16.5 B: vaskulär Spasm
mekanismer för vasokonstriktion
vasokonstriktionssvaret utlöses av faktorer som en direkt skada på vaskulär glatt muskel, signalmolekyler frisatta av skadade endotelceller och aktiverade blodplättar (såsom tromboxan A2) och nervsystemreflexer initierade av lokala smärtreceptorer. Spasmresponsen blir effektivare när mängden skada ökar. Vaskulär spasm är mycket effektivare för att bromsa blodflödet i mindre blodkärl. Vasokonstriktion orsakar också en ökning av blodtrycket för drabbade blodkärl.
glatt muskel i kärlväggen går igenom intensiva sammandragningar som förtränger kärlet. Om kärlen är små komprimerar spasmer de inre väggarna ihop och kanske kan stoppa blödningen helt. Om kärlen är medelstora till stora, bromsar spasmerna omedelbart utflöde av blod, vilket minskar skadan men förbereder fortfarande kärlet för de senare stegen av hemostas. Spasmresponsen blir starkare och varar längre vid allvarligare skador. Vasokonstriktion kan induceras av läkemedel som kallas vasopressiner, vilket ökar blodtrycket och kan hjälpa till att behandla vissa tillstånd.