Negli Stati Uniti:

• Il trauma è la principale causa di morte per gli individui fino all’età di 40 anni.
• Il trauma è la quarta causa di morte complessiva per tutte le età.
• Ci sono quasi 40.000 morti per omicidio e suicidio ogni anno negli Stati Uniti.

Meccanismo di lesione

Il meccanismo di lesione è il primo componente dell’indagine primaria. Ti aiuta a stabilire sia la sicurezza della scena che guida il resto dell’indagine primaria. La gravità del meccanismo di lesione è un indizio significativo sulla potenziale gravità delle lesioni effettive del paziente, siano esse esterne o interne.

Trasmettere il meccanismo di lesioni ai fornitori di cure a valle all’inizio del corso del trasporto li aiuta ad essere meglio preparati e ad avere le risorse necessarie disponibili per il trattamento del paziente nel prossimo futuro. Un paziente con un grave meccanismo di lesioni (MOI) avverte i fornitori che possono avere un paziente che richiede molte mani/strumenti/squadre per il trattamento. Ottenere quelle persone allertate e organizzate è un ottimo vantaggio per il tuo paziente.

I MOI possono essere suddivisi in due grandi categorie,

1. significativo e
2. insignificante.

La divisione tra questi gruppi non è altro che la probabilità che un paziente con un certo MOI presenti un trauma che richiede cure intensive. Non tutti i pazienti con un MOI insignificante sono privi di lesioni gravi e viceversa!

LESIONI SIGNIFICATIVE: Alcuni esempi di meccanismi significativi di lesioni sono:

• Espulsione da un veicolo.
• Tempo di estrazione prolungato.
• Trauma multi-sistema.
• Incidenti automobilistici-pedonali / motociclisti.
• Incidenti automobilistici in cui qualsiasi occupante del veicolo è stato ucciso.
• Qualsiasi caduta oltre 3 volte l’altezza del paziente.

LESIONI INSIGNIFICANTI: alcuni comuni meccanismi insignificanti di lesioni sono:

• Lotte o alterchi fisici senza perdita di coscienza.
• Lesioni lievi a parti del corpo isolate.
• Incidenti automobilistici senza lesioni o sintomi di lesioni a qualsiasi occupante.

Il meccanismo della lesione deve essere rivalutato dopo la decisione go / no-go per il trasporto. Le decisioni all’inizio di un incontro possono essere soggette a errori a causa del caos sulla scena e dell’adrenalina.

PRECAUZIONI SPINALI: Tenere presente la potenziale necessità di precauzioni spinali in pazienti con meccanismi significativi di lesione.

Molti MOIS ritenuti significativi possono presentare lesioni a più sintomi corporei. Questi pazienti avranno spesso i sintomi fisici e le lamentele dei pazienti che portano a sospetti di una lesione spinale altrimenti mascherata.