objectivo: o cólon sigmoid (SC) é o local de armazenamento das fezes. As fezes acumulam-se no SC até que, a um certo volume, os mecanorreceptores na parede SC são estimulados, evocando o reflexo inibitório da junção sigmoidectal com uma contração SC resultante, relaxamento da junção rectosigmoid (RSJ) e passagem das fezes para o recto. No entanto, o status do RSJ durante a acumulação de fezes no SC tem sido mal abordado na literatura. O estudo atual investigou este ponto. métodos

: um tubo de ponta de balão foi introduzido no SC de 21 voluntários saudáveis . As pressões no SC e no RSJ foram medidas por meio de um tubo perfundido, em repouso e durante a inflação do balão com dióxido de carbono a duas taxas: lento (3 ml/min) e rápido (150 ml/min). Os testes foram repetidos após a anestesização individual do SC e RSJ. resultados: durante uma distensão SC lenta até 80 ml incluída, a pressão RSJ aumentou progressivamente enquanto o SC não exibia resposta à pressão (p > 0, 05). A um volume de distensão de 100 ml, a pressão no SC rose (p < 0. 01) e declinou no RSJ (p < 0,05), e o balão foi lançado para o recto. Foi incluída uma distensão SC rápida até 40 ml, que não teve resposta à pressão SC (p > 0, 05), enquanto que a RSJ mostrou elevação progressiva da pressão. À distensão de 60 ml, o SC registou um aumento da pressão (p< 0, 001) e a RSJ uma diminuição da pressão (p< 0. 05); O balão foi lançado para o recto. A pressão no RSJ não respondeu à distensão do SC anestesiado. conclusão: O estudo demonstrou que, durante a acumulação de fezes no SC, a fuga para o recto parece ser evitada por uma acção reflexa a que chamamos “reflexo de aperto da junção rectosigmoidal”. Este reflexo provavelmente actua para controlar tanto o armazenamento como o esvaziamento do conteúdo SC. A disfunção reflexa pode levar a doenças de defecação. Sugerimos que o reflexo de aperto RSJ seja incluído como uma ferramenta de investigação no diagnóstico de distúrbios de defecação.