Pozadí: Nedávné důkazy podporují, že většina non-lakunární kryptogenní tahy jsou embolické. V souladu s tím byly tyto tahy označeny jako embolické tahy neurčeného zdroje (esu).

cíle: provedli jsme mezinárodní průzkum, který charakterizoval frekvenci a klinické rysy pacientů s ESUS v globálních regionech.

metody: Po sobě jdoucích pacientů hospitalizovaných pro ischemické cévní mozkové příhody byly retrospektivně sledovaných od 19 mrtvice výzkumných center v 19 různých zemích, sbírat pacienti splňující kritéria pro ESUS.

Výsledky: 2144 pacientů s nedávným ischemickým iktem, 351 (16%, 95% CI 15% na 18%) se setkal EŽÍŠ kritérií, podobné napříč světovými regiony (v rozmezí 16% až 21%), a další 308 (14%) pacientů mělo neúplné hodnocení požadované pro EŽÍŠ diagnózu. Průměrný věk pacientů s ESUS (62 let; SD = 15) byl významně nižší než u 1793 pacientů bez ischemické cévní mozkové příhody (68 let, p ≤ 0, 001). S výjimkou pacientů s fibrilací síní (n = 590, průměrný věk = 75 let) byl průměrný věk zbývajících 1203 pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou 64 let (p = 0, 02 oproti pacientům s ESUS). U pacientů s ESUS byla hypertenze, diabetes a předchozí cévní mozková příhoda přítomna u 64%, 25% a 17%. Medián skóre NIHSS byl 4 (mezikvartilní rozmezí 2-8). Při vypouštění bylo 90% pacientů s ESUS léčeno antiagregačními látkami a 7% dostalo antikoagulaci.

závěry: Toto průřezové globální vzorku pacientů s nedávným ischemickým iktem ukazuje, že jedna šestina splněna kritéria pro JEŽÍŠI, s další EŽÍŠ pacientů pravděpodobné, že mezi těmi, s neúplné diagnostické šetření. Pacienti s ESUS byli relativně mladí s mírnými mrtvicemi. Protidestičková terapie byla standardní antitrombotickou terapií pro prevenci sekundární mrtvice ve všech globálních regionech.