Seidel Test
by Zeba A. Syed, MD on March 21, 2021.
o teste de Seidel recebeu o nome do oftalmologista alemão Erich Seidel (1882-1948).
definição
o teste é utilizado para revelar fugas da córnea, esclera ou conjuntiva após lesão ou cirurgia.
princípio
aquoso na câmara anterior é um líquido transparente. A película lacrimogénea que cobre a superfície ocular é também uma camada transparente. Após lesão ocular ou cirurgia, se uma fuga está presente, então este fluido transparente vai vazar para fora do olho e se misturar com a película rasgando também transparente, impedindo a identificação da fuga. Assim, se o corante foi injetado em aquoso, então o local de vazamento pode ser identificado pelo corante vazando para fora da ferida. No entanto, este é um procedimento invasivo, então uma abordagem alternativa não-invasiva é o teste Seidel. O princípio do teste de Seidel é aplicar uma tintura para a superfície ocular, de modo que qualquer aquosa vazamento de englobado o corante irá diluir-lo, permitindo a fuga para tornar mais evidente a mudança de cor.10% de fluoresceína (Resorcinolftaleína) é utilizada no ensaio Seidel. Fluoresceína é um composto orgânico sintético de cor laranja escura ou vermelha. Pode ser preparado a partir de anidrido ftálico e resorcinol na presença de cloreto de zinco através da reação Friedel-Crafts. Como a fluoresceína concentrada não fluoresce, é utilizada em concentrações relativamente diluídas na maioria das circunstâncias. A fluoresceína concentrada será diluída por uma fuga, e no exame da lâmpada de fenda com luz azul cobalto esta fuga aparecerá verde brilhante.
Técnica
- Explicar o procedimento ao paciente
- Limpar a lâmpada de fenda e a posição do paciente
- aplicar Suavemente um anestésico tópico colírio
- Usando um aplicador com ponta de algodão, seque-a cuidadosamente a área da suspeita de vazamento
- Cuidadosamente aplicar uma umedecido com fluoresceína faixa para a área de suspeita de vazamento, “pintura” no corante. Como alternativa, o corante pode ser aplicada para o superior conjuntiva, permitindo que a tinta flua para baixo sobre a córnea
- Visualizar os feridos site em um azul cobalto fonte de luz e avaliar verde de fluxo (positivo Seidel teste)
- Calcular a velocidade e o volume de fluido a sair ferida
Indicações
- Para identificar o site da ocular fuga após globo lesão
- Para identificar se uma laceração corneana é fechado ou não
- Para avaliar diferentes sutureless catarata incisão configurações
- Pós-operatório para assegurar a adequada da ferida fechamento
Contra-indicações
- Óbvio globo de ruptura (corneal de perfuração ou de espessura total de olho laceração)
- Hipersensibilidade a fluoresceína
Precauções
- não aplicar pressão no olho durante o ensaio (risco de tecido de extrusão)
Requisitos
- lâmpada de Fenda com azul cobalto fonte de luz
- Fluoresceína tira
- anestésico Tópico colírio
Administração
- Uma espessura total de penetração (vazamento de ferida) deve ser tratada como uma situação de emergência e requer prompt de reparo cirúrgico. Deve ter-se o cuidado de proteger o olho.uma laceração da córnea selada é tratada através da aplicação de uma lente de contacto de ligadura ou de um remendo de pressão, juntamente com gotas de antibiótico.qualquer encerramento inadequado da ferida ou da incisão precisa de ser revisto. A cola de cianoacrilato e uma lente de contacto de ligadura podem ser aplicadas para fechar a ferida. os antibióticos de largo espectro estão indicados para diminuir qualquer possibilidade de queratite microbiana ou endoftalmite.é administrada profilaxia contra o tétano.
prognóstico
depende das lesões sofridas e da extensão dos danos na apresentação.