Stateville Penitentiary Malaria Study
1944 schloss das U.S. Committee on Medical Research einen Vertrag mit der University of Chicago, um neuartige Malariabehandlungen im Stateville Penitentiary zu testen. Alf Alving, ein Nephrologe von der University of Chicago, leitete die Forschung und beaufsichtigte die Bildung einer klinischen Forschungsabteilung des Gefängniskrankenhauses. Alving arbeitete mit Ray Dern und Ernest Beutler, zwei Ärzte auch von der University of Chicago.
Das Malaria-Forschungsprojekt wurde hauptsächlich auf einer Etage des Gefängniskrankenhauses im Gefängnis Stateville durchgeführt. Die Studie zielte darauf ab, die Wirkung verschiedener Malariamedikamente auf Rückfälle von Malaria zu verstehen, hauptsächlich aus der 8-Aminochinolin-Gruppe von Verbindungen. Die Studie war der erste Test des Malariamedikaments Primaquin am Menschen. Für das Experiment züchteten Ärzte der University of Chicago Anopheles quadrimaculatus-Mücken. Die Mücken wurden mit einem Plasmodium vivax-Malariastamm infiziert, der von einem Militärpatienten isoliert wurde. Alle fünf Malariastämme gehören zur Gattung Plasmodium, Protozoenparasiten.
Experimente durchgeführtbearbeiten
Die Studie betrachtete den Chesson-Stamm von P. vivax, der von einem im Pazifik infizierten Militärpatienten stammt. P. vivax, die vorherrschende Form der Malaria im Pazifik, ist mit milderen Symptomen verbunden und im Gegensatz zu Plasmodium falciparum typischerweise nicht tödlich. Dieser Stamm war bekannt für seine Resistenz gegen die Standardbehandlung von Chinin mit häufigen Rückfällen. Die Probanden im Gefängnis hielten die Belastung durch Blutimpfungen aufrecht. Sowohl für Kontroll- als auch für Testpersonen wurde eine konstante Anzahl von Mückenstichen von infizierten Insekten verabreicht; Dann sezierten die Forscher die Mücken, um die Intensität der resultierenden Infektion zu bestimmen.
Die Forscher testeten die Reaktionen der Patienten auf verschiedene mögliche Behandlungen. Die Mehrzahl dieser Behandlungen war noch nicht am Menschen untersucht worden, und ihre Toxizität und Wirksamkeit war daher unbekannt. Die meisten waren 8-Aminochinolinverbindungen, Analoga von Pamaquin, einer bestehenden Alternative zu Chinin, die aufgrund ihrer höheren Toxizität ungünstig war. Die Forscher testeten eine breite Palette von Dosen, darunter einige außergewöhnlich hohe Dosen von Behandlungen, von denen bekannt ist, dass sie toxisch sind. Ziel war es, einen maximalen Sicherheitsspielraum zu schaffen und die Manifestation von Nebenwirkungen zu beobachten. Daher wurden den Probanden absichtlich unerwünschte Nebenwirkungen zugefügt, um die mögliche Worst-Case-Reaktion auf extrem hochwirksame Behandlungen zu demonstrieren. In einem Fall starb ein Subjekt mehrere Tage, nachdem ihm eine hohe Dosis SN-8233 injiziert worden war, eine mögliche Behandlung, die in der Studie in Betracht gezogen wurde.
Gefangenenrollenbearbeiten
Das Gefängnis der Umgebung der Studie schuf eine einzigartige und komplexe soziale Dynamik, wobei Gefangene nicht nur als Subjekte an vielen Aspekten der Studie beteiligt waren. Ein bekannter Teilnehmer der Studie war Nathan Leopold, der (zusammen mit Richard Loeb, der nach seiner Verurteilung getötet wurde) einen Teenager entführte und ermordete, als sie Studenten an der Universität von Chicago waren. Leopold verbüßte seine Haftstrafe im Stateville Penitentiary und interessierte sich für die Malariastudien. Während des Experiments übernahm er viele andere Rollen, rekrutierte Probanden, beobachtete Experimente, diente als Röntgentechniker und sezierte Moskitos. Als Techniker wurden ihm Rollen zugewiesen, die für den Erfolg der Forschung entscheidend waren, und der Fluss von Wissen, Kommunikation und Ressourcen hing manchmal kritisch von ihm ab. Diese Berichte über seine Teilnahme stammen größtenteils aus seiner Autobiographie Leben Plus 99 Jahre, Deren sachliche Richtigkeit durch seriöse Berichte über die Studie überprüft wird. Während Leopolds Rollenspektrum außergewöhnlich war, übernahmen zahlreiche andere Gefangene ähnliche Aufgaben in den Experimenten.