avcs Embólicos indeterminada fonte: Prevalência e a paciente apresenta no ESUS Global de Registo
Fundo: evidências Recentes suporta que a maioria dos não-lacunar cirrose traços são embólicos. Assim, esses traços foram designados como traços embólicos de fonte indeterminada (ESUS). objectivos: realizámos um inquérito internacional para caracterizar a frequência e as características clínicas dos doentes com UEE nas regiões globais. métodos: Pacientes consecutivos hospitalizados por acidente vascular cerebral isquêmico foram pesquisados retrospectivamente a partir de 19 centros de pesquisa de acidente vascular cerebral em 19 países diferentes para coletar pacientes que cumprem os critérios para ESUS. resultados: dos 2144 doentes com acidente vascular cerebral isquémico recente, 351 (16%, IC 95% 15% a 18%) preencheram os critérios ESUS, semelhantes em todas as regiões globais (entre 16% e 21%), e mais 308 (14%) doentes apresentaram uma avaliação incompleta necessária para o diagnóstico de ESUS. A Idade Média dos doentes com AEE (62 anos; DP = 15) foi significativamente inferior à dos 1793 doentes com acidente vascular cerebral não isquémico (68 anos, p ≤ 0, 001). Excluindo doentes com fibrilhação auricular (n = 590, idade média = 75 anos), a Idade Média dos restantes 1203 doentes com AVC não eSUS isquémico foi de 64 anos (p = 0, 02 vs. doentes a ESUS). Entre os doentes com AEE, a hipertensão, a diabetes e o AVC prévio estiveram presentes em 64%, 25% e 17%, respectivamente. A mediana da pontuação do NIHSS foi de 4 (intervalo interquartil 2-8). No momento da alta, 90% dos doentes com ESUS receberam terapêutica antiplaquetária e 7% receberam anticoagulação. conclusões: Esta amostra global transversal de doentes com acidente vascular cerebral isquémico recente mostra que um sexto dos critérios para o cumprimento do AEE, com outros doentes com AEE provavelmente entre os que apresentam investigação de diagnóstico incompleta. Os doentes com AEE eram relativamente jovens com AVC ligeiro. A terapêutica antiplaquetária foi a terapêutica antitrombótica padrão para prevenção secundária de AVC em todas as regiões globais.