ナルトレキソン

ナルトレキソン、ナロキソンのアナログは、ナロキソンよりも長い半減期（55分対四時間）と二度効力を有する経口投与された純粋なオピオイド拮抗薬である。 それは競争的にオピオイド受容器の場所を妨げている間オピオイドの受容器でオピオイドの分子を転置します。 Naltrexoneはアゴニストの効果をもたらさないと考慮されますがnaltrexoneにある程度の部分的なアゴニストの活動があることを提案する健康なnonaddicted受け手の縮瞳、dysphoria Naltrexoneの塩酸塩の分類は大人のアルコールそしてオピオイドの常習の処置のために承認されます;推薦された最初の線量は口頭で25mg、毎日50mgの維持の

Abboud et al. 硬膜外麻酔を用いた帝王切開後の45人の健康な産後の女性における前向き、二重盲検、用量発見研究を実施した。 手術後、すべての患者は、鎮痛のための最初の要求で硬膜外モルヒネ硫酸塩の4mgを与えられました。 患者は、塩酸ナルトレキソン6mg（n=15）、塩酸ナルトレキソン9mg（n=15）、またはプラセボ（n=15）のいずれかの治療を受けるようにランダムに割り当てられた。 痛みおよび痛みの軽減は、ベースラインおよびatで評価された0.5, 0.75, 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 6, 8, 12, 16, そして24時間。 副作用の出現が認められ、同時に記録された（掻痒を評価する方法は具体的には記載されていない）。 塩酸ナルトレキソン9mgを投与された群の患者は、プラセボまたは塩酸ナルトレキソン6mgを投与された患者と比較して、不十分な鎮痛を報告した（それぞれ5、1、および1患者;p<0.05）。 プラセボ群では、塩酸ナルトレキソン6mgまたは9mgを投与した患者（それぞれ10、0、および1患者;p<0.05）と比較して、掻痒が有意に多かった。Abboud et al.によって行われた第二の研究。

Abboud et al.によって行われた第二の研究。 脊髄麻酔による帝王切開後の35人の女性を対象とした二重盲検、無作為化、プラセボ対照試験において、ナルトレキソンの低用量を評価した。 患者は塩酸ナルトレキソンまたはプラセボ（n=13）の6mg（n=12）または3mg（n=10）を受けた。 痛みの強さおよび痛みの軽減の頻度は、VASで評価された。4, 8, 12, 16, 20, そして髄腔内モルヒネの投与の24時間後。 そうよう性の評価についての具体的な記述はなかった。 鎮痛の持続時間は、プラセボ群（19.2±4.5時間）と比較して、ナルトレキソン群（平均の平均±標準誤差、10.0±2.5時間および12.4±2.6時間、それぞれ3mgおよび6mgの用量）の両方で短かった。 差は統計的有意性に達しなかったが、臨床的には、治療群における鎮痛期間の短縮のために、研究が早期に終了したことは十分に有意であった。 さらに、グループ間の救助のオピオイドの線量の使用に注意される相違がありませんでした。 そう痒症は、プラセボ群の患者の92％、塩酸ナルトレキソン3mgを受けた群の70％、および塩酸ナルトレキソン6mgを受けた患者の58％によって報告された。 プラセボ群と塩酸ナルトレキソン6mg（p<0.05）を投与された群との間でのみ有意差が認められ、後者の群では嘔吐および傾眠が有意

これら二つの研究は、産科患者における3、6、および9mgの塩酸ナルトレキソンの経口用量を評価した。 高用量のナルトレキソン（6および9mg）を投与された患者においてのみ、掻痒が減少したという証拠があった。 鎮痛の持続時間はすべてのナルトレキソン治療群で短縮されたが、9mgおよび6mgの用量でのみ有意であった（平均±S.D.、19.8±14.7分対33.2±17.2分;p<0.05）。