Articles

scarlatina

o boală infecțioasă acută care apare în principal în copilărie și se manifestă prin febră, durere în gât și erupție cutanată. Prima descriere clinică a scarlatină a fost dat în secolul al 17-lea T. Sydenham, care a dat, de asemenea, numele bolii.

agentul cauzator al scarlatinei este un streptococ hemolitic-hemolitic, care aparține grupului a și formează o toxină. Infecția este transmisă de persoane infectate sau de transportatori. Este în principal în aer, dar ocazional apare prin contactul cu bunurile unei persoane infectate. Scarlatina este în principal o boală a copiilor până la vârsta de șase sau șapte ani. Incidența sa crește în lunile de toamnă și de iarnă, iar creșterile periodice ale incidenței sunt observate la fiecare patru până la șase ani. Persoanele care s–au recuperat din boală dezvoltă imunitate specifică, recidiva apărând în 1,5-4% din cazuri. Imunitatea este determinată prin observarea reacției pielii la o toxină inoculată (testul Dick).

perioada de incubație a scarlatinei este de două până la șapte zile. Debutul bolii este acut și este marcat de febră, letargie, stare generală de rău, vărsături și dureri în gât. Mucoasa gâtului devine roșu aprins, iar petele apar uneori pe amigdalele palatine. Ganglionii limfatici cervicali superficiali se umflă și devin dureroși. În prima sau ocazional în a doua zi a bolii, pe întregul corp apare o erupție punctiformă roz-roz sau roșu. Limba dobândește o acoperire albă cenușie, care dispare în a patra sau a cincea zi a bolii; limba devine apoi roșu aprins și granular (limbă de zmeură). Boala continuă timp de încă trei până la șase zile. După dispariția erupției cutanate, porțiuni mari ale pielii se îndepărtează.

scarlatina poate fi ușoară, moderată severă sau severă. Forma severă poate fi toxică, cu simptome pronunțate de afecțiune toxică a sistemului nervos și cardiovascular.

poate fi, de asemenea, septic, cu inflamație severă a gâtului și tendința de a dezvolta focare supurative. Când forma severă este toxicoseptică, ambele seturi de simptome sunt combinate. Forma ușoară a bolii predomină, iar complicațiile, observate în forma severă, apar rar. Astfel de complicații includ limfadenita cervicală purulentă, otita, inflamația cavităților accesorii ale nasului și articulațiilor, afecțiunea inimii, nefrita și sepsisul. Cu metode moderne de tratament, fatalitatea a fost redusă la zecimi sau sutimi de 1 la sută. O formă foarte ușoară a bolii, lipsită de multe dintre simptome, este adesea observată.

scarlatina este tratată cu antibiotice; forma toxică este tratată cu ser antitoxic de scarlatină. Diferite mijloace terapeutice sunt utilizate pentru a trata complicațiile. Persoanele infectate sunt izolate timp de cel puțin zece zile; cu forme severe ale bolii sau când condițiile de viață sunt nefavorabile, copiii sunt spitalizați. Preșcolarilor și elevilor din primele două clase li se permite să se întoarcă la școală la 12 zile de la sfârșitul perioadei de izolare. Copiii sănătoși care au fost în contact cu persoanele infectate sunt în carantină timp de șapte zile. Spațiile ocupate de persoanele infectate sunt supuse dezinfecției regulate.