– Discussione:
– proiettili in morbido tessuto sono rapidily incapsulato da tessuto fibroso e sono pertanto sostanzialmente eliminato dalla circolazione fluidi corporei;
– dove, come siero è un povero di solventi e proiettili che sono in articolazioni sono più minaccioso a causa del loro contatto con il liquido sinoviale combinato
con il movimento dell’articolazione, aumenterà il tasso di scioglimento;
– il liquido sinoviale è acida, che aumenta anche il suo assorbimento;
– essere consapevole della possibilità di assorbimento di piombo all’interno di una borsa di pseudocisti, tessuti polmonari, ossee e suppurazione foci;
– una volta plumbism viene diagnosticata, la chirurgia non è la prima linea di trattamento;
– l’anemia è uno dei tanti segni di tossicità da piombo;
– paziente deve essere stabilizzato e quindi ricevere la D-penicillamina per mantenere il siero livelli di piombo al di sotto di 80 mg/dL;
– questo impedisce fatale mobilitazione di piombo durante l’intervento chirurgico;
– nel report di Joseph L. McQuirter et al, gli autori hanno cercato di valutare l’impatto della trattenuta proiettili successivi piombo
esposizione della popolazione;
– 48 pazienti sono stati inizialmente reclutati da sparo vittime che presentano per la cura del Re/Drew Medical Center di Los Angeles, California;
– un primo livello nel sangue è stata misurata per tutti i pazienti reclutati e ripetuto per il 28 partecipanti per il follow-up, 1 settimana per 8 mesi;
– la storia medica, tra cui una storia di precedenti ferite d’arma da fuoco e di altre trattenute proiettili, è stata presa, con uno screening e fattore di rischio questionario
per determinare altre fonti di piombo (professionale/ricreative) per cui il paziente potrebbe essere stato, o è, al momento, esposto;
– i partecipanti hanno anche avuto K-shell di fluorescenza a raggi x determinazioni del cavo dell’osso della tibia e il calcagno, per determinare passato portano le esposizioni
non rivelato dalla storia medica e fattore di rischio questionario;
– modelli multivariati di livello nel sangue sono stati realizzati utilizzando i fattori di rischio e osso concentrazione di piombo dei dati;
– gli autori hanno dimostrato che il piombo nel sangue tende ad aumentare con il tempo dopo l’infortunio in pazienti con proiettile di conservazione,
e che l’aumento in gran parte dipendeva dalla presenza di una frattura causata da un colpo di pistola;
– gli autori hanno suggerito che la quantità di piombo nel sangue aumenta nel tempo dopo l’infortunio dipende anche dalla concentrazione di piombo tibia;
– ci sono stati troppo pochi casi nello studio per testare completamente gli effetti della posizione del proiettile, o l’interazione della posizione del proiettile con frattura ossea o frammentazione del proiettile

Gli effetti dei proiettili di piombo trattenuti