det første utbruddet av sykdommen fant sted I Regency Park-komplekset som hadde 69 leilighetskomplekser organisert i tre grupper hver tre etasjer i høyden, lokalisert I Kew Gardens, I New York city-bydelen Queens. Leger som hadde sett pasienter som startet tidlig i 1946, hadde antatt at de hadde å gjøre med en atypisk form for vannkopper, men realiseringen ble gjort at de hadde å gjøre med en lokalisert epidemi av ukjent opprinnelse som begynte sommeren det året. Legene oppsøkte beboerne i bygningen og fant at det hadde vært 124 tilfeller av denne sykdommen fra januar til oktober blant de 2000 menneskene som bodde i komplekset, og nådde en topp på mer enn 20 tilfeller rapportert i juli. Personer rammet av tilstanden varierte i alder fra 3 måneder til 71, menn og kvinner var like berørt og forekomsten blant voksne (6,5% av de 1400 over 15 år) oversteg den for barn 14 og under (5,3%).Individer vil først ha en liten lesjon på stedet av insektbitt, som til slutt ville forlate et lite arr. Lymfeknuter vil bli forstørret og om en uke etter den første bitt pasienter ville begynne å oppleve frysninger, feber og hodepine, ledsaget av en makulopapulær utslett. Utslettet vil vare i ca en uke, med full fremgang fra lesjonen blir møtt før utvinning vanligvis blir tre uker. Flere egenskaper ble vurdert fra et epidemiologisk perspektiv som korrelert med tilstanden. Menn og kvinner ble like berørt, og det var ingen åpenbar tilknytning til yrke eller skole deltok. Individene fikk sine måltider på flere forskjellige kilder, og andre personer som bodde andre steder og kjøpte maten på de samme stedene, hadde ikke blitt påvirket. Vannforsyningen og melken som ble konsumert der ble testet, uten uvanlige funn. Det var hund kenneler i området og noen leietakere hadde hunder som kjæledyr, men en inspeksjon av dyrene fant ingen flått eller insekter.

mange beboere hadde rapportert tilstedeværelse av mus i og rundt leilighetene, spesielt i kjellere av bygningene i nærheten av forbrenningsovner, hvor levende og døde mus ble funnet. Søppel kastes gjennom forbrenningsovner chutes var å bli brent på en daglig basis, med asken kjørte av Ved New York City Department Of Sanitation. På grunn av mangel på arbeidskraft ble materialet ikke brent regelmessig, og etterlot rikelig mat til gnagere. Mus ble fanget i leiligheter og i nærheten av forbrenningsovner og antistoffer mot rickettsialpox ble funnet i blodet. Ved å besøke komplekset med skadedyrkontrollspesialist Og selvlært entomolog Charles Pomerantz, skrellet Huebner tilbake tapet for å finne veggene som svømte med kvaler, så mye at leietakere hadde sagt at «veggene hadde bevegelse». Midd ble samlet og rickettsial stammer ble isolert fra noen av dem, med navnet Rickettsia akari gitt til organismen.

Offentlige helsemyndigheter tok skritt for å forhindre ytterligere utbrudd av sykdommen. Byggoperatørene ble bedt om å sikre at forbrenningsovner ble sparket regelmessig for å sikre at mat tilgjengelig for musene som hadde sykdommen, ble eliminert så raskt og grundig som mulig. Skadedyrkontrolltiltak ble gjennomført Gjennom New York City Department Of Health og dets kommissær Israel Weinstein for å eliminere musene i og rundt bygningene i samarbeid med grunneiere.En Annen 20 tilfeller av rickettsialpox ble oppdaget andre Steder i New York City under undersøkelsen Av queens-utbruddet, inkludert 10 tilfeller funnet i En leilighetskompleks i Bronx som opprinnelig hadde blitt diagnostisert som atypiske vannkopper. Mus ble funnet i kjelleren av denne bygningen, samt kvaler som tilhører samme klasse som finnes i Dronninger. I Tillegg til de første tilfellene fra Det første utbruddet I Queens, ble over 500 tilfeller av sykdommen diagnostisert I New York City fra 1947 til 1951.