vasta-aiheet

ropivakaiini on vasta-aiheinen laskimoon annettavaa alueellista anestesiaa (IVRA) varten. Uudet tiedot kuitenkin ehdottivat sekä ropivakaiinin (1, 2-1, 8 mg/kg 40 ml: ssa) että levobupivakaiinin (40 ml 0, 125% liuosta) käyttöä, koska niillä on vähemmän kardiovaskulaarista ja keskushermostoon kohdistuvaa toksisuutta kuin raseemisella bupivakaiinilla.

haittavaikutukset

haittavaikutukset ovat harvinaisia, kun niitä annetaan oikein. Useimmat haittavaikutukset liittyvät antotekniikkaan (mikä johtaa systeemiseen altistukseen) tai anestesian farmakologisiin vaikutuksiin, mutta allergisia reaktioita voi harvoin esiintyä.

systeeminen altistuminen liiallisille määrille ropivakaiinia aiheuttaa pääasiassa keskushermostovaikutuksia ja kardiovaskulaarisia vaikutuksia – keskushermostovaikutuksia esiintyy yleensä alhaisemmilla veriplasmapitoisuuksilla ja ylimääräisiä kardiovaskulaarisia vaikutuksia suuremmilla pitoisuuksilla, joskin myös kardiovaskulaarista romahdusta voi esiintyä pienillä pitoisuuksilla. Keskushermostovaikutuksia voivat olla keskushermoston kiihtyminen (hermostuneisuus, pistely suun ympärillä, tinnitus, vapina, heitehuimaus, näön hämärtyminen, kouristukset, joita seuraa masennus (uneliaisuus, tajunnan menetys), hengityslama ja uniapnea). Kardiovaskulaarisia vaikutuksia ovat hypotensio, bradykardia, rytmihäiriöt ja/tai sydänpysähdys, joista osa voi johtua hengityslaman aiheuttamasta hypoksemiasta.

Postartroskooppinen glenohumeraalinen kondrolysisedit

ropivakaiini on myrkyllistä rustolle ja niiden nivel-infuusiot voivat johtaa Postartroskooppiseen glenohumeraaliseen kondrolyysiin.

yliannostuksen hoito

kuten Bupivakaiinin kohdalla, celepid, yleisesti saatavilla oleva laskimonsisäinen lipidiemulsio, voi olla tehokas paikallispuudutuksen yliannostuksen aiheuttaman vaikean kardiotoksisuuden hoidossa eläinkokeissa ja ihmisillä lipidivalvonnaksi kutsutussa prosessissa.