o seio cavernoso e a Caverna de Meckel. A, a camada exterior da dura do seio cavernoso direito foi retirada da parede lateral do seio cavernoso e da caverna de Meckel. Isso expõe os nervos oculomotor e troclear entrando no teto do seio cavernoso e passando para a frente através da fissura orbital superior. O seio petrosal superior passa por cima do óstio da caverna de Meckel e junta-se à parte posterior do seio cavernoso. B, A dura-máter restante cobrindo a parede lateral do seio cavernoso foi removida. O nervo troclear segue o aspecto inferior do nervo oculomotor até a base do processo clinóide anterior. C, após o processo clinóide anterior ter sido removido, o segmento clinóide da artéria carótida interna é exposto. O nervo oculomotor entra numa cisterna curta no teto sinusal e não se torna incorporado na parede lateral até atingir a margem inferior do processo clinóide anterior. A artéria tentorial corre ao longo da superfície inferior do nervo troclear e corre com ela para a fissura orbital superior. D, Visão Geral. A parede posterior do seio cavernoso estende-se lateralmente do dorsum sellae até a borda medial do óstio da caverna de Meckel. O piso da fossa média foi removido para expor a fossa infraatemporal, que contém os ramos da artéria maxilar e do nervo mandibular, o plexo venoso pterigóide, e o músculo pterigóide. O nervo troclear gira em torno do pedúnculo cerebral logo acima dos pons, entre as artérias cerebelares posteriores e superiores. Ele perfura a dura abaixo da borda livre do tentorium cerebelli, atrás apenas de posterior clinoid processo e, em seguida, passa a frente na parede lateral do seio cavernoso abaixo os nervos oculomotores e acima da divisão oftálmica do nervo trigeminal. O nervo troclear atravessa o nervo oculomotor ao nível do estrato óptico, entrando na órbita pela fissura orbital superior acima do tendão anular e medial ao nervo frontal. (Imagens cortesia de AL Rhoton, Jr.)