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両側肩ディンプルを持つ新生児:ケースレポートと文献のレビュー

ケースプレゼンテーション:

七日齢の男性新生児は、日常的に私たちの新生児保育園で評価されました。 赤ちゃんは、合併症のない妊娠後の膣分娩によって38週間で生まれました。 彼はアフリカ系の非血族の両親の長子です。 赤ちゃんは誕生以来存在していた両肩にディンプルを持っていることに気づいた。 各ディンプルは2mmの深さであり、肩峰上に両側に位置していた。 ディンプルの周りに他の皮膚の変化はありませんでした。 肩関節の運動範囲に制限はなかった。 他の病変は認められず、残りの検査は正常であった。 赤ちゃんの父親はまた、合併症のない同様の両側肩峰ディンプルを有することが指摘された。

議論:

バイアクロミアルディンプルは、以前に小児文献で報告されています。 彼らは常染色体優性遺伝パターンを持っているようです。 これは私たちの患者でも検証されています。 文献のレビューは、これらのディンプルは、肩の骨と子宮の壁との間の皮膚の捕捉のために生じることを示唆している。 これらのディンプルはまれに発見され、ほとんどの場合、孤独な発見です。 しかし、18q欠失症候群のような奇形症候群やアペルト症候群のような骨格異形成の一部として、両肩峰ディンプルが報告されている。 この場合、赤ちゃんは低血圧などの18q欠失症候群の特徴的な特徴を示さなかった。; または頭蓋顔面領域の異常は、小頭症、「鯉の形をした」口、深くセットされた目、顕著な耳、および/または顔面形成不全のようなものである。 2006年の症例報告では、肩下ディンプルと肩の再発後位置(非外傷性)脱臼との関連が報告されている。 Apert症候群では一貫した所見である関節様異形成には不安定性が多いことが示唆された。

結論:

Biacromialディンプルは、病理学的意義のない解剖学的変異とみなされるべきであり、さらなる調査を保証するものではありません。 しかし、この症例報告は、この興味深い解剖学的変化に対処する際に、臨床医が関連する病因を知ることは価値があるかもしれないことを意味する。