Kontraindikationerredit

ropivacain er kontraindiceret til intravenøs regionalbedøvelse (IVRA). Imidlertid foreslog nye data både ropivacain (1,2-1,8 mg/kg i 40 ml) og levobupivacain (40 ml 0,125% opløsning) anvendes, fordi de har mindre kardiovaskulær og centralnervesystemet toksicitet end racemisk bupivacain.

bivirkninger er sjældne, når det administreres korrekt. De fleste bivirkninger vedrører administrationsteknik (hvilket resulterer i systemisk eksponering) eller farmakologiske virkninger af anæstesi, men allergiske reaktioner kan sjældent forekomme.

systemisk eksponering for store mængder ropivacain resulterer hovedsageligt i centralnervesystemet (CNS) og kardiovaskulære effekter – CNS-effekter forekommer normalt ved lavere blodplasmakoncentrationer og yderligere kardiovaskulære effekter til stede ved højere koncentrationer, selvom kardiovaskulær sammenbrud også kan forekomme med lave koncentrationer. CNS-virkninger kan omfatte CNS-ophidselse (nervøsitet, prikken omkring munden, tinnitus, rysten, svimmelhed, sløret syn, anfald efterfulgt af depression (døsighed, bevidsthedstab), respirationsdepression og apnø). Kardiovaskulære virkninger omfatter hypotension, bradykardi, arytmier og/eller hjertestop – hvoraf nogle kan skyldes hypoksæmi sekundært til respirationsdepression.

Postarthroscopic glenohumeral chondrolyseredit

ropivacain er giftigt for brusk, og deres intraartikulære infusioner kan føre til postarthroscopic glenohumeral chondrolysis.

behandling af overdosering

som for bupivacain kan Celepid, en almindeligt tilgængelig intravenøs lipidemulsion, være effektiv til behandling af svær kardiotoksicitet sekundært til overdosering med lokalbedøvelse i dyreforsøg og hos mennesker i en proces kaldet lipidredning.