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ガンショット傷:鉛直

-議論:
-軟部組織内の弾丸は急速に線維組織によってカプセル化され、したがって、本質的に循環体液から排除されています。
-血清は貧しい溶媒であり、関節にある弾丸は、関節の動きと組み合わせた滑液との接触のためにより脅かされているため、溶解速度が増加します。
-滑液は酸性であり、その吸収を増加させる。
-滑液はまた、その吸収を増加させる。
-また、滑液包内の鉛との吸収の可能性に注意してください。偽嚢胞、肺組織、骨、および化膿病巣;-患者を安定させ、血清鉛レベルを80mg/dL以下に保つためにD-ペニシラミンを受けるべきである。
-これは手術中の鉛の致命的な動員を防ぐ。
-Joseph L.McQuirterらの報告では、著者らはその後の鉛への保持された発射物の影響を評価しようとした。
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-48人の患者は、もともとロサンゼルス、カリフォルニア州のキング/ドリュー医療センターでケアのために提示銃声の犠牲者から募集された;
-最初の血;
-参加者はまた、過去の鉛曝露を決定するために、脛骨および踵骨における骨鉛のkシェル蛍光x線測定を持っていた
病歴および危険因子アンケートによ;
-著者らは、損傷後の時間における血中鉛の増加の量も脛骨鉛濃度に依存することを示唆した。
-弾丸の位置の影響、または骨折または弾丸の断片化と弾丸の位置の相互作用を完全にテストするには、研究ではあまりにも少数のケースがあった

保持された鉛弾丸の体の鉛負担への影響