlen tillader. Det bruger kompression til at skabe justering, unikke trim-linjer for at tillade bevægelsesfrihed, hvor det er nødvendigt, og lavet af et materiale, der bevæger sig sammen sammen med foden.

styring af de Tri-Plane deformiteter

SureStep BigShot

Dette fungerer under komprimering for at opretholde stabilitet gennem midtlinjen. Hos unge patienter med CMT kan de muligvis præsentere en mere overudtalt fodposition på grund af den lave muskeltonus (hypotoni) inden udvikling af en høj bue fodpræsentation. Dette kan ses hos CMT-patienter, der har nogle symptomer på sygdommen, men ikke har udviklet en høj bue, ellers kendt som pes cavus fod. SMO holder hælen i lodret justering, hvilket giver stabilitet i et koronalt plan (side til side) position. En SMO er ikke nødvendigvis for en patient, der har svagheder, der skubber op eller ned i ankelen, bare dårlig bevægelse fra side til side.

forbedring af stabiliteten under gangen

enheden er designet til at tillade bevægelse stadig at forekomme fra ind og ud af midterlinjepositionen, men begrænser de ekstremer, som foden ville gå til, med andre ord den ekstreme rullende indad vores udad af ankelen. Målet er at forbedre balance og stabilitet eller begrænse ortopædisk skade. Dette hjælper med at begrænse toeing eller i toeing også ved at forbedre positionen til foden lander på jorden. At have forbedret justering kan også udnytte resterende styrke til dorsifleksion eller plantarfleksion, fordi træklinjen, som disse muskler er I, har forbedret progressionslinjen.

montering af enheden

trimlinjerne i SureStep SMO er designet til at være enten længere på den laterale grænse for pronation eller medial grænse for patient, der supinerer overdrevent, og ortotisten skal foretage det passende valg baseret på patientens mekanik. Disse trim-linjer er afgørende for det vellykkede resultat af denne enhed. Selvom SureStep SMO primært er designet til en yngre befolkning, når børn bliver ældre eller voksne, der stadig har behov for en sådan enhed, kan den samme funktionsmekanisme opnås ved hjælp af BigShot SMO fremstillet af SureStep.

Enhedsgaranti

SureStep-produkter er garanteret for pasform, Materialer, udførelse og vækst i halvfems (90). I løbet af denne tid, skulle der være et problem, vi justerer, reparere eller udskifte bøjlen uden beregning.

Sean McKale – CO
MidtVest Orthotics & teknologicenter

introduktion

SureStep SMO

børn med udviklingsforsinkelser med familiær historie af Charcot Marie Tooth (CMT) sygdom bør ses med omhyggelige overvejelser. Udvikling af tidlige Grove bevægelsesmønstre er vigtige for at opretholde funktionel bevægelse gennem hele livet. CMT kan have tilknyttet lavere muskeltonus, og på trods af muskler, der stadig har styrke til at bevæge foden og ankelmuskeltonen, kan det påvirke den hvileposition, som personen justerer. Vedligeholdelse af forbedret biomekanisk justering kan hjælpe med at lette bevægelse i musklerne, da de fortsætter med at fungere, forhindre ortopædisk skade, begrænse træthed og øge stabiliteten. Afhængigt af niveauet af værdiforringelse vil bestemme det nødvendige niveau af orthotic foreskrevet.

Patientprofil – Surestep Bigshot SMOS

patienten er en 5-årig mand med diagnosen Charcot Marie Tooth 1a, hvis 35-årige far også diagnosticeres med CMT og nu bærer AFOs. Han evalueres for ortotik, fordi han har problemer med at følge med andre børn på hans alder. Han har ingen ortotisk historie, men på grund af sin fars oplevelse følte familien, at ortotik kunne være gavnlig. Han blev forsinket med at gå, da han ikke tog sine første skridt før næsten 2 år. I øjeblikket har han svært ved at hoppe og løbe, hvilket er hans primære klager. På grund af lav muskeltonus kollapser hans ankel i en overproneret fodposition. Han står med en bredere base af støtte, og hans fødder ser ud til at være eksternt roteret under ham. Han har evnen til at løfte sin ankel op i dorsifleksion og træde op på tæerne. Men han har dårlig udholdenhed til at gøre det. Når han forsøger at hoppe, stiger hans fødder ikke helt ud af jorden.

mandlig patient før og efter korrektion
med SureStep BigShot SMO’ s

patientens ankelposition kan korrigeres til neutral justering med god fleksibilitet. Primære ortotiske mål vil være at opretholde neutral koronal fodjustering. En SMO blev drøftet med familien versus en fodorthotisk på grund af fordelen ved håndtag, som ortotikken har.

SMO Design

patienten blev fremstillet bilateralt SureStep Bigshot Lite SMOs. Denne bøjle tilbyder korrektion gennem kompression. Det giver også mulighed for forfodens frihed til at komme i kontakt med jorden, hvilket kan hjælpe proprioception og iboende muskelpositionering. Ved at korrigere den koronale fodposition (side til side) vil dette give patienten mulighed for bedre at udnytte de muskler, der er ansvarlige for at løfte op og skubbe nedad ved ankelen. Et eksempel på dette er, det er meget lettere at trække en haveslange lige mod at trække den rundt om hjørnet af dit hus. Bigshot Lite blev valgt på grund af patientens vægt og aktivitetsniveau.

resultater og diskussion

da patienten først var i form med SMO ‘ er, bemærkede han, at de var behagelige at bruge, havde forbedret hæl-tå-progression og havde forbedret evnen til at skubbe op på tæerne i stående stilling.

SureStep SMO

patienten blev set igen ved 6 måneders opfølgning på udskiftning af REM. Seler passede stadig passende, og ville forvente, at barn i denne alder skulle bære SMO ‘ er i et år eller lidt længere. Patienten havde forbedret evnen til at hoppe og løbe. Forældre bemærkede, at de bemærkede forbedrede forskelle i hans spilleevner og fulgte med jævnaldrende. Planen var at fortsætte med at bære SMOs, indtil han voksede ud af dem for at opretholde bevægelseskvaliteten og udvikle yderligere mønster af gang. Forventning til fremskridt gennem en fodortotisk, da han vokser dem ud for at opretholde fælles stabilitet og forbedret biomekanik.

denne patient kan kræve brug af AFOs, efterhånden som hans CMT skrider frem. Men at have forbedret tilpasning vil gøre ham mere håndterbar i fremtiden, og især i den tidlige barndom er det særligt vigtigt at udvikle bevægelsesmønstre. Det er kendt, at vi udvikler vores voksne gangmønster i en alder af 7, så tidlig indgriben kan være meget vigtig for at udvikle forbedret biomekanik.