El objetivo fue evaluar la aparición de abortos espontáneos, bajo peso al nacer y anomalías cariotipo encontradas con alfafetoproteína sérica materna baja y elevada (AFSME) en mujeres a las que se les había realizado amniocentesis genética. Se realizó un estudio retrospectivo de 2159 mujeres que se sometieron a un análisis de MSAFP antes de la amniocentesis. Los resultados del embarazo se obtuvieron a partir de la revisión de registros y el seguimiento médico. Los límites de la alfafetoproteína en suero materno utilizados en el análisis fueron <0.5 ajustado múltiplos de la mediana (MOM) (niveles inferiores) y >2.0 MAMÁ (niveles superiores). Se encontró trisomía autosómica en 1,6% con valores bajos, 0,9% normales y 0,6% con valores elevados de MSAFP. Las anomalías de los cromosomas sexuales estaban presentes solo en pacientes con AFSME normal,. De cinco defectos del tubo neural abierto, cuatro tenían un MSAFP elevado y uno tenía un valor normal. El onfalocele fue identificado en cuatro pacientes, dos normales y dos con niveles elevados de alfafetoproteína en suero materno. La gastrosquisis se encontró en un MSAFP bajo y uno elevado. Los valores de alfafetoproteína del líquido amniótico (AFAFP) no se correlacionaron con los valores de MSAFP. Los pacientes con niveles bajos de MSAFP tuvieron una mayor prevalencia de cariotipo anormal (19 de 249, prevalencia = 0,076) que los pacientes con un nivel elevado de MSAFP (2 o 166, prevalencia = 0,012 OR (odds ratio) = 0,20 (valor de P = 0,024) cuando no se ajustó para la edad materna, y OR = 0,09 (valor de P = 0,001) cuando se ajustó para la edad materna. El aborto espontáneo se produjo con mayor frecuencia en pacientes con valores elevados (4 de 166, o 4%) de lo normal o bajos (20 de 1948, o 1%) de AFSME (odds ratio 4,32, P = 0.020 cuando se ajusta a la edad materna). El peso al nacer por debajo de 2.500 g se presentó con menos frecuencia con un AFSME bajo o normal (136 de 1.760, o 7,7%) que con un AFSME elevado (21 de 144, o 14,6%) (odds ratio 2,04, P = 0,005, sin ajustar; y odds ratio = 2,32, P = 0,003, ajustado por edad materna). Los fetos femeninos se presentaron con más frecuencia con un PPME bajo (136 de 249, o 55%) que niveles elevados 43% (71 de 164, o 43%; P = 0,024). Se concluye que los pacientes sometidos a amniocentesis genética con MSAFP <.5 Las madres tienen menos probabilidades de abortar, dar a luz a un recién nacido de bajo peso al nacer o tener un bebé varón que las pacientes con niveles de MSAFP >2.0 MAMÁ.