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Manovra di Sellick

di Peter Bonadonna

La manovra di Sellick viene eseguita applicando una leggera pressione sul collo anteriore (in direzione posteriore) a livello della cartilagine Cricoide. La manovra viene spesso utilizzata per aiutare ad allineare le strutture delle vie aeree durante l’intubazione endotracheale. Il valore reale di questa procedura è spesso frainteso e quindi, è spesso sottoutilizzato. Il valore reale della manovra di Sellick è quello di fornire un mezzo per prevenire l’insufflazione gastrica e il vomito durante le ventilazioni in una via aerea non protetta. I medici BLS e ALS possono indirizzare un membro del team di rianimazione a fornire questa manovra presto e continuamente fino a quando non è stato inserito un tubo endotracheale correttamente posizionato. Ricorda che la polmonite da aspirazione ha un alto tasso di mortalità e l’uso corretto di questo metodo può minimizzare la sua presenza.

Studia le immagini qui sotto. La cartilagine cricoide è l’unica struttura nelle vie aeree che circonda completamente il percorso dell’aria. Per questo motivo, è la parte più forte delle vie aeree. Si noti che una leggera pressione sul collo anteriore a livello del Cricoide pizzicherà l’esofago morbido tra la colonna vertebrale e la cartilagine cricoide. Ciò aumenta efficacemente la pressione di apertura esofagea, rendendo più difficile l’ingresso dell’aria nello stomaco. Nel caso in cui lo stomaco sia già dilatato, ciò può ridurre la possibilità di vomito.