Polytrauma
Polytrauma skyldes ofte blastskader påført fra improviserte eksplosive enheter, eller ved et treff med en rakettdrevet granat, med » Improviserte eksplosive enheter, eksplosjoner, landminer og fragmenter står for 65 prosent av kampskader…». Kombinasjonen av høytrykksbølger, eksplosive fragmenter og fallende rusk kan gi flere skader, inkludert hjerneskade, tap av lemmer, brannsår, brudd, blindhet og hørselstap, med 60 prosent av de som er skadet på denne måten, har en viss grad av traumatisk hjerneskade.
i noen henseender er den høye forekomsten av polytrauma i militærmedisin faktisk et tegn på medisinsk fremgang, for i tidligere kriger overlevde soldater med slike flere skader, i de fleste tilfeller, ganske enkelt ikke, selv om de raskt ble overført til sykehusbehandling. Dessverre, nå vil mange av disse ofrene, selv om de overlever, aldri fullt ut gjenvinne sin tidligere fysiske og / eller mentale form (dvs.de vil være mer utsatt for psykologiske komplikasjoner, FOR EKSEMPEL PTSD).
us treatmentEdit
Som av i 2013 var det fem REHABILITERINGSSENTRE i usa som spesialiserer seg på polytrauma. De administreres Av United States Department Of Veterans Affairs og ligger I Minneapolis, Minnesota; Palo Alto, California; Richmond, Virginia; San Antonio, Texas og Tampa, Florida. I tillegg til intensiv omsorg, så langt det er nødvendig, spesialiserer disse sykehusene seg hovedsakelig på rehabiliterende behandling. I Tillegg Department Of Veterans Affairs har 22 polytrauma nettverkssider, som ligger over hele landet.
Veterans Health Administration (VHA) utviklet en screening og evalueringsprosess for å sikre at OEF/OIF/OND Veteraner med TBI blir identifisert, og at de får passende behandlinger og tjenester. Dette inkluderer obligatorisk screening for distribusjonsrelatert TBI av alle Oef/OIF / OND Veteraner ved deres første oppføring I VHA for tjenester. Veteraner med positive skjermer henvises til en omfattende evaluering av tbi-spesialister for diagnostiske og behandlingsanbefalinger.BASERT på omfattende forskning har VA-TBI Screening Tool avslørt høy følsomhet og moderat spesifisitet slik AT VA kan identifisere symptomatiske Veteraner og utvikle en passende plan for omsorg. Fra 2007 til 2015 har over 900 000 Veteraner blitt screenet for mulig OEF/OIF/OND distribusjon relatert TBI. Av disse hadde omtrent 20 prosent positive skjermer og ble henvist til videre evaluering. < /
Fra April 2007 har Department Of Veterans Affairs behandlet mer enn 350 tjenestemedlemmer i sine pasientsentre.
behandling og rehabilitering av polytraumapasienter er en svært omfattende og tidkrevende aktivitet. De anbefalte bemanningsnumrene (FTE = Fulltidsekvivalent) for seks rehabiliteringsbehandlingssenger er:
- 0,5 FTE – Lege Disiplin FTE Rehabilitering
- 5,5 Fte – Registrert Sykepleier (1,0 må VÆRE CRRN)
- 4,0 FTE – Lisensiert Praktisk Sykepleier og/eller Sertifisert Sykepleier Assistent
- 0,5 FTE – Sykepleier Leder
- 0,5 Årsverk – klinisk saksbehandler, opptak og oppfølging
- 1.0 ÅRSVERK-Sosialarbeider Saksbehandler
- 0,5 ÅRSVERK – Sosialarbeider
- 1,0 ÅRSVERK – Tale-Språk Patolog
- 1,0 ÅRSVERK – Fysioterapeut
- 1,0 ÅRSVERK – Ergoterapeut
- 0,5 ÅRSVERK – Rekreasjon Terapeut
- 0,5 ÅRSVERK – Rådgivning Psykolog
- 0,5 ÅRSVERK – Nevropsykolog
med andre ord kreves 2,8 personer PÅ HELTID (24 timer), for hver pasient, ofte I FLERE MÅNEDER, Mens Litt Omsorg Kan Være Nødvendig for livet.
Referanserrediger
- ^ Patofysiologi av polytrauma-Kjøl, M. & Trentz O. – Skade, Volum 36, Utgave 6, Sider 691-709
- ^ http://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572%2810%2900124-3/abstract Ekstrakorporal membranoksygenering hos alvorlige traumepasienter med blødende sjokk
- ^ a b c D Polytrauma Rehabiliteringsprosedyrer Arkivert 2008-09-21 Hos Wayback Machine – Veterans health administration (vha) handbook, torsdag 22. september 2005
- ^ A B Presidentens Prosjekt: Støtte Til Vamc Polytrauma sentre arkivert 2006-12-18 på wayback machine (fra american legion auxiliary nettside)