Mor, Septikemický
Synopse
Septikemický mor je závažná infekce způsobená gramnegativním bacilem Yersinia pestis, který se vyskytuje u hlodavců (např. Tato bakterie může prezentovat jako 3 odlišné formy onemocnění: dýmějový, plicní a septicemic (dýmějový a plicní jsou projednávány odděleně).
septikemická forma tohoto onemocnění nastává, když se bakterie množí v krvi, což způsobuje bakterémii a těžkou sepse. Primární septikemický mor je výsledkem přímého očkování bakterií do krevního řečiště, obvykle kousnutím infikovaného zvířete nebo blechy nebo přímým kontaktem s infikovanými tkáněmi. Sekundární septikemický mor nastává, když dochází k progresi onemocnění a šíření bakterií po dýmějovém podání. Septikemický mor, primární nebo sekundární, má při léčbě přibližně 40% úmrtnost a v neléčených případech je úmrtnost 100%.
Septicemic mor má náhlý nástup a rychlý průběh (s inkubační doba 1-6 dní), což způsobuje horečky, zimnice, slabost, bolest břicha, šok, krvácení pod kůži nebo jiných orgánů a může vést k diseminované intravaskulární koagulace, nekróza malých plavidel, a purpura. Akrální oblasti, jako jsou prsty, prsty, a nos se může stát gangrenózní, odtud termín „černá smrt,“ přezdívka pro druhou pandemii moru. Septikemický mor je zřídka přenosný z člověka na člověka, ale může se stát přenosným, pokud nemoc dosáhne pneumonického stadia.
Mor, je endemický na jihozápadě Spojených Států (Colorado, Nové Mexiko, Arizona, Kalifornie), stejně jako Vietnam, Indie, bývalý Sovětský Svaz, a části Afriky. Turisté, táborníci, veterináři a majitelé infikovaných koček, zejména těch, kteří žijí nebo navštěvují endemické oblasti, jsou vystaveni většímu riziku nákazy morem.
Mezi další rizikové faktory patří venkovské nebo mimoměstské prostředí, zejména ve známých endemických oblastech; kontakt s nemocnými nebo mrtvými zvířaty, zejména malými hlodavci nebo jinými možnými hostiteli; činnosti v divočině; známé bleší kousnutí; povolání veterináře; a nedávný mor v komunitě.
Mor je klasifikován jako Kategorie A bioterorismus agent, protože jeho snadné šíření, nakažlivost, a vysoká úmrtnost; nicméně, nejpravděpodobnější způsob šíření by být ve formě aerosolu, což má za následek primární plicní formu.