Articles

Dżuma, posocznica

Streszczenie

Dżuma Posocznicowa jest ciężką infekcją spowodowaną przez gram-ujemne bacillus Yersinia pestis, która występuje u gryzoni (np. Bakteria ta może występować jako 3 różne formy choroby: bubonic, pneumonic i septicemic (bubonic i pneumonic są omawiane oddzielnie).

postać posocznicy tej choroby występuje, gdy bakterie namnażają się we krwi, powodując bakteriemię i ciężką sepsę. Pierwotna plaga posocznicowa wynika z bezpośredniego zaszczepienia bakterii do krwiobiegu, zazwyczaj poprzez ukąszenie zakażonego zwierzęcia lub pchły lub bezpośredni kontakt z zakażonymi tkankami. Wtórna plaga posocznica występuje, gdy nie jest postęp choroby i rozprzestrzeniania się bakterii po prezentacji bubonic. Dżuma septyczna, pierwotna lub wtórna, ma około 40% śmiertelności po leczeniu, aw nieleczonych przypadkach śmiertelność wynosi 100%.

dżuma Posocznicowa ma nagły początek i szybki postęp (z okresem inkubacji 1-6 dni), powodując gorączkę, dreszcze, osłabienie, ból brzucha, wstrząs i krwawienie pod skórą lub innymi narządami i może prowadzić do rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, martwicy małych naczyń i plamicy. Obszary akralne, takie jak palce u rąk, nóg i nosa, mogą stać się zgorzel, stąd termin „czarna śmierć”, przydomek dla drugiej pandemii dżumy. Plaga posocznicowa jest rzadko przenoszona z człowieka na człowieka, ale może stać się przenoszona, jeśli choroba osiągnie stadium pneumoniczne.

Dżuma jest endemiczna dla południowo-zachodnich Stanów Zjednoczonych (Kolorado, Nowy Meksyk, Arizona, Kalifornia), a także Wietnamu, Indii, byłego Związku Radzieckiego i części Afryki. Turyści, obozowicze, weterynarze i właściciele zakażonych kotów, zwłaszcza tych żyjących lub odwiedzających obszary endemiczne, są bardziej narażeni na zarażenie się zarazą.

inne czynniki ryzyka obejmują środowisko wiejskie lub pozamiejskie, zwłaszcza na znanych obszarach endemicznych; kontakt z chorymi lub martwymi zwierzętami, zwłaszcza małymi gryzoniami lub innymi możliwymi nosicielami; działalność na pustyni; znane ugryzienia pcheł; zawód lekarza weterynarii; i niedawna plaga w społeczności.

Dżuma jest klasyfikowana jako czynnik bioterroryzmu kategorii a ze względu na łatwość rozprzestrzeniania się, zakaźność i wysoką śmiertelność; jednak najbardziej prawdopodobną metodą rozpraszania byłby aerozol, w wyniku czego powstaje pierwotna forma pneumoniczna.