Articles

Ropivacaina

Contraindicațiiedit

Ropivacaina este contraindicată pentru anestezia regională intravenoasă (IVRA). Cu toate acestea, noile date au sugerat utilizarea atât a ropivacainei (1,2-1,8 mg/kg în 40 ml), cât și a levobupivacainei (40 ml soluție 0,125%), deoarece au o toxicitate mai mică a sistemului cardiovascular și a sistemului nervos central decât bupivacaina racemică.

efecte Adverseedit

reacțiile Adverse la medicament (RAM) sunt rare atunci când este administrat corect. Majoritatea RAM se referă la tehnica de administrare (care are ca rezultat expunerea sistemică) sau la efectele farmacologice ale anesteziei, cu toate acestea reacțiile alergice pot apărea rar.

expunerea sistemică la cantități excesive de ropivacaină duce în principal la sistemul nervos central (SNC) și efecte cardiovasculare – efectele SNC apar de obicei la concentrații plasmatice mai mici și efecte cardiovasculare suplimentare prezente la concentrații mai mari, deși colapsul cardiovascular poate apărea și cu concentrații scăzute. Efectele SNC pot include excitația SNC (nervozitate, furnicături în jurul gurii, tinitus, tremor, amețeli, vedere încețoșată, convulsii urmate de depresie (somnolență, pierderea conștienței), depresie respiratorie și apnee). Efectele cardiovasculare includ hipotensiune arterială, bradicardie, aritmii și/sau stop cardiac – dintre care unele se pot datora hipoxemiei secundare depresiei respiratorii.

condroliza glenohumerală Postartroscopicăedit

Ropivacaina este toxică pentru cartilaj, iar perfuziile intraarticulare pot duce la condroliza glenohumerală Postartroscopică.

tratamentul supradozajuluiedit

În ceea ce privește bupivacaina, Celepid, o emulsie lipidică intravenoasă disponibilă în mod obișnuit, poate fi eficientă în tratarea cardiotoxicității severe secundare supradozajului anestezic local în experimentele pe animale și la om într-un proces numit salvare lipidică.