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筋炎

by admin

概要

筋炎の基礎

筋炎は、慢性的な筋肉の炎症を伴う病気の用語です（”myo”は筋肉を意味し、”itis”は炎症を意味します）。

“筋炎”は、多発性筋炎、皮膚筋炎および封入体筋炎を含むいくつかの異なる病気を指す。

筋炎のすべての形態は、慢性または持続的な筋肉の炎症を伴う。

この筋肉の炎症は、ほとんどの場合、筋肉の熱腫脹および痛みの弱さをもたらし、より少ない頻度で生じる。 筋炎は体の多くの部分に影響を与える可能性があります。 時には、関節の心臓肺腸や皮膚が炎症を起こすことがあります。皮膚筋炎（「皮膚」は皮膚を指す）のような筋炎のいくつかの形態は、目の周りのナックルの上または時には身体の他の部分に特に発疹をもたらす。

他の形態の筋炎は小児に起こる。 ある形態はループスまたは慢性関節リウマチのような他の結合組織の病気と見られます。 まだ他の形態は腫瘍を持つ人々に発生するかもしれません。 まれに筋炎は、片腕、片脚、または目を動かす筋肉だけのような体の単一の部分で発生する可能性があります。

予後
他のリウマチ性疾患と同様に、筋炎はそれ自体で消えることはまずありません。 しかし、適切な治療と管理では、これらの慢性疾患を管理下に置くことができます。

治癒性

現時点では筋炎の治療法はありません。 筋炎の人は、状態を管理し、それがもたらす変化に適応する必要があります。 これには、薬を服用し続け、定期的に医師に診てもらうことが含まれる可能性があります。 それはまた高められた苦痛および弱さの期間の間にある活動を特に変えることを要求するかもしれません。 しかし筋炎のほとんどの人々のために筋炎の処置は満足であり、生産的な生命を導いてもいいです。 筋炎は、心臓が腫瘍と組み合わされた呼吸筋に影響を与える場合、または特定の自己抗体が存在する場合、より深刻です。 これらの合併症を持つ人々は、医師によってさらに密接に監視される必要があります。

発生率

筋炎はまれな病気です。 米国では、毎年100万人のうち5人から10人が筋炎の1つの形態を得ると推定されています。

筋炎はあらゆる年齢の人々に影響を与えることができますが、病気になるほとんどの子供は5歳から15歳の間であり、ほとんどの成人は30歳から60歳の間である。 他の多くの炎症性疾患と同様に、筋炎のほとんどの形態は男性よりも多くの女性を攻撃する。 例外は、封入体筋炎と呼ばれる穴が筋繊維に発達する筋炎の一形態である封入体筋炎である。 この形式は、女性よりも多くの男性に影響を与えます。

症状

筋炎の原因はわかりません。 しかし、筋炎は多くの形態を持っているので、おそらく多くの原因があります。 一部の科学者は、特定の遺伝的背景を持つ人が特定の化学物質ウイルスまたは他の感染性因子に曝されたときに筋炎が生じると考えている。

これらの病気を引き起こすものは何でも、免疫系に異常をもたらします。 免疫系は、体全体を循環するリンパ球と呼ばれる細胞群からなる。 健康な人では、これらのリンパ球は、ウイルス細菌および他の病気の薬剤を攻撃する物質を産生する防衛力として作用する。 しかし、筋炎の多くの人々には、自己抗体と呼ばれるタンパク質の産生をもたらす免疫系に異常があります。 自己抗体およびリンパ球のいくつかは、身体自身の組織に対して回転し、損傷を引き起こす可能性があります。自己抗体に関連する病気は自己免疫疾患と呼ばれるため、多くの医師は筋炎を自己免疫疾患であると考えています。

自己抗体に関連する病気は自己免疫疾患であると考えています。

筋炎を持つ人々に見られるいくつかの自己抗体は、他の自己免疫疾患で発見されたが、いくつかの特別なものは、筋炎を持つ人々にのみ発見されています。 これらは筋炎特異的自己抗体と呼ばれる。 彼らは、医師が何人かの人々が発症する可能性のある問題と、治療にどのように反応するかを予測するのを助けるのに有用であるようです。

診断

筋炎は他の多くの病気によく似ており、人によって大きく異なるため、診断するのが難しい場合があります。

診断

筋炎は他の多くの病気に似ています。

あなたの医者は、筋炎の診断を決定する前に、多くの検査を行い、何度も会う必要があるかもしれません。

あなたの医者は、筋炎の診断を決定する前に、 あなたのプライマリケアの医師が関節炎の専門家にあなたを送ることがしばしば必要です。 神経系の障害を専門とする神経科医との相談も示すことができる。

診断に到達する過程で、医師はあなたが経験している問題について一連の質問をし、身体検査を行います。 自己抗体および筋肉酵素のためのいくつかを含んでされるかもしれない血液検査があります。 最も有用なものの1つは、クレアチンキナーゼまたはCKと呼ばれる筋肉酵素の血液検査です。 活動性筋炎を持つほとんどの人では、血液中のCKレベルが異常に高いです。 CKのレベルは増加するmyositisの病気の活動と上がりがちで、myositisが改良すると同時に下がりがちです。

筋炎の診断に非常に有用な別の手順は、筋電図（EMG）である。 心電図（EKG）が心臓の電気的パターンを測定するのと同じように、EMGは筋肉の電気的パターンを測定します。あなたの医者はおそらく筋肉生検を行うことを要求します。

あなたの医者はおそらく筋肉生検を要求します。

これは、顕微鏡での染色および検査のための筋肉の小片の除去である。 筋生検は、筋繊維が損傷しているかどうか、どのように医師を示しています。

治療

筋炎の治療には多くの形態がありますが、ほとんどの場合、薬物療法、運動理学療法、休息が含まれます。

治療

筋炎の治療には多くの形態があります。治療法は人によって異なり、一人で時間の経過とともに変化します。

治療法は人によって異なります。

治療法は人によって異なります。

なたの医者によって推薦される特定の療法は問題の重大度そしてタイプに前の療法への他の病状そして不利な反作用の存在左右されます。

運動と治療

理学療法や運動プログラムは、筋炎を治療する上で重要な部分であり、筋力を向上させるのに役立ちます。

運動と治療

しかし、薬物治療が有効になるまで激しい運動を始めるべきではありません。 筋炎の治療の初期段階では、あなたの筋繊維は壊れやすく、そのような練習によってさらに損傷する可能性があります。 身体検査と実験室検査は、医師が運動プログラムを開始する適切な時間を決定するのに役立ちます。しかし、激しい運動が推奨されていない場合でも、関節や筋肉の運動ストレッチの範囲を行うことによって、あなたの腕の足やあなたの体の他の部分の柔軟性の損失を防ぐことが重要です。 他の物理療法の活動は簡単な練習から家で特に訓練された医療専門家との形式的な会議に及ぶかもしれない。 彼らはまた、ジェットバスの熱と穏やかなマッサージや同様の治療法を含めることができます。 よりよくなると同時にあなたの物理療法プログラムはより活発な練習とそれに応じて調節される。 プールで運動することは常態にあなたの筋肉機能を元通りにすることで非常に有用である場合もある。十分な休息を得ることは、筋炎を管理するためのもう一つの重要な側面です。

筋肉の衰弱が増加している間は、日中は頻繁に休みを取り、活動を許容できるレベルに制限する必要があります。 あなたが雇用されている場合は、あなたの病気に対応するための作業計画を策定するために、同僚、監督者、医師とあなたの状況を議論する必要があ あなたの筋炎が活動的であるとき強い身体活動を最小にし、あなたの仕事日は残りの壊れ目を含むべきである。 より多くの活動を行うことができ、あなたの状態が改善するにつれて、より少ない休息休憩が必要になりますが、改善の最初の兆候で活動をやり過ぎ 医師と理学療法士は、筋炎の各段階での休息と活動の適切なバランスを決定するのに役立ちます。

薬

コルチコステロイド

筋炎の治療において最も効果的な薬物はコルチコステロイドである。 これらの薬は、体内で自然に産生されるホルモンに関連しています。 コルチコステロイドは強力で、深刻な副作用をもたらすことができます。 これらの副作用のいくつかは下記のものを含んでいます:

  • 体重増加
  • 顔の丸め
  • 簡単にあざ
  • 骨の薄化
  • うつ病
  • 高血圧
  • 白内障
  • 糖尿病
  • 感染のリスク増加
  • まれに胃から出血
  • 無血管壊死あなたがコルチコステロイドを服用している場合は、医師によって慎重に監視されるべきであり、新しい医学的問題を報告する必要があります。

ドクターコルチコステロイドを服用している人は、いくつかの予防措置に注意する必要があります。

そのような治療の間、体はステロイドのそれ自身の自然な産生を遅くするか、または停止する。 このような理由から、いつでも用量を下げることができますあなたの医者は徐々にあなたが数週間または数ヶ月の期間を引き継いでいるステロイドのレベルを低下させます。 この時間の間にあなたの体は次第に自身の副腎皮質ホルモンの生産を高めます。 よく感じてもあなたが取っている他の副腎皮質ホルモンかprednisoneの量を停止するか、または徹底的に減らすためにあなた専有物で決定してはいけない。 あなたが行う場合、深刻な健康上の問題が発生する可能性があります！ コルチコステロイドを取っていることを言う衛生兵警報ブレスレットを身に着けたいと思う場合もある。あなたは長い時間のためにコルチコステロイドを服用している場合は、あなたを治療するすべての医師や歯科医とあなたの薬を議論してください。

外科または主要な歯科仕事のようなあなたの体に余分圧力を置く状態は作り出すことできるより副腎皮質ホルモンのハイレベルを要求するか これは副腎皮質ホルモンの適量がそのような緊張に満ちた期間の間に一時的に増加するように要求するかもしれません。

筋炎に最も一般的に使用されるコルチコステロイドはプレドニゾンである。 あなたの筋炎が重度の場合、医師はかなり高用量のコルチコステロイドを処方することがあります。 これは口で取られるべき丸薬としてまたは静脈に入るプラスチック管を通して与えられる液体の形態でprednisoneを与えることによって（静脈内で）される あなたがそれを実現せずに良くなっているかもしれないにもかかわらず、あなたが改善に気づくのに数週間か数ヶ月かかるかもしれません。 筋炎の治療を通して、医師は進行の兆候を見るために筋肉酵素の血液検査を繰り返します。 多くの場合、CK筋肉酵素は、改善に気付く前に正常に戻り始めます。

あなたの強さが改善した後、あなたの医者はおそらくゆっくりと時間の長い期間のために同じままであってもよい低レベルにプレドニゾンの あなたの筋炎が良好な制御下にある場合、医師は最終的には、少なくとも時間のために完全にプレドニゾンを脱ぐことができるかもしれません。

免疫抑制剤

プレドニゾン療法だけでは反応しないことがあります。 あなたの医者は、プレドニゾンと免疫系を抑制する薬の両方を処方することができます。 このような薬物は免疫抑制剤と呼ばれ、筋炎で使用される最も一般的な薬物はメトトレキサートおよびアザチオプリンである。 免疫抑制剤は、自己免疫疾患を有する人の感染症および健康な組織を攻撃する能力を低下させる免疫系を遅くする。

免疫抑制薬は強力な薬剤であり、副作用を引き起こす可能性があります。 あなたはこれらの薬を服用している場合は、彼または彼女は任意の副作用を確認し、必要に応じて薬の投与量を減らすことができるように、定期的に あなたの処置がimmunosuppressant薬剤の使用を含んでいるときあなたの医者は関節炎の専門家との進行中の相談を要求するかもしれません。

これらの副作用のいずれかが発生した場合は、医師に連絡してください

  • 胃のむかつき
  • 食欲不振
  • 口内炎
  • 脱毛
  • 皮膚発疹
  • 発熱
  • 悪寒
  • 尿中の血液
  • 下痢
  • 月経期間を逃した

注意：メトトレキサートは先天性欠損症を引き起こす可能性があります。 メトトレキサートの女性は、妊娠中と計画された妊娠の前に数ヶ月のために彼らの薬をオフに行かなければなりません！ メトトレキサートは、深刻な腎臓や肝臓の病気を持っているか、アルコールを飲む人によって取られるべきではありません。

条件の研究

研究者は、筋炎で何が起こるか、免疫系に何がうまくいかないかを理解する上でいくつかの進歩を遂げています。 現在、彼らは筋炎を持つ一部の人々の筋繊維は、免疫系の一部を構成するリンパ球と呼ばれる細胞群によって損傷されていると考えています。 研究者はまたある特定の自己抗体が血を通って移動し、筋肉への損害を与えるかもしれないという可能性を調査しています。 他の研究者は、どのように多くの異なる形態の筋炎が存在し、それらがその原因および治療において互いにどのように異なるかを研究している。

科学者たちは、筋炎のさまざまな形で筋肉の損傷につながるプロセスを理解することに近づくにつれて、有害な行動を止める新しい方法を見つ 近年行われている科学的進歩によって筋炎を持つ人々は、その希望を共有する理由があります。

研究は、筋炎を診断し、制御するためのより良い方法の鍵を保持しています。

クレジット

この資料のいくつかは、関節炎財団のパンフレットでも入手できる場合があります。