definice SCSA

SCSA je zkratka pro analýzu struktury spermatu chromatinu. Další názvy popisující stejný test jsou: Test fragmentace DNA spermií, test fragmentace chromatinu spermií.

SCSA Pozadí

v Poslední době, tam byl zvýšený důraz na hodnocení kvality spermií. To je částečně způsobeno skutečností, že test spermatu nebo test spermatu sám o sobě má omezenou hodnotu. Počet spermií například u většiny mužů významně kolísá ze dne na den. Když si myslíte o tom, spermie nejsou nic víc než přepravu vozidel získat DNA z mužského do ženského vajíčka.

Protože spermie jsou velmi malé, velké množství DNA musí být „nabitý“ do velmi malého obalu. Za účelem dosažení tohoto výkonu je DNA navinuta a zkroucena na sebe a omotána kolem bloků bílkovin. Kombinace dna a proteinových bloků se označuje jako chromatin. Součástí funkce proteinových bloků je ochrana DNA spermií před poškozením během dlouhé cesty, odkud se produkuje (ve varlatech), kam snad dorazí (vejce). Zdá se však, že některá DNA zůstane náchylná k poškození a že DNA se může fragmentovat.

Jak SCSA je provedena

Existuje několik různých testů, které byly vyvinuty s cílem posoudit procento spermií s významnou fragmentaci DNA. Jeden test se nazývá tunelový test. Další se nazývá test komety. Test, kterému se v poslední době dostalo největší pozornosti, se však nazývá analýza struktury SCSA nebo spermatu chromatinu.

Během SCSA test, spermie jsou ošetřeny chemickým umožnit vstup speciální barvivo do spermie. Barvivo se vplíží do štěrbin v molekule DNA. Teoreticky spermie s fragmentovanou DNA zabírají více barviva. Poté pomocí procedury zvané průtoková cytometrie, spermie, které se hodně barvivo (spermie s fragmentované DNA) mohou být rozlišeny tvoří spermie, které se jen trochu barviva (spermií s normální DNA). Nakonec lze pomocí počítačového programu vykreslit každé spermie nebo určit procento spermií s fragmentovanou DNA.

Klinický význam SCSA zkoušky

Některé z prvních klinické údaje zahrnující SCSA navrhl, že muži s více než 30% jejich DNA s DNA fragmentace měl velmi špatné těhotenství sazby (1% nebo méně), i s agresivní techniky jako je in vitro fertilizace – IVF. Aktuální data dokazují, že to nebyla pravda!

výsledky více následných studií byly zcela odlišné od původních studií. Ve studii v Coloradu mělo 128 párů procházejících cyklem IVF spermie zmrazené pro SCSA. Míra těhotenství u pacientů s SCSA vykazující méně než 30% fragmentaci (normální skupina) byla 62%. Míra těhotenství u pacientů s SCSA vyšší než 30% (abnormální skupina) byla 81%. V abnormální skupině byl průměrný výsledek SCSA index fragmentace 40%.

Další studie provedené v Severní Karolíně a od té doby zveřejněné v časopise Fertility and Sterility podílí 100 párů podstupujících IVF. Testování SCSA bylo provedeno na stejném vzorku spermatu, který byl použit k oplodnění vajíček. Devět z devatenácti párů dosáhlo klinického těhotenství, když byl DFI (index fragmentace DNA) vyšší než 27 %.

nejlepší závěry, které lze dnes učinit o abnormálním testu SCSA, jsou:

• Všichni muži, zda úrodná či neúrodná, se některé spermie s fragmentované DNA
• Muži s normálním spermiogramem může mít abnormální SCSA.
• výsledek testu SCSA je v průběhu času velmi konzistentní. SCSA je důslednější než analýza spermatu. Některé věci však mohou způsobit abnormální test, jako je vysoká horečka nebo určité léky. Některé kroky při přípravě testu mohou ovlivnit výsledky SCSA.
• nejlepší důkaz data naznačují, že muži s abnormálně vysoké procento spermií s fragmentaci DNA, těhotenství sazby podobné jako u mužů s normální procento spermií fragmentaci DNA při použití technik, jako je IVF.

Nějaké finální věci vědět

v Současné době to nevypadá, že SCSA test pomůže předpovědět, ty páry, kteří jsou méně pravděpodobné, že otěhotnět s IVF. Není také jasné, kdo by měl mít test SCSA a kdo ho nepotřebuje. I když se domníváme, že test správně identifikuje páry s nižší šancí na dosažení těhotenství, neexistují žádné známé léčby, které by zlepšily šanci na těhotenství.