Hva er en ventrikkelseptumdefekt?

en ventrikkelseptumdefekt er en åpning i ventrikkelseptum, eller skillevegg mellom de to nedre kamrene i hjertet kjent som høyre og venstre ventrikkel. VSD er en medfødt (tilstede ved fødselen) hjertefeil. Som fosteret vokser, skjer noe for å påvirke hjertet utvikling i løpet av de første åtte ukene av svangerskapet, noe som resulterer i EN VSD.Normalt kommer oksygenfattig (blått) blod tilbake til høyre atrium fra kroppen, reiser til høyre ventrikel, og pumpes deretter inn i lungene hvor det mottar oksygen. Oksygenrikt (rødt) blod vender tilbake til venstre atrium fra lungene, passerer inn i venstre ventrikel, og pumpes deretter ut til kroppen gjennom aorta.en ventrikkelseptumdefekt gjør at oksygenrikt (rødt) blod kan passere fra venstre ventrikel, gjennom åpningen i septum, og deretter blandes med oksygenfattig (blått) blod i høyre ventrikel.

Hva er de forskjellige typene VSD?

Det er fire grunnleggende typer VSD:

• Membranøs VSD. En åpning i et bestemt område av den øvre delen av ventrikulær septum (et område kalt membranøs septum), nær ventiler. Denne TYPEN VSD er den vanligste operert på siden de fleste membranøse Vsd vanligvis ikke lukkes spontant.
• Muskuløs VSD. En åpning i den muskulære delen av den nedre delen av ventrikulær septum. Dette er den vanligste TYPEN VSD. Et stort antall av disse muskulære Vsdene lukkes spontant og krever ikke kirurgi.
• Atrioventrikulær kanal TYPE VSD. EN VSD assosiert med atrioventrikulær kanaldefekt. VSD er plassert under tricuspid og mitral ventiler.
• Conal septal VSD. Den sjeldneste Av VSDs som forekommer i ventrikulær septum like under lungeventilen.Ventrikkelseptumdefekter Er den vanligste typen medfødt hjertefeil, som står for omtrent halvparten av medfødte hjertesykdommer.
  

  hva forårsaker ventrikkelseptumdefekt?

  hjertet dannes i løpet av de første åtte ukene av fosterutvikling. Det begynner som et hult rør, og partisjoner i røret utvikler seg som til slutt blir septa (eller vegger) som deler høyre side av hjertet fra venstre. Ventrikkelseptumdefekter oppstår når partisjoneringsprosessen ikke forekommer helt, og etterlater en åpning i ventrikulær septum.noen medfødte hjertefeil kan ha en genetisk kobling, enten oppstår på grunn av en defekt i et gen, et kromosom abnormitet, eller miljøeksponering, forårsaker hjerteproblemer å forekomme oftere i visse familier. De fleste ventrikkelseptumdefekter forekommer sporadisk (ved en tilfeldighet), uten klar grunn for deres utvikling.

  hvorfor er ventrikkelseptumdefekt en bekymring?

  hvis den ikke behandles, kan denne hjertefeilen forårsake lungesykdom. Når blod passerer GJENNOM VSD fra venstre ventrikel til høyre ventrikel, må et større enn normalt volum blod håndteres av høyre side av hjertet. Ekstra blod passerer deretter gjennom lungearterien inn i lungene, forårsaker høyere trykk enn normalt i blodårene i lungene.

  en liten åpning i ventrikulær septum tillater en liten mengde blod å passere gjennom fra venstre ventrikel til høyre ventrikel. En stor åpning tillater mer blod å passere gjennom og blande med normal blodstrøm i høyre hjerte. Ekstra blod forårsaker høyere trykk i blodårene i lungene. Jo større volumet av blod som går til lungene, desto høyere blir trykket.lungene er i stand til å takle dette ekstra trykket en stund, avhengig av nøyaktig hvor høyt trykket er. Etter en stund blir blodkarene i lungene syk av det ekstra trykket.som trykket bygger seg opp i lungene, vil strømmen av blod fra venstre ventrikkel, GJENNOM VSD, inn i høyre ventrikkel, og videre til lungene avta. Dette bidrar til å bevare lungens funksjon, men forårsaker enda et problem. Blodstrømmen i hjertet går fra områder der trykket er høyt til områder der trykket er lavt. Hvis en ventrikkelseptumdefekt ikke repareres, og lungesykdom begynner å oppstå, vil trykket i høyre side av hjertet til slutt overstige trykket i venstre. I dette tilfellet vil det være lettere for oksygenfattig (blått) blod å strømme fra høyre ventrikel, GJENNOM VSD, inn i venstre ventrikel og videre til kroppen. Når dette skjer, mottar kroppen ikke nok oksygen i blodet for å møte sine behov.

  noen ventrikkelseptumdefekter er funnet i kombinasjon med andre hjertefeil (for eksempel i transposisjon av de store arterier).

  hva er symptomene på en ventrikulær septal defekt?

  størrelsen på ventrikulær septalåpningen vil påvirke typen symptomer som er notert, alvorlighetsgraden av symptomer og alderen der de først oppstår. EN VSD tillater ekstra blod å passere fra venstre ventrikkel gjennom til høyre side av hjertet, og høyre ventrikkel og lungene blir overarbeidet som et resultat. Jo større åpningen er, desto større mengde blod som passerer gjennom og overbelaster høyre ventrikel og lunger.

  Symptomer oppstår ofte i barndom. Følgende er de vanligste symptomene PÅ VSD. Imidlertid kan hvert barn oppleve symptomer annerledes. Symptomer kan være:

  • Svette
  • Rask pust
  • Tung pust
  • Overbelastet pust
  • Manglende Interesse for mating, eller anstrengende mens du spiser
  • Dårlig vektøkning.

  symptomene PÅ VSD kan ligne andre medisinske tilstander eller hjerteproblemer. Rådfør deg alltid med barnets lege for en diagnose.

  hvordan er en ventrikkelseptumdefekt diagnostisert?

  barnets lege kan ha hørt et hjerte bilyd under en fysisk undersøkelse, og henvist barnet til en pediatrisk kardiolog for en diagnose. En hjerteklump er bare en støy forårsaket av turbulensen av blod som strømmer gjennom åpningen fra venstre side av hjertet til høyre.en pediatrisk kardiolog spesialiserer seg på diagnose og medisinsk behandling av medfødte hjertefeil, samt hjerteproblemer som kan utvikle seg senere i barndommen. Kardiologen vil utføre en fysisk undersøkelse, lytte til hjertet og lungene, og gjøre andre observasjoner som hjelper til med diagnosen. Lydstyrken og kvaliteten på murmuren (for eksempel hard eller blåsing), samt plasseringen i brystet der murmuren høres best, vil gi kardiologen en innledende ide om hvilket hjerteproblem barnet ditt kan ha. Den type diagnostisk testing som brukes til å diagnostisere en hjertesykdom bestemmes av barnets alder og klinisk tilstand. Noen tester som kan anbefales inkluderer følgende:

  • Brystet X-ray. En diagnostisk test som bruker Røntgenstråler for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film. MED EN VSD, kan hjertet bli forstørret fordi høyre ventrikkel håndterer større mengder blodstrøm enn normalt. Det kan også være endringer som finner sted i lungene på grunn av ekstra blodstrøm som kan ses på En Røntgenstråle. Lær mer om brystet X-ray.
  • Elektrokardiogram (EKG eller EKG). En test som registrerer hjertets elektriske aktivitet, viser unormale rytmer (arytmier) og oppdager hjerte muskel stress. Lær mer om elektrokardiogram.
  • Ekkokardiogram (ekko). En prosedyre som evaluerer strukturen og funksjonen av hjertet ved hjelp av lydbølger registrert på en elektronisk sensor som produserer et bevegelig bilde av hjertet og hjerteklaffer. Et ekko kan vise mønsteret av blodstrøm gjennom septalåpningen, og bestemme hvor stor åpningen er, så vel som mye blod passerer gjennom det. Lær mer om ekkokardiogram.

  hvordan behandles ventrikkelseptumdefekt?

  Spesifikk behandling FOR VSD vil bli bestemt av barnets lege basert på:

  • barnets alder, generelle helse og sykehistorie
  • Omfanget av sykdommen
  • barnets toleranse for spesifikke medisiner, prosedyrer eller terapier
  • Forventninger til løpet av defekten
  • familiens mening eller preferanse.

  små ventrikkelseptumdefekter lukkes vanligvis spontant når barnet ditt vokser. En større VSD krever vanligvis kirurgisk reparasjon. Uavhengig av type, når en ventrikkelseptumdefekt er diagnostisert, vil barnets kardiolog evaluere barnet med jevne mellomrom for å se om det er avsluttende på egen hånd. EN VSD vil bli reparert hvis den ikke har stengt på egen hånd for å hindre lungeproblemer som vil utvikle seg fra lang tid eksponering for ekstra blodstrøm. Behandling kan omfatte:

  • Medisinsk ledelse. Noen barn har ingen symptomer, og krever ingen medisiner. Noen barn må imidlertid ta medisiner for å hjelpe hjertet til å fungere bedre, siden høyre side kan være under belastning fra det ekstra blodet som går GJENNOM VSD. Medisiner som kan foreskrives inkluderer følgende:
    – Diuretika. Kroppens vannbalanse kan påvirkes når hjertet ikke fungerer så godt som det kunne. Disse medisinene hjelper nyrene å fjerne overflødig væske fra kroppen.
    – ACE-hemmere. Medisiner som senker blodtrykket i kroppen, noe som gjør det lettere for blodet å bli pumpet fra venstre ventrikkel inn i kroppen (på grunn av sin senket blodtrykk) i stedet for at blodet pumpes fra venstre ventrikkel over VSD inn i høyre ventrikkel deretter inn i lungene.
  • Tilstrekkelig ernæring. Spedbarn med STØRRE VSD kan bli sliten når de mates, og kan ikke spise nok til å gå ned i vekt. Alternativer som kan brukes til å sikre at barnet ditt vil ha tilstrekkelig ernæring inkluderer følgende:
    – Høy-kalori formel eller morsmelk. Spesielle kosttilskudd kan legges til pumpet brystmelk eller formel som øker antall kalorier i hver unse, slik at babyen din kan drikke mindre og fortsatt ta inn nok kalorier til å vokse riktig.
    – Supplerende rørmatinger. Feedings gitt gjennom et lite, fleksibelt rør som passerer gjennom nesen, ned i spiserøret og inn i magen, kan enten supplere eller ta plassen til bryst eller flaske feedings. Spedbarn som kan drikke deler av matingen, men ikke alle, kan mates resten gjennom materøret. Spedbarn som er for trette til å amme eller flaske mat, kan få brystmelk eller formel gjennom materøret alene.
  • Kirurgisk reparasjon. Målet er å reparere septalåpningen før lungene blir syke fra for mye blodstrøm og trykk. Barnets kardiolog vil anbefale når reparasjonen skal utføres basert på ekkokardiogram og (mindre vanlig) hjertekateterisering resultater. Operasjonen utføres under generell anestesi. Avhengig av størrelsen på hjertefeil og legens anbefalinger, vil ventrikkelseptumdefekt lukkes med masker eller en spesiell patch. Rådfør deg med barnets kardiolog for mer informasjon. Lær mer om hjertekirurgi.
  • Intervensjonell hjertekateterisering. I visse tilfeller kan BARNETS VSD repareres ved en hjertekateterisering prosedyre. En metode som for tiden brukes til å lukke noen små muskulære Vsd er bruken av en enhet kalt en septal occluder. Under denne prosedyren blir barnet bedøvet og et lite, tynt, fleksibelt rør settes inn i et blodkar i lysken og føres inn i hjertet. Når kateteret er i hjertet, vil kardiologen passere septal occluder over VSD. Septal occluder lukker ventrikulær septal defekt som gir en permanent tetning. Lær mer om intervensjonell kardiologi.

  Hva er de langsiktige utsiktene etter vsd-reparasjon?

  de fleste barn som har hatt en ventrikkelseptumdefekt reparasjon vil leve normale, sunne liv. Aktivitetsnivå, appetitt og vekst vil gå tilbake til normal hos de fleste barn. Barnets kardiolog kan anbefale at antibiotika gis for å hindre bakteriell endokarditt for en bestemt tidsperiode etter utskrivning fra sykehuset.Resultatene avhenger også av TYPEN VSD, samt hvor tidlig I livet VSD ble diagnostisert og om DET ble reparert eller ikke. Med tidlig diagnose og reparasjon AV VSD er resultatet generelt utmerket, og minimal oppfølging er nødvendig. Når EN VSD er diagnostisert senere i livet, hvis komplikasjoner oppstår etter kirurgisk lukking, ELLER VSD er aldri reparert, kan utsiktene være dårlig. Det er risiko for å utvikle irreversibel pulmonal hypertensjon (høyt blodtrykk i blodkarene i lungene) eller Eisenmengers syndrom. Disse personene bør få oppfølging omsorg på et senter som spesialiserer seg på medfødt hjertesykdom.

  Rådfør deg med barnets lege om de spesifikke utsiktene for barnet ditt.