Você pode pensar que um homem que sofreu uma lesão no pênis seria bem ciente desse fato. Mas para muitos homens com a doença de Peyronie, lesões repetidas do sexo ou outra atividade física causam danos sem ser notado.Peyroni’s é a formação de tecido cicatricial, ou placa, no tecido eréctil do pênis que causa ereções dolorosas e curvadas. Os homens só podem obter Peyronie através de trauma ou lesão, embora Brad Figler, MD, um professor assistente de urologia na UNC School of Medicine, diz que a maioria dos homens também não reportam.”a grande maioria dos pacientes não relatam um único episódio traumático”, diz O Dr. Figler. Porque os homens com disfunção erétil leve muitas vezes têm Peyronie, “durante o sexo, o pénis fivela um pouco porque não é totalmente ereto. Não é doloroso e não é algo que eles reparam, mas pode causar uma lágrima no pénis.”

é este tipo de ruptura que pode levar à acumulação de tecido cicatricial.”quando há uma lesão, o corpo responde a essa lesão e pode curá-la com tecido saudável regular, o que ajuda o pénis a expandir-se, ou pode curá-lo com tecido cicatricial”, diz O Dr. Figler. “O tecido cicatricial faz muitas coisas boas—evita hemorragias e infecções-mas não se expande.”

durante uma erecção, um pénis normal irá expandir-se em comprimento e cintura. Mas a presença de tecido cicatrizado impedirá a expansão em uma ou ambas direções. “Se o tecido cicatrizado previne a expansão em comprimento, o que é mais comum, então durante uma ereção, um lado do pênis fica longo como costumava ser, mas o lado cicatrizado não. esta discrepância de comprimento causa curvatura”, diz O Dr. Figler.

” a mesma coisa pode acontecer com a viga: Normalmente, o pénis aumenta na viga durante uma erecção. Se houver tecido cicatricial, as áreas que não têm tecido cicatricial aumentam como costumavam, e as áreas com tecido cicatricial podem não aumentar tanto, e então o paciente fica estreitando”, diz ele.embora menos comum em comparação com a curvatura do pénis, o estreitamento do pénis pode causar outros problemas. Às vezes, o estreitamento pode ser tão grave que previne o fluxo sanguíneo por trás da área de estreitamento, ou pode causar um “efeito de dobradiça”, o que torna o pénis instável quando erecto.embora as lesões sejam muitas vezes sutis e aconteçam ao longo do tempo, as lesões de Peyronie também podem resultar de lesões significativas, como fratura peniana, que levam a cicatrizes. Pessoas que são propensas a formação de tecido cicatricial, tais como aqueles que experimentam a contratura de Dupuytren, uma condição semelhante nos dedos, ou doença de Ledderhose, uma condição semelhante nos pés—também são mais propensos a se Peyronie.

Como Peyronie é Tratada

a doença de Peyronie é dividido em duas fases: active ou estável.para os homens na fase activa de Peyronie, houve uma lesão no pénis que o corpo está a tentar curar. Durante esta fase, os homens vão experimentar uma palpitação profunda no pénis, como se tivessem puxado um músculo, mesmo quando não está erecto. Ternura e curvatura também podem ocorrer, embora o grau de curvatura possa mudar à medida que o corpo tenta curar a lesão.os homens entram na fase estável de Peyronie se a curvatura do pênis erecto não mudar por três a seis meses e também não há dor de inflamação.o tratamento da doença de Peyronie depende da fase, mas o Dr. Figler diz que a função eréctil de todos os homens deve ser avaliada antes de decidir sobre qualquer tratamento. “Alguns destes pacientes têm uma disfunção erétil tão grave que se repararmos a curvatura ou estreitamento, não será melhor, já que eles ainda não conseguem ter uma ereção”, diz ele.para os homens em fase activa, o Dr. Figler diz que a condição tem de seguir o seu curso. “Vamos tratá-lo sintomaticamente com ibuprofeno ou Advil, e então essencialmente esperar até que essa fase termine”, diz ele.o tratamento da fase estável de Peyronie pode ser mais aprofundado. A medicação pode ser injetada no tecido cicatricial para dissolvê-lo ou cirurgia pode ser realizada.se você pensar em um paciente com curvatura, um lado do pênis é maior durante uma ereção do que o outro lado. Para tratar a curvatura, ou vamos fazer o lado curto do pênis mais longo ou o lado longo do pênis mais curto”, diz ele.a cirurgia que torna o lado longo do pénis mais curto, chamada de PLICAÇÃO, é minimamente invasiva, com todo o procedimento a demorar menos de uma hora. Os médicos operam no lado saudável do pênis e fazem uma pequena incisão sobre o ponto de curvatura máxima. Um plátano é colocado no tecido eréctil para encurtar e fazer ambos os lados do pênis o mesmo comprimento, o que elimina a curvatura.o enxerto de incisão, ou o procedimento que torna o lado mais curto do pénis mais longo, é mais invasivo. Os médicos operam no lado do pênis com o tecido cicatricial, removendo-o ou fazendo pequenas incisões para permitir a expansão. Como resultado, o pênis endireita-se, “mas então há um defeito, pois não há cobertura para o tecido eréctil onde a placa foi removida ou incisões foram feitas”, diz O Dr. Figler. A área é então coberta com um enxerto, ou tecido, para corrigir o defeito.como a enxertia é mais invasiva, o Dr. Figler diz que o candidato ideal para este procedimento deve ter curvatura severa ou estreitamento e boa função eréctil. “Podemos tratar ainda a curvatura grave na outra cirurgia, mas não podemos tratar o estreitamento nessa cirurgia”, diz ele. “Se alguém quisesse tratar o estreitamento grave, precisaria de um enxerto.”

uma prótese do pénis também pode ser implantada para homens com disfunção eréctil grave e Peyronie. “Se alguém tem a doença de Peyronie e graves de disfunção eréctil, então podemos ir direto para a prótese peniana (para ajudar o homem a obter ereções), porque apenas o ato de colocar a prótese em endireita o pénis para fora,” Dr. Figler diz.

os aspectos psicológicos

problemas de pénis tais como disfunção eréctil podem muitas vezes causar embaraço ou vergonha em muitos homens, e Peyronie não é diferente. O Dr. Figler diz que o aspecto psicológico da doença é um grande problema, especialmente porque se relaciona com a auto-imagem e falar com um médico.”sabemos que definitivamente afeta a auto-imagem dos homens, e eles estão definitivamente relutantes em procurar cuidados médicos”, diz ele. “Nós também sabemos que quando eles procuram atenção, pode levar muito tempo para que eles se encaminhem para um lugar onde eles possam receber tratamento.”

o Que disse, o Dr. Figler diz que houve uma mudança nos últimos anos, graças aos Xiaflex, um medicamento que ajuda a tratar a Peyronie. “Eu acho que há uma percepção crescente entre os homens, que têm visto o Xiaflex anúncios, bem como com médicos de cuidados primários, que esta é uma doença tratável”, diz ele. “Enquanto que, se você perguntasse aos médicos primários há uma década atrás, eles diriam que não há nada que possamos fazer sobre isso, mesmo que isso não fosse correto. Hoje em dia, há uma sensação melhor de que isso é tratável.”