DIVERTICULOSIS of the colon er en VANLIG tilstand hos eldre mennesker . De alvorlige komplikasjonene, vanligvis kalt divertikulitt klinisk, har stimulert tidlig radiologisk diagnose og kirurgisk inngrep. Det ser imidlertid ut til at roentgendiagnosen, spesielt av «kronisk divertikulitt», har blitt gjort for ofte. Vi så vel som andre (1, 2), har notert det bemerkelsesverdige fraværet av betennelse i et betydelig antall kolon resektert på grunn av denne diagnosen. I et tidligere papir (1) ble det vist at i disse tilfellene er forvrengningene ofte sekundære enten til massiv utposning av mange mukosale brokk, «enkel massiv divertikulose», eller primært forårsaket av vedvarende sammentrekning av muscularis propria, som vi har postulert å være det morfologiske sluttstadiet av spastisk kolonsyndrom, derfor «divertikulose forbundet med spastisk kolon.»De dramatiske kliniske manifestasjonene av såkalt akutt divertikulitt er velkjente. De underliggende patogene mekanismene er imidlertid fortsatt dårlig forstått, noe som resulterer i feiltolkning av radiologiske funn.

i en egen studie som omhandler de patologiske funnene i de kirurgisk resekterte prøvene (3), har vi observert at de inflammatoriske komplikasjonene av klinisk betydning ved divertikulose var sekundære til brudd på et divertikulum i de fleste, om ikke alle tilfellene. Betennelsen var peridivertikulær eller parakolisk. Disse funnene skjedde i 65 prosent av de kirurgiske prøvene i serien vår. I 10 prosent var det sant akutt divertikulitt med betennelse eller sårdannelse begrenset til divertikulær foring. Selv om denne typen divertikulitt forekommer sannsynligvis ganske ofte, i lys av det ganske vanlige funnet av en liten grad av lymfocytisk reaksjon og fibrose i peridivertikulært vev, er dets kliniske betydning tvilsom, bortsett fra de sjeldne tilfellene av massiv blødning. Muskelforvrengning alene utgjorde de resterende tilfellene, eller 25 prosent.det Er hensikten med dette papiret å presentere røntgenobservasjonene, å korrelere dem med de patologiske funnene, og å støtte avhandlingen om at perforering av et divertikulum er det vanlige substratet til den kliniske enheten av akutt divertikulitt. Representative tilfeller som viser ulike aspekter av radiologiske manifestasjoner, valgt fra en rekke observasjoner, vil bli presentert på en progressiv måte.