Dieser Artikel ist der dritte in einer Reihe über Apothekenkarrieren. In Teil 1, Wir haben eine Vielzahl von Praxisumgebungen untersucht, von der Wissenschaft über klinische Fachgebiete bis hin zur Langzeitpflege. Teil 2 deckte die Praxislandschaft von Managed Care über das Apothekenrecht bis hin zur veterinärmedizinischen Compoundierung ab. In dieser dritten Folge werden wir ungewöhnliche Apothekenkarrieren untersuchen. In diesem Überblick über Apothekenpraktiken, die Sie möglicherweise nicht in Betracht gezogen haben, treffen Sie die Fachleute, die sich in diesem Beruf einen Namen machen, und finden Ressourcen für die Karriereforschung und -entwicklung für diejenigen, die mehr erfahren möchten. Dieser Artikel wird uns noch weiter von den traditionellen Modellen der Gemeinde- und Krankenhauspraxis entfernen. Wir werden einige etablierte, aber weniger bekannte sowie einige aufstrebende Bereiche der Apothekenpraxis untersuchen.

Verbandsmanagement

Die meisten Apotheker sind mit mindestens einigen Apothekenfachverbänden vertraut. Berufsverbände gibt es auf allen Ebenen der Pharmazie – lokal, staatlich, regional und national. Sowohl studentische als auch praktizierende Apotheker dienen Berufsverbänden wie APhA oder ASHP, indem sie ihre Zeit und Talente freiwillig einsetzen, um die Arbeit der Verbände und des Berufsstandes zu unterstützen. Möglichkeiten für freiwillige Führung und Service gibt es zuhauf. Viele Apotheker sind irgendwann in ihrer Karriere in Berufsorganisationen tätig. Es gibt jedoch einige Apotheker, die das Verbandsmanagement zu ihrem primären Karriereweg gemacht haben und Führungspositionen in Berufsorganisationen im ganzen Land innehaben.

Brianna Palowitch PharmD BCGP ist Senior Director of Professional Development für die American Society of Consultant Pharmacists mit Hauptsitz in Alexandria, Virginia. In dieser Rolle arbeitet sie mit einer Vielzahl von Interessengruppen zusammen, um Ressourcen wie Unterrichtsmaterialien und politische Handbücher zu erstellen. ASCP vertritt Apotheker, die in allen Bereichen der Altenpflege tätig sind. Es ist die einzige Apothekenvereinigung, die sich dem optimalen Medikamentenmanagement und der Verbesserung der Gesundheitsergebnisse für ältere Erwachsene widmet. Dr. Palowitch leitet die partnerschaftliche Zusammenarbeit von ASCP mit anderen Gesundheitsorganisationen, um ASCP-Mitglieder über klinische und regulatorische Aktualisierungen zu informieren. Sie unterstützt auch das virtuelle Apothekennetzwerk von ASCP, das es Apothekern ermöglicht, mit Senior Care Pharmacy-Standorten Verträge für das Medikationstherapiemanagement (MTM) abzuschließen. Dr. Palowitch ist begeistert von den Möglichkeiten in der Seniorenapotheke. Sie unterstützt studentische und neue Praktikerinitiativen für diejenigen, die sich für ältere Erwachsene interessieren.

Wie viele Apotheker engagierte sich Dr. Palowitch während ihrer Zeit an der Apothekenschule zum ersten Mal in Apothekenfachverbänden. „Ich habe mich zum ersten Mal als Student an der Virginia Commonwealth University School of Pharmacy mit der Vereinsführung befasst“, teilt sie mit. Als Präsidentin der Studentenvereinigung erwarb sie Fähigkeiten in den Bereichen Mitgliederrekrutierung, Bildungsprogramme, Budgetierung, Vorstandsberichterstattung und mehr. Nach dem Studium, Dr. Palowitch zog nach Washington DC, dem Hauptsitz vieler Apothekenorganisationen. Sie begann ihre Apothekenkarriere im klinischen Umfeld und wechselte dann nach einigen praktischen Erfahrungen in die ASCP-Bildungsabteilung.

Bereits bestehendes Engagement in Verbänden kann der beste Weg zu einer Karriere im Verbandsmanagement sein. Dr. Palowitch hat die folgenden Ratschläge für Studenten und Apotheker, die daran interessiert sind, Karrieren im Verbandsmanagement zu erkunden. „Engagieren Sie sich in einer Vereinigung, die Ihren Leidenschaften entspricht. Treten Sie einem Mitgliedskomitee bei und suchen Sie nach Führungspositionen, um die Funktionsweise von Prozessen besser zu verstehen. Einmal beteiligt, vernetzen Sie sich mit jedem und jedem! Sie können auch Verbände außerhalb der Apotheke in Betracht ziehen. Ich hatte Apothekenkollegen, die für medizinische, pflegerische und sogar geografische Verbände arbeiteten! Sie können Ihren Apothekenhintergrund weiterhin auf diese Praktiken anwenden.“

Weitere Informationen zu Karrieren im Verbandsmanagement finden Sie im Center for Association Leadership.

Medizinisches Marihuana

Eine weitere ungewöhnliche Karrieremöglichkeit in der Apotheke ist die Bereitstellung von medizinischem Marihuana. Gesetze zur Entkriminalisierung und Legalisierung des Marihuanakonsums wurden in den letzten Jahren in einer Reihe von Staaten verabschiedet. Mehrere Staaten haben Marihuana für den Freizeitgebrauch legalisiert, während andere Staaten Marihuana nur für medizinische Zwecke legalisiert haben. Diese Karte zeigt den Status der Marihuana-bezogenen Gesetze in den Vereinigten Staaten. Trotz gegenteiliger Gesetze bleibt Marihuana auf Bundesebene illegal. Es ist als Schedule I Controlled Substance eingestuft. Dies ist ein potenzielles Hindernis für die Beteiligung von Apothekern an der Bereitstellung von medizinischem Marihuana. Dennoch sind Apotheker Arzneimitteltherapieexperten und einzigartig qualifiziert, um mit Patienten zu arbeiten, die Zugang zu medizinischen Marihuana-Therapien benötigen. Die National Community Pharmacists Association warnt davor, dass „das Erlauben von Patienten, medizinisches Marihuana zu erhalten, ohne einen lizenzierten Apotheker zu konsultieren, zu Schäden für den Patienten führen könnte. Um die Patientensicherheit zu gewährleisten, muss die Beziehung zwischen Apotheker und Patient für Patienten mit legalen Marihuana-Rezepten aufrechterhalten werden.“Obwohl viele Staaten und der District of Columbia Gesetze verabschiedet haben, die Marihuana für medizinische Zwecke legalisieren, haben nur fünf eine Rolle für Apotheker im Abgabeprozess etabliert. Die Pflichten und das Engagement des Apothekers variieren je nach Staat. In Arkansas muss jede Marihuana-Apotheke einen Apothekerberater ernennen. Connecticut erlaubt nur Apothekern, eine Marihuana-Dispensary-Lizenz zu beantragen und zu erhalten. Minnesota erfordert die endgültige Genehmigung eines Apothekers vor der Verteilung von medizinischem Marihuana an einen Patienten. Pennsylvania schreibt die Anwesenheit eines Apothekers oder Arztes in einer Abgabeeinrichtung vor, wann immer diese für Patienten und Pflegekräfte geöffnet ist. Der Staat New York verlangt auch, dass ein Apotheker vor Ort ist und die Aktivitäten einer Marihuana-Apotheke überwacht, wann immer die Einrichtung geöffnet und in Betrieb ist. Für weitere Informationen besuchen Sie bitte die Seite der National Community Pharmacists Association Medical Marijuana Advocacy.

Lauren Ventosa PharmD ist eine Apothekerin, die an der Spitze der Abgabe von medizinischem Marihuana arbeitet. Dr. Ventosa arbeitet für eine medizinische Marihuana-Apotheke im Bundesstaat New York. Laut Dr. Ventosa „ist Marihuana in New York kein Freizeitprodukt und erfordert eine Zertifizierung durch einen registrierten Arzt, bevor Patienten die medizinischen Produkte über Apotheken kaufen können. Es gibt verschiedene Darreichungsformen, die für den Vertrieb in New York zugelassen sind: flüssige oder Ölzubereitungen zur dosierten oromukosalen oder sublingualen Verabreichung oder Verabreichung pro Röhrchen, dosierte flüssige oder Ölzubereitungen zur Verdampfung und Kapseln zur oralen Verabreichung.“

Für Dr. Ventosa, Die Arbeit in einer medizinischen Marihuana-Apotheke war ein großartiger Übergang von ihrer vorherigen Rolle in der Gemeinschaftsapotheke. Sie sagt: „Ich bin in diese Branche gekommen, weil ich nach einer Veränderung von der Einzelhandelsapotheke gesucht habe. Ich wollte mich in einem aufstrebenden Bereich engagieren, der Patienten auf natürliche Weise helfen kann.“Laut Dr. Ventosa ist der beste Teil ihrer Arbeit die Ergebnisse, die ihre Patienten von ihren medizinischen Marihuana-Therapien gesehen haben. „Ich mag es, wie schnell meine Patienten Ergebnisse sehen können“, erklärt sie. „Ich habe Parkinson-Patienten, deren Zittern verschwindet, Chemopatienten, die wieder essen können, und pädiatrische Epilepsiepatienten, deren Anfälle nachlassen. Einer der lohnendsten Teile meiner Arbeit ist es, Patienten zu sehen, denen seit Jahren Opioide verschrieben werden, ohne die Hoffnung, sie davon abzuhalten, ihre Schmerzmittel vollständig absetzen zu können. Nach Jahren der Gemeinschaftsapotheke Arbeit und zu sehen, wie über verschriebene Schmerzmittel sein können, und wie Patienten kämpfen, um sie zu bekommen, sobald sie die Kontrolle übernehmen, ist es erstaunlich zu sehen, medizinische Marihuana-Produkte die Erzählung für Schmerzpatienten ändern.“Für Studenten und Apotheker, die sich für medizinisches Marihuana interessieren, empfiehlt Dr. Ventosa, über registrierte medizinische Marihuana-Organisationen zu forschen. Sie rät auch, sich über medizinisches Marihuana weiterzubilden, um das Feld und die Funktionsweise der Produkte unter verschiedenen Bedingungen zu verstehen. Die Pennsylvania Pharmacists Association hat eine Liste von Ressourcen, die für diejenigen hilfreich sein können, die mehr erfahren möchten.

Pharmakogenomik

Pharmakogenomik ist die Untersuchung, wie die Gene einer Person ihre Reaktion auf Medikamente beeinflussen. Pharmakogenomik kombiniert Pharmakologie und Genomik und ist eine relativ neue Wissenschaft. Die Entwicklung sicherer und wirksamer Medikamente und Dosen, die auf das Erbgut eines einzelnen Patienten zugeschnitten sind, ist das Endziel. Bis in die letzten Jahrzehnte haben Medikamente, die es durch den Arzneimittelzulassungsprozess geschafft haben, dies unter der Annahme der Pharmakokinetik und Pharmakodynamik „one size fits all“ getan. Jeder Apotheker weiß jedoch, dass kein Medikament bei jedem Patienten gleich wirkt. Es ist nicht immer möglich vorherzusagen, bei welchen Patienten ein Therapieerfolg und bei welchen Patienten behandlungsbegrenzende Nebenwirkungen auftreten werden. Mit Wissen aus dem Humangenomprojekt untersuchen Pharmakogenomik-Forscher, wie Gene die Reaktion des Körpers auf Medikamente beeinflussen. Ziel der Pharmakogenomik ist es, Therapien zu entwickeln, die auf die Behandlung einer Vielzahl von Gesundheitszuständen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, HIV / AIDs und Asthma zugeschnitten sind.

Pharmogenomische Tests sind ein Instrument, mit dem Anbieter bestimmen können, auf welche Therapien Patienten am besten ansprechen. Es gibt eine Vielzahl von pharmakogenomischen Tests, um festzustellen, welche Medikamente und Dosen für bestimmte Patienten am besten geeignet sind. Die Tests versuchen auch vorherzusagen, ob Nebenwirkungen wahrscheinlich sind. Mit einer kleinen Blut- oder Speichelprobe sucht das Labor nach Variationen in einem oder mehreren Genen, die die Reaktion des Patienten auf bestimmte Medikamente beeinflussen können.

Es gibt keinen einzigen pharmakogenomischen Test, der das Ansprechen auf alle Medikamente vorhersagt. Es stehen jedoch Tests für eine Reihe von Medikamenten zur Verfügung, darunter Medikamente in den Bereichen Neuropsychiatrie, Onkologie und Herz-Kreislauf-Medizin. In der Onkologie werden pharmakogenomische Tests beispielsweise als Companion Diagnostics bezeichnet. Arzneimittel- und Gerätehersteller entwickeln in Zusammenarbeit mit der FDA Begleitdiagnostika, um festzustellen, welche Patienten von einer Therapie profitieren würden oder umgekehrt, welche Patienten das Medikament nicht erhalten sollten.

Becky Winslow PharmD ist eine klinische Implementierungsberaterin für die pharmakogenomische Industrie. Sie arbeitet als Bindeglied zwischen Pharmakogenomik-Anbietern, die Labortests und Software herstellen, und den Unternehmen, die die Pharmakogenomik-Programme der Anbieter verwenden. Da es kein „Goldstandard“ -Modell für erfolgreiche pharmakogenomische Programme gibt, bestand ihre bisherige Arbeit hauptsächlich darin, pharmakogenomische Testprogramme individuell zu gestalten, um die Ziele ihres Kunden zu erreichen. Sie bietet auch Fehlerbehebung und Lösungen für Kunden, die über bestehende pharmakogenomische Programme verfügen.

Zusätzlich zu ihrer Tätigkeit als Liaison hat Dr. Winslow originale klinische Pharmakogenomik- und Marketinginhalte für ihr Geschäft sowie für Pharmakogenomik-Anbieter und deren Kunden verfasst. Sie hat als Mentorin für Apotheker gedient, die in die pharmakogenomische Industrie übergehen möchten. Die Arbeit in der Pharmakogenomik ist ein natürlicher Übergang für Dr. Winslow, die über 14 Jahre Erfahrung in der Verwaltung klinischer Apothekenprogramme und Apothekengeschäftsbetriebe verfügt, bevor sie in ihre derzeitige Rolle als Eigentümerin von inGENEious RX, LLC überging.

Dr. Winslow erklärt einige ihrer Aktivitäten auf diesem Gebiet. „Ich freue mich, sowohl in das Clinical Pharmacogenomics Implementation Consortium (CPIC) als auch in das Get the Medications Right Institute aufgenommen worden zu sein. Beide befürworten den angemessenen Einsatz von Pharmakogenomik im Medikationstherapiemanagement (MTM). Die National Institutes of Health sponsert CPIC, zu dem Wissenschaftler und Branchenmitglieder gehören. CPIC schreibt die Richtlinien für Medikamentenanpassungen basierend auf der Genetik. Get the Medications Right ist ein Konsortium molekularer Labore und Kliniker, die sich für Apotheker als Eigentümer eines umfassenden Medikamentenmanagements (CMM) einsetzen. Ich bin auch zertifiziert, um das Test2Learn Community Based Pharmacogenomics Certificate Program zu unterrichten.“

Für diejenigen, die an einer Karriere in der Pharmakogenomik interessiert sind, empfiehlt Dr. Winslow, mit einem Berater zusammenzuarbeiten und sich über die Branche zu informieren. Sie teilt mit: „Tipps, wie Sie Ihren eigenen Weg auf dem Gebiet der Pharmakogenomik beschreiten können, hängen von Ihren persönlichen Zielen beim Übergang, Ihrer bisherigen Berufserfahrung, Ihren übertragbaren Fähigkeiten und Ihrem Engagement ab. Alle Wege erfordern, dass Sie sich auf einer tieferen Ebene über Pharmakogenomik informieren, als Sie es in der Apothekenschule gelernt haben.“

Apotheker und Studenten, die mehr über Pharmakogenomik erfahren möchten, können die Pharmakogenomik-Ressourcenseite der National Community Pharmacist Association besuchen.