ルイジアナ州のメディケア登録

2020年10月の時点で、ルイジアナ州のメディケアに登録されている住民は886,345人であり、州の人口の約19％であり、米国全体の割合とほぼ同じである。 メディケアカバレッジの登録を持つ人口。

ほとんどのアメリカ人にとって、メディケア給付の申請は65歳になります。 しかし、メディケアの資格は、障害があり、24ヶ月間障害給付を受けている場合、またはALSまたは末期腎疾患と診断された場合、若年者にも誘発されます。

ルイジアナ州では、メディケアの受益者の20パーセントは65歳未満です。 それは15パーセントの全国平均よりも高いです。

メディケアオプション

住民は、メディケアの給付にアクセスする方法を選択することができます。 最初の選択肢は、カバレッジは、民間の健康保険会社を通じてであるメディケアアドバンテージプラン、または医療請求は、連邦政府によって直接支払われている元のメディケア、の間です。 メディケアの受益者はまた、MedigapポリシーとメディケアパートD（処方薬）カバレッジの周りのオプションを持っています。

オリジナルメディケアには、病院、熟練した看護施設、またはホスピスセンターでの入院患者の滞在の支払いを助けるパートA（病院保険とも呼ばれる）と、医師サービス、腎臓透析、外来手術、理学療法、予防医療、耐久性のある医療機器などの外来ケアの支払いを助けるパートB（医療保険とも呼ばれる）が含まれています。

メディケアアドバンテージプランには、部品AとBのすべてのカバレッジが含まれていますが、コスト分担額（控除、共同保険、copays）は非常に異なる場合があ 利点の計画は通常部分Dの処方薬の適用範囲および歯科および視野の適用範囲のような余分利点を、含んでいる。 しかし利点の計画はまた元のMedicareとMedigapの計画に登録したら人が持っているより提供者ネットワークおよびより高いout-of-pocket費用を限られてがちである。 どちらのオプションにも長所と短所があり、「正しい」解決策は個人ごとに異なります。

メディケアの年次選挙期間（毎年15月から7月）は、メディケアの受益者にメディケアアドバンテージ登録と元のメディケアを切り替える（および追加、ドロップ、または別のメディケアパートD処方計画に切り替える）機会を可能にする。 また、すでにメディケアアドバンテージプランに登録されている受益者は、別のメディケアアドバンテージプランに切り替えるか、1月1日から3月31日まで実行されるメディケアアドバンテージオープン登録期間中に元のメディケアに変更するオプションを持っています。

• Medigap、Medicare Advantage、およびMedicare Part Dの違いを理解します（ニーズを満たすために最良のカバレッジの組み合わせを選ぶためのヒントを含む）。
• メディケイドは、財源が限られているルイジアナ州メディケアの受益者に支援を提供することができます方法を学びます。

ルイジアナ州のメディケアの利点

プライベートメディケアの利点の計画は、ルイジアナ州全体で利用可能です。 ルイジアナ州のすべての教区には、少なくとも19のメディケアアドバンテージプランがあり、2021年には44のプランがいくつかの郡で販売されています。州のメディケア受益者の34パーセントは、全国のメディケアアドバンテージ計画とメディケア受益者の割合と同じだった2018年の時点でメディケアアドバンテージ計画に登録されていました。

2020年10月の時点で、ルイジアナ州の民間メディケアの登録者は377,741人であり、他の508,604人は元のメディケアを持っていた。 その時点で、メディケアアドバンテージの登録は、州のメディケア人口のほぼ43％に成長していました。

ルイジアナ州のMedigap

元のメディケアは、アウトポケットのコストを制限していません（すなわち、控除およびcopay）、従ってほとんどの登録者は補足の適用範囲の形態を維持する。 元のメディケア受益者の半分以上は、雇用主が主催する計画やメディケイドを通じて彼らの補足的なカバレッジを取得します。 しかし、そうでない人のために、Medigap計画（また、メディケアサプリメントプランとして知られている）は、彼らが唯一の元のメディケアを持っていた場合、彼 AHIPの分析によると、153,054Louisiana Medicare受益者は、2018の時点でMedigap計画の下で補足的なカバレッジを持っていました。 これは、州の元のメディケア受益者の約28％でした（Medigap計画はメディケアアドバンテージ計画では機能しません）。

Medigap計画は民間保険会社によって販売されていますが、計画は連邦規則の下で標準化されています。 10種類の計画設計（文字、AからNまでの区別）と、特定の計画（計画G、計画Nなど）によって提供される利点があります。）に関係なく、保険会社が計画を販売しているのと同じです。

州が最新のMedigapショッピングガイドを2017年に発表したとき、ルイジアナ州でMedigapプランを提供した35の保険会社がありました。 しかし、2020年の時点で、Medicareのplan finderツールは、州内の45のMedigap保険会社が計画を提供していることを示しました。 州のMedigap保険会社は、個々のポリシーのための少なくとも65パーセント、および雇用者グループのポリシーのための少なくとも75パーセントの最小損失率を維持す これは、保険会社が持ち込む保険料収入の少なくとも65％（またはグループプランの75％）が、登録者の医療請求に費やされなければならないことを意味します。

他の民間メディケアカバレッジ（メディケアアドバンテージとメディケアパートD計画）とは異なり、Medigap計画のための年間オープン登録ウィンドウはありません。 代わりに、連邦規則は、Medigapカバレッジが保証されているときに一度だけの半年のウィンドウを提供します-問題。 このウィンドウは、人が少なくとも65であり、メディケアパートBに登録したときに開始されます（Medigapプランを購入するには、パートAとパートBの両方に登録

まだ65ではない人は、障害者であり、少なくとも二年間障害給付を受けており、ルイジアナ州メディケア受益者のうち一つは65歳未満である場合、メディケアに登録することができます。 連邦規則は、65歳未満の人々のためのMedigap計画へのアクセスを保証するものではありませんが、州の大半は、障害のあるメディケア受益者がMedigap計画への少 州の2017Medigapガイドは、それが州のかなり最近の開発であることを示していますが、ルイジアナ州は、その中にあります。

ルイジアナ州では、65歳未満の障害者メディケア受益者は、年齢のためにルイジアナ州でメディケアの対象となる人と同じ半年のオープン登録期間 しかし、保険料は65歳未満の登録者のために劇的に高いです（ほとんどの場合、数倍高い）。 65歳以前にメディケアに登録されている人々は、65歳になると別のMedigapオープン登録期間を持っています。 その時点で、彼らはむしろ障害のために予選よりも、メディケアに高齢化している人々に適用される低い保険料で計画に切り替えることができます。障害のあるメディケア受益者は、腎不全がない限り、代わりにメディケアアドバンテージを選択することができます（2021年現在、腎不全の受益者はメディケアアドバンテージプランに登録することができます）。 メディケアアドバンテージプランは、メディケアの対象となる人にそれ以外の場合は利用可能であり、保険料は65歳未満の人のために高くありません。 しかし、上記のように、アドバンテージプランは、元のメディケアよりも限られたプロバイダーネットワークを持っており、処方薬のコストに加えて、ネットワーク内のケアのための総ポケットアウトコストは、年間$6,700と高くなる可能性があります（この上限は、多くのメディケアアドバンテージプランがこの金額をはるかに下回る7,550ドルに増加するが、2021年現在、多くのメディケアアドバンテージプランがこの金額をはるかに下回る最大値を持ち続けることに注意してください）。

手頃な価格のケア法は、民間の健康保険市場のほとんどで既存の条件の除外を排除しましたが、これらのルールはMedigap計画には適用されません。 Medigapの保険会社は、登録前に少なくとも6ヶ月の継続的なカバレッジを持っていなかった場合、最大6ヶ月の既存の条件待機期間を課すことができます。 あなたの最初の登録ウィンドウが閉じた後にMedigapプランを申請する場合（あなたが限られた保証発行権のいずれかの資格がないと仮定）、Medigap保険会社は、あ

ルイジアナ州メディケアパートD

オリジナルメディケアは、外来処方薬のカバレッジを提供していません。 元のメディケア受益者の半分以上は、（現在または元の雇用者または配偶者の雇用者から）雇用主主催の計画またはメディケイドを介して補足的な

しかし、メディケイドまたは雇用主主催の計画を通じて薬物カバレッジを持っていないメディケア受益者は、処方箋のカバレッジを持っているた それは独立計画として、または統合された部分Dの処方薬の適用範囲が付いているMedicareの利点の計画の一部として購入することができる。2021年のルイジアナ州での販売のための26のスタンドアロンのメディケアパートD計画があり、保険料は約$7からmonth93/月の範囲です。

ルイジアナ州のメディケアの324,389受益者—州の総メディケア人口の約37％—2020年後半の時点で、スタンドアロンのメディケアパートD計画の下で処方 別の364,527は、メディケアアドバンテージ計画と統合メディケアパートDカバレッジを持っていた。

メディケアパートDの登録は、メディケアアドバンテージと同じスケジュールに従います: 彼らはメディケアのための最初の資格だときに受益者は、メディケアパートD計画を選ぶことができ、彼らは次の月に有効になるカバレッジで、月15から月7に、秋の年次オープン登録期間中に計画を切り替えることができます。

ルイジアナ州のメディケア支出

ルイジアナ州のメディケアへの受益者あたりの支出の平均は、支払い率の地域差を排除するために標準化されたデータに基づいて、2018年にMedic11,932であり、メディケアアドバンテージ登録の費用は含まれていませんでした。 ルイジアナ州の受益者ごとのメディケア支出は、全国で最も高く、全国平均よりも18パーセント高かった。 スペクトルのもう一方の端では、受益者ごとのメディケア支出はちょうどHawaii6,971で、ハワイで最も低かったです。

ルイジアナ州のメディケア：リソース

これらのリソースは、ルイジアナ州のメディケアプログラムと可用性に関する無料の支援と情報を提

ルイジアナ州のメディケアの登録のヘルプについては、ルイジアナ州シニア健康保険情報プログラムに連絡したり、ルイジアナ州のメディケアの

メディケア権利センターのウェブサイトは、メディケアの受益者、介護者、および専門家に向けた情報を提供します。

ルイーズ-ノリスは、2006年以来、健康保険と健康改革について書いてきた個々の健康保険ブローカーです。 彼女はのための手頃な価格のケア法についての意見や教育作品の数十を書いていますhealthinsurance.org彼女の州の健康交換の更新は、健康改革をカバーするメディアや他の健康保険の専門家によって定期的に引用されています。