Articles

Stateville büntetés-végrehajtási Intézet malária tanulmány

1944-ben az Egyesült Államok Orvosi Kutatási Bizottsága szerződést kötött a Chicagói Egyetemmel az új malária kezelések tesztelésére a Stateville büntetés-végrehajtási intézetben. Alf Alving, a Chicagói Egyetem nefrológusa irányította a kutatást, és felügyelte a börtönkórház klinikai kutatási osztályának megalakítását. Alving együtt dolgozott Ray Dern-nel és Ernest Beutlerrel, akik szintén a Chicagói Egyetem orvosai voltak.

a malária kutatási projektet elsősorban a Stateville büntetés-végrehajtási Intézet börtönkórházának emeletén végezték. A tanulmány célja a különböző maláriaellenes gyógyszerek hatásának megértése a malária relapszusaira, elsősorban a 8-amino-kinolin vegyületek csoportjából. A tanulmány a primaquine maláriaellenes gyógyszer első humán tesztjét jelentette. A kísérlethez a Chicagói Egyetem orvosai Anopheles quadrimaculatus szúnyogokat tenyésztettek. A szúnyogokat egy plasmodium vivax malária törzzsel fertőzték meg, amelyet egy katonai betegből izoláltak. Mind az öt malária törzs a Plasmodium nemzetségbe tartozik, protozoon paraziták.

kísérleteket végeztekszerkesztés

a vizsgálat a P. vivax Chesson törzsét vizsgálta, amely a Csendes-óceánon fertőzött katonai betegből származik. A P. vivax, a malária domináns formája a Csendes-óceánon, enyhébb tünetekkel jár, és a Plasmodium falciparummal ellentétben általában nem halálos. Ez a törzs ismert volt a kinin standard kezelésével szembeni rezisztenciájáról, gyakori relapszusokkal. A börtön Alanyai véroltással tartották fenn a törzset. Mind a kontroll, mind a vizsgálati alanyok számára állandó számú szúnyogcsípést adtak be a fertőzött rovarokból; ezután a kutatók boncolták a szúnyogokat, hogy meghatározzák a kapott fertőzés intenzitását.

a kutatók tesztelték a betegek válaszait a különböző lehetséges kezelésekre. Ezeknek a kezeléseknek a többségét még nem vizsgálták embereken, így toxicitásuk és hatékonyságuk ismeretlen volt. A legtöbb 8-aminokinolin vegyület volt, a pamakin analógjai, a kinin meglévő alternatívája, amely nagyobb toxicitása miatt kedvezőtlen volt. A kutatók széles dózistartományt teszteltek, beleértve néhány kivételesen nagy dózisú kezelést, amelyekről ismert, hogy mérgezőek. Ennek célja a maximális biztonsági határ megállapítása és a mellékhatások megnyilvánulásának megfigyelése volt. Így a káros mellékhatásokat szándékosan okozták az alanyoknak, hogy bemutassák a lehető legrosszabb reakciót a rendkívül nagy hatékonyságú kezelésekre. Egy esetben az alany néhány nappal azután halt meg, hogy nagy dózisú SN-8233-at injektáltak neki, ami a vizsgálatban figyelembe vett potenciális kezelés.

fogoly szerepei [szerkesztés]

a tanulmány környezetének börtöne egyedülálló és összetett társadalmi dinamikát hozott létre, amelyben a foglyok nemcsak alanyként, hanem a tanulmány számos aspektusában részt vettek. A tanulmány egyik jól ismert résztvevője Nathan Leopold volt, aki (Richard Loebbel együtt, akit elítéltek) elrabolt és meggyilkolt egy tinédzsert, miközben a Chicagói Egyetem hallgatói voltak. Büntetését a Stateville büntetés-végrehajtási Intézetben töltötte, Leopold érdeklődött a malária tanulmányok iránt, először alanyként iratkozott be. A kísérlet során sok más szerepet vállalt, alanyokat toborzott, kísérleteket figyelt meg, röntgen technikusként szolgált, és szúnyogokat boncolt. Technikusként kritikus szerepeket kapott a kutatás sikere szempontjából, és a tudás, a kommunikáció és az erőforrások áramlása időnként kritikusan függött tőle. Részvételének ezek a beszámolói nagyrészt önéletrajzából származnak élet plusz 99 évek, amelynek ténybeli pontosságát a tanulmány jó hírű beszámolói igazolják. Míg Leopold szerepköre kivételes volt, számos más fogoly vállalt hasonló felelősséget a kísérletekben.