WARNINGS

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PRECAUTIONS

General

Systemic absorption of topical corticosteroids has produced reversible hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis suppression, manifestations of Cushing’s syndrome, hyperglycemia, and glucosuria in some patients. 全身の吸収を増加させる条件はocclusiveドレッシングの大きい表面積上のより有効なステロイド、使用、延長された使用および付加の適用を含んでいます。従って、大きい表面積にまたはocclusiveドレッシングの下で適用される有効な項目steriodの大きい線量を受け取っている患者は尿の自由なコルチゾールおよびACTH 体温のHPAの軸線の抑制か高度が起これば薬剤を撤回するように、より少なく有効なステロイドを代わりにするために、またはocclusive技術を利用するとき連HPAの軸線機能および熱恒常性の回復は薬剤の停止に一般に敏速、完全です。まれに、ステロイドの回収の印そして徴候は補足の全身の副腎皮質ホルモンを要求する発生するかもしれません。

場合によっては、患者が特定の閉塞性ドレッシング材料または接着剤に対する感受性反応を発症し、代替材料が必要になることがあります。

子供は項目副腎皮質ホルモンの比例して多量を吸収し、こうして全身の毒性により敏感であるかもしれません（注意、小児科の使用を見て下さい）。 刺激が発生した場合は、局所コルチコステロイドを中止し、適切な治療を行う必要がありますinstituted.In 皮膚科学的感染の存在、適切な抗真菌剤または抗菌剤の使用を開始すべきである。 好ましい応答がすみやかに起こらなければ、副腎皮質ホルモンは伝染が十分に制御されたまで中断されるべきです。これらの調製物は、眼科用ではない。尿中遊離コルチゾール試験およびACTH刺激試験は、HPA軸抑制の評価に役立つ可能性があります。

実験室試験

尿中遊離コルチゾール試験およびACTH刺激試験は、hpa軸抑制の評価に有用である可能性があります。

発癌、変異誘発、および不妊治療の障害

局所コルチコステロイドの発癌性の可能性または不妊治療への影響を評価するための長期動物研究は行われていない。プレドニゾロンとヒドロコルチゾンによる変異原性を決定するための研究は否定的な結果を示した。

妊娠

催奇形性効果

妊娠カテゴリC：コルチコステロイドは、比較的低い投与量レベルで全身投与された場合、実験動物では一般的に催奇形性である。より有効な副腎皮質ホルモンは実験動物の皮膚適用の後で催奇形性であるために示されていました。 局所的に適用されたコルチコステロイドからの催奇形性の効果の妊婦に十分な、よく制御された調査がありません。したがって、局所コルチコステロイドは、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、妊娠中に使用されるべきである。 このクラスの薬剤は妊娠した患者で、多量で、または長い一定期間の間広く使用されるべきではないです。

授乳中の母親

コルチコステロイドの局所投与が母乳中で検出可能な量を生成するのに十分な全身吸収をもたらすことができるかどうか 全身的に管理された副腎皮質ホルモンは量の母乳に幼児に対する有害な効果をもたらすために本当らしくない分泌します。 それにもかかわらず、注意は項目副腎皮質ホルモンが看護の女性に管理されるとき運動されるべきです。

小児使用

小児患者は、皮膚表面積対体重比が大きいため、成熟した患者よりも局所コルチコステロイド誘発性HPA軸抑制およびクッシング症候群に対する感受性が高いことを示す可能性がある。 Hpaの軸線の抑制、Cushingのシンドロームおよびintracranial高血圧は項目副腎皮質ホルモンを受け取っている子供で報告されました。 小児における副腎抑制の症状には、線形成長遅延、体重増加の遅延、血漿コルチゾールレベルの低下、およびACTH刺激に対する応答の欠如が含まれる。頭蓋内圧亢進症の症状には、膨隆した泉門、頭痛、および両側乳頭浮腫が含まれる。 子供への項目副腎皮質ホルモンの管理は有効な治療上の養生法と互換性がある最少量に限られるべきです。 慢性コルチコステロイド療法は、子供の成長と発達を妨げる可能性があります。