możesz pomyśleć, że człowiek, który doznał urazu penisa, byłby tego świadomy . Ale dla wielu mężczyzn z chorobą Peyroniego, powtarzające się obrażenia od seksu lub innej aktywności fizycznej powodują uszkodzenie bez zauważenia.

Peyroniego to tworzenie się blizn lub płytki nazębnej w tkance erekcji prącia, która powoduje bolesne, zakrzywione erekcje. Mężczyźni mogą dostać Peyroniego tylko przez uraz lub uraz, chociaż Brad Figler, MD, adiunkt urologii w UNC School Of Medicine, mówi, że większość mężczyzn też nie zgłasza.

„zdecydowana większość pacjentów nie zgłasza ani jednego traumatycznego epizodu”, mówi dr Figler. Ponieważ mężczyźni z lekkimi zaburzeniami erekcji często dostają Peyroniego ” podczas seksu penis trochę się zapina, ponieważ nie jest w pełni wyprostowany. To nie jest bolesne i nie coś, co zauważają, ale może powodować łzy w penisie.”

to ten rodzaj Rozdarcia, który może prowadzić do nagromadzenia się blizn.

objawy Peyroniego

oto, jak manifestuje się Peyroniego:

„kiedy dochodzi do urazu, ciało reaguje na ten uraz i może go wyleczyć za pomocą zwykłej zdrowej tkanki, co pomaga rozszerzać penisa lub może go leczyć za pomocą blizny”, mówi dr Figler. „Blizny robią wiele dobrych rzeczy-zapobiegają krwawieniom i infekcjom-ale nie rozszerzają się.”

podczas erekcji normalny penis rozszerza się na długość i obwód. Ale obecność blizny zapobiegnie ekspansji w jednym lub obu kierunkach. „Jeśli tkanka bliznowata zapobiega rozszerzaniu się długości, co jest najczęstsze, to podczas erekcji jedna strona penisa staje się długa tak, jak kiedyś, ale strona z bliznami nie. ta rozbieżność długości powoduje krzywiznę”, mówi dr Figler.

„to samo może się zdarzyć z obwodem: normalnie penis zwiększa obwód podczas erekcji. Jeśli jest tkanka bliznowata, obszary, które nie mają blizn, zwiększają Obwód, jak kiedyś, a obszary z bliznowatą tkanką mogą nie wzrosnąć tak bardzo, a wtedy pacjent się zwęża”, mówi.

chociaż mniej powszechne w porównaniu do skrzywienia prącia, zwężenie penisa może powodować inne problemy. Czasami zwężenie może być tak poważne, że zapobiega przepływowi krwi za obszarem zwężenia, lub może powodować „efekt zawiasu”, co sprawia, że penis niestabilny, gdy wyprostowany.

chociaż urazy są często subtelne i zdarzają się z czasem, Peyroniego może również wynikać z poważnych obrażeń, takich jak złamanie prącia, które prowadzą do blizn. Ludzie, którzy mają skłonność do tworzenia blizn – takich jak ci, którzy doświadczają przykurczu Dupuytrena, podobnego stanu w palcach lub choroby Ledderhose, podobnego stanu w stopach – są również bardziej narażeni na Peyroniego.

Jak leczy się Peyroniego

choroba Peyroniego dzieli się na dwie fazy: aktywną lub stabilną.

u mężczyzn w aktywnej fazie Peyroniego doszło do urazu penisa, który organizm próbuje wyleczyć. Podczas tej fazy mężczyźni doświadczą głębokiego pulsowania w penisie, jakby pociągnęli mięsień, nawet jeśli nie jest wyprostowany. Czułość i krzywizna mogą również mieć miejsce, choć stopień krzywizny może się zmienić, gdy ciało próbuje wyleczyć obrażenia.

mężczyźni wchodzą w stabilną fazę Peyroniego, jeśli krzywizna wyprostowanego penisa nie zmieniła się od trzech do sześciu miesięcy i nie ma również bólu z powodu zapalenia.

leczenie choroby Peyroniego zależy od fazy, ale dr Figler twierdzi, że wszystkie funkcje erekcji u mężczyzn powinny być ocenione przed podjęciem decyzji o jakimkolwiek leczeniu. „Niektórzy z tych pacjentów mają tak poważne zaburzenia erekcji, że jeśli naprawimy krzywiznę lub zwężenie, nie będzie lepiej, ponieważ nadal nie mogą uzyskać erekcji”, mówi.

dla mężczyzn w fazie aktywnej, Dr Figler mówi, że warunek musi przebiegać. „Leczymy go objawowo ibuprofenem lub Advilem, a następnie zasadniczo czekamy, aż ta faza się skończy”, mówi.

leczenie stabilnej fazy Peyroniego może być bardziej dogłębne. Leki mogą być wstrzykiwane do tkanki bliznowatej, aby ją rozpuścić lub operacja może być wykonana.

” Jeśli myślisz o pacjencie z krzywizną, jedna strona penisa jest dłuższa podczas erekcji niż druga strona. Aby leczyć krzywiznę, mamy zamiar zrobić krótki bok penisa dłuższy lub długi bok penisa krótszy, ” mówi.

operacja, która skraca długi bok penisa, zwana plikacją, jest minimalnie inwazyjna, a cały zabieg zajmuje mniej niż godzinę. Lekarze działają na zdrowej stronie penisa i zrobić małe nacięcie nad punktem maksymalnej krzywizny. Plisa jest umieszczana w tkance erekcji, aby ją skrócić i sprawić, że obie strony penisa będą tej samej długości, co eliminuje krzywiznę.

Nacięcie, czyli procedura, która sprawia, że krótsza strona penisa jest dłuższa, jest bardziej inwazyjna. Lekarze działają po stronie prącia z blizną, usuwając go lub wykonując małe nacięcia, aby umożliwić mu rozszerzenie. W rezultacie penis prostuje się, „ale jest wada, ponieważ nie ma pokrycia w tkance erekcji, w której usunięto płytkę nazębną lub wykonano nacięcia”, mówi dr Figler. Obszar jest następnie pokryty przeszczepem lub tkanką, aby naprawić wadę.

ponieważ szczepienie jest bardziej inwazyjne, Dr Figler mówi, że idealny kandydat do tej procedury musi mieć ciężką krzywiznę lub zwężenie i dobrą erekcję. „Możemy leczyć nawet poważne skrzywienie w drugiej operacji, ale nie możemy leczyć zwężenia w tej operacji”, mówi. „Gdyby ktoś chciał leczyć poważne zwężenia, potrzebowałby przeszczepu.”

proteza prącia może być wszczepiona również dla mężczyzn, którzy mają poważne zaburzenia erekcji i Peyroniego. „Jeśli ktoś ma chorobę Peyroniego i poważne zaburzenia erekcji, możemy przejść od razu do protezy prącia (aby pomóc mężczyźnie uzyskać erekcję), ponieważ tylko akt wkładania protezy wyprostowuje penisa”, mówi dr Figler.

psychologiczne aspekty

problemy z prąciem, takie jak zaburzenia erekcji, często mogą powodować wstyd lub wstyd u wielu mężczyzn, a Peyroniego nie jest inaczej. Dr Figler mówi psychologiczny aspekt choroby jest ogromny problem, zwłaszcza, że odnosi się do obrazu siebie i rozmowy z lekarzem.

„wiemy, że zdecydowanie wpływa to na wizerunek własny mężczyzn, a oni zdecydowanie niechętnie szukają pomocy medycznej” -mówi. „Wiemy również, że kiedy szukają uwagi, może im zająć dużo czasu, zanim zostaną skierowani do miejsca, w którym mogą uzyskać leczenie.”

To powiedziawszy, Dr Figler mówi, że w ostatnich latach nastąpiła zmiana dzięki Xiaflex, lekowi, który pomaga w leczeniu Peyroniego.” myślę, że wśród mężczyzn, którzy widzieli reklamy Xiaflex, a także wśród lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, rośnie przekonanie, że jest to choroba uleczalna”, mówi. „Natomiast, gdybyście zapytali lekarzy pierwszego kontaktu dziesięć lat temu, powiedzieliby, że nic nie możemy z tym zrobić, mimo że to nie było poprawne. W dzisiejszych czasach istnieje lepsze poczucie, że jest to uleczalne.”