processus vaginalisは陰嚢にretroperitoneally降りると同時に後ろをたどる睾丸に付す腹膜のoutpouchingです。 Vaginalis processusの抹消が起こらないとき鼠径ヘルニアは起因します。 鼠径ヘルニアの病態生理および外科的管理を理解するためには、鼠径部の胚発生のレビューが重要である。

胚の性別は受精時に決定されるが、生殖腺は妊娠7週まで分化し始めることはない。 原始生殖細胞は、腸の背側腸間膜に沿って移動する。 彼らは、開発の第五週の早い時期に原始的な生殖腺に到着し、第六週の間に、中腎の内側の側面にある生殖隆起部に侵入します。 体腔上皮が増殖し、その下にある間充織が凝縮し、原始的な性索を形成する。

Y染色体の影響下で、雄の胚のコードが増殖して精巣を形成する。 第二の月の終わり近くに、精巣および中腎は、泌尿生殖器間膜によって後腹壁に付着する。 中腎が退化するにつれて、精巣のみが懸濁されたままである。 その尾端では、添付ファイルは靱帯であり、尾部生殖靭帯として知られています。 細胞外マトリックスが豊富な間葉系構造であるgubernaculumも精巣の尾側極から伸びている。 この構造は睾丸の降下前に区別の内部および外的な斜め筋肉間の鼠径の地域で付します。 睾丸が約28週の妊娠で降り始めると同時に鼠径の地域からのgubernaculumの成長は陰嚢区域の方に育ち、睾丸が鼠径管を通ると同時に、gubernaculumのこの部分は陰嚢の床と接

この間、体腔の腹膜は、正中線の両側に腹側腹壁への退行を形成している。 Processus vaginalisとして知られているこのevaginationは筋肉および筋膜、鼠径管と共に陰嚢の膨張および形態にgubernaculumの睾丸の道に、続きます。 鼠径管を通る精巣の降下は、胎児の精巣によって産生されるアンドロゲンホルモンと、腹圧の上昇に起因する機械的要因の両方によって調節されると考えられている。

各精巣が下降するにつれて、腹壁の層は精索の層に寄与する。 内部の精筋膜は横筋膜の反射であり、内部の斜め筋はクレマスター筋を形成するのに役立ち、外部の精筋膜は外部の斜め腱膜から生じる。 さらに、processus vaginalisの反映された折目は各睾丸を覆い、tunica vaginalisの内臓および頭頂の層として知られているようになる。

女性の胚では、卵巣は骨盤内に下降するが、腹腔を離れることはない。 腺嚢の上部は卵巣靭帯になり、下部は鼠径輪を通って大陰唇に移動する円形靭帯になる。 膣突起が特許のままであれば、それは大陰唇に延びており、ヌックの運河として知られています。

出生前に、膣突起の層は通常融合し、腹腔から鼠径管への入り口を閉鎖する。 ある個人では、processusのvaginalisは幼年時代によって、幼年期に、そして多分成年期にパテントに残ります。 膣内プロセスの抹消の正確な原因は不明であるが、いくつかの研究は、genitofemoral神経から放出されたカルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）が融合に関与している可能性があることを示している。

内腔の閉塞が起こらない場合、腹部の内容物がヘルニア化する可能性のある既製の嚢が存在する。 膣突起が特許であっても、入り口は内部の斜めおよび横の腹筋によって十分に覆われており、長年にわたって腹部内容物の脱出を防止することがで 融合の失敗は、鼠径ヘルニアだけでなく、コミュニケーションまたは非コミュニケーションの水腫にもつながる可能性があります。幼児では、最も一般的なタイプの水腫は通信タイプです。 コミュニケーション水腫はprocessusのvaginalisの近位部分がパテントに残るとき起因し、腹腔からの液体が陰嚢に自由に入るようにする。 閉鎖が近位に存在するが、流体が遠位に中膜内に閉じ込められたままである場合、非通信水腫が生じる。