I 1794 Publiserte Pinel sitt essay ‘Memoir on Madness’, nylig kalt en grunnleggende tekst for moderne psykiatri. I Det Pinel gjør saken for forsiktig psykologisk studie av enkeltpersoner over tid, påpeker at galskap ikke alltid er kontinuerlig, og krever mer humanitær asylpraksis.

I 1798 publiserte Pinel en autoritativ klassifisering av sykdommer i hans nosographie philosophique ou m@thode de l ‘ analysere appliqu9é à. Selv om han er riktig ansett som en av grunnleggerne av psykiatri, etablerer denne boken også ham som den siste store nosologen i det attende århundre. Mens Nosographie vises helt datert i dag, det var så populært i sin tid at det gikk gjennom seks utgaver mellom den første utgivelsen og 1818. Pinel baserte sin nosology på ideer Av William Cullen, ansette samme biologisk inspirert terminologi ‘slekter’ og ‘arter’ av lidelse. Pinel klassifisering av psykisk lidelse forenklet Cullen er ‘nevroser’ ned til fire grunnleggende typer psykisk lidelse: melankoli, mani (galskap), demens og idiotisme. Senere utgaver lagt former for ‘delvis galskap’ der bare det av følelser som synes å bli påvirket snarere enn resonnement evne.

den første mentale forstyrrelsen kalles melankoli. Symptomene er beskrevet som » stillhet, en gjennomtenkt tankefull luft, dystre mistanker og en kjærlighet til ensomhet.»: 136 det bemerkes at Tiberius OG Louis XI ble utsatt for dette temperamentet. Louis var preget av ubalansen mellom bitterhetens og lidenskapens tilstand, dysterhet, kjærlighet til ensomhet og forlegenhet av kunstneriske talenter. Imidlertid Var Ludvig og Tiberius like ved at de begge var svikefulle og planla en vrangforestilling til militære steder. Til slutt ble begge sendt i eksil, den ene til Rhodos og Den Andre til En Provins I Belgia.137 personer med melankoli er ofte nedsenket med en ide om at hele deres oppmerksomhet er fiksert på. På den ene siden de bo reservert i mange år, holde vennskap og hengivenhet mens på den andre, er det noen som gjør rimelig dom og overvinne dyster tilstand.141 Melankoli kan også uttrykke seg i polare motsatte former. Den første er preget av en opphøyet følelse av selvbetydning og urealistiske forventninger som å oppnå rikdom og makt. Den andre formen er preget av dyp fortvilelse og stor depresjon.207overall personer med melankoli viser vanligvis ikke voldshandlinger, selv om de kan finne det vilt fantasifullt. Depresjon og angst oppstår vanligvis så vel som hyppig moroseness av karakter.:149 Pinel bemerker at melankoli kan forklares av berusethet, abnormiteter i skallenes struktur, traumer i skallen, hudforhold, ulike psykologiske årsaker som husholdningskatastrofer og religiøs ekstremisme, og hos kvinner, menstruasjon og overgangsalder.: 204

den andre mentale forstyrrelsen kalles mani uten delirium. Det er beskrevet som galskap uavhengig av en lidelse som svekker de intellektuelle evner. Symptomene er beskrevet som perverse og ulydige.:150-151 et tilfelle hvor denne typen arter av mental derangement oppstår der en mekaniker, som var begrenset På Asylum De Bicetre, opplevde voldelige utbrudd av maniacal raseri. Paroksysmene besto av en brennende følelse i bukområdet som ble ledsaget av forstoppelse og tørst. Symptomet sprer seg til brystet, nakken og ansiktet. Da den nådde templene, økte pulsasjonen av arteriene i disse områdene. Hjernen ble påvirket til en viss lengde, men likevel, pasienten var i stand til å resonnere og cohere til sine ideer. En gang opplevde mekanikeren rasende paroksysm i sitt eget hus hvor han advarte sin kone om å flykte for å unngå døden. Han opplevde også den samme periodiske raseri på asyl hvor han plottet mot guvernøren.152-153 den spesifikke karakteren av mani uten delirium er at den enten kan være evig eller sporadisk. Det var imidlertid ingen rimelig endring i hjernens kognitive funksjoner; bare perversive tanker om raseri og en blind tendens til voldshandlinger.: 156

den tredje mentale forstyrrelsen kalles mani med delirium. Det er hovedsakelig preget av overbærenhet og raseri, og påvirker kognitive funksjoner. Noen ganger kan det være preget av en bekymringsløs, gay humor som kan våge av banen i usammenhengende og absurde forslag. Andre ganger kan det preges av stolte og imaginære krav til storhet. Fanger av denne arten er svært vrangforestillinger. For eksempel ville de proklamere å ha utkjempet en viktig kamp, eller vitne profeten Mohammad trylle vrede i Den Allmektiges navn. Noen declaim ustanselig uten bevis for ting sett eller hørt, mens andre så illusjoner av objekter i ulike former og farger.: 156-157 Delirium noen ganger vedvarer med en viss grad av vanvittig oppstyr for en periode på flere år, men det kan også være konstant og ri av raseri gjenta med ulike intervaller.158 den spesifikke karakteren av mani med delirium er den samme som mani uten delirium i den forstand at den enten kan fortsette eller syklisk med vanlige eller uregelmessige paroksysmer. Det er preget av sterk nervøs spenning, ledsaget av et underskudd på en eller flere av funksjonene i kognitive evner med følelser av livlighet, depresjon eller raseri.: 159

den fjerde mentale forstyrrelsen kalles demens, eller ellers kjent som avskaffelse av tenkning. Egenskapene inkluderer tankeløshet, ekstrem feil og ville abnormiteter. For eksempel, en mann som hadde blitt utdannet på den gamle adelen marsjerte på om begynnelsen av revolusjonen. Han flyttet rastløs om huset, snakket uendelig og ropte lidenskapelig av ubetydelige grunner. Demens er vanligvis ledsaget av rasende og opprørsk bevegelse, av en rask rekkefølge av ideer dannet i sinnet, og av lidenskapelige følelser som føltes og glemmes uten å tildele det til objekter.160-162 de som er i fangenskap av demens, har mistet minnet, selv de som tilskrives sine kjære. Deres eneste minne består av de i fortiden. De glemmer øyeblikkelig ting i nåtiden-sett hørt eller gjort. Mange er irrasjonelle fordi ideene ikke flyter sammenhengende.:417 de karakteristiske egenskapene til demens er at det ikke er noen vurderingsverdi og ideene er spontane uten forbindelse.163 den spesifikke karakteren av demens inneholder en rask progresjon eller kontinuerlig suksess av isolerte ideer, glemsomhet av tidligere tilstand, repeterende overdrivelser, redusert respons på ekstern påvirkning og fullstendig mangel på dømmekraft.:164

den femte og siste mentale derangement kalles idioti, eller ellers kjent som » utslettelse av intellektuelle evner og følelser.»: 165 denne lidelsen er avledet av en rekke årsaker, som ekstravagant og svekkende glede, alkoholmisbruk, dyp sorg, flittig studie, aggressive slag mot hodet, svulster i hjernen og bevissthetstap på grunn av blokkering i vene eller arterie. Idiotisme legemliggjør en rekke former. En slik form kalles Kretinisme, som er en slags idiotisme som er i forhold til personlige abnormiteter. Det er godt kjent I Valais og i Deler Av Sveits.:318 De fleste som hører til i denne gruppen er enten mangelfull i tale eller begrenset til inarticulate ytringer av lyder. Deres uttrykk er følelsesløse, sansene er dazed og bevegelser er mekaniske. Idioter utgjør også det største antallet pasienter på sykehus. Personer som har akutt respons kan oppleve et voldelig sjokk til det ekstreme at alle hjernens aktiviteter enten kan bli arrestert i en handling eller utryddet helt. Uventet lykke og overdreven frykt kan trolig oppstå som følge av et voldelig sjokk.: 165-166 som nevnt tidligere er idiotisme den vanligste blant sykehuspasienter og er uhelbredelig. På Bicetre asyl utgjør disse pasientene en fjerdedel av hele befolkningen. Mange dør etter noen dager med ankomst, etter å ha blitt redusert til tilstander av stupor og svakhet. Men noen som gjenoppretter med den progressive regenerering av deres styrke, gjenvinne også sine intellektuelle evner. Mange av de unge som har vært i idiotismens tilstand i flere måneder eller år, blir angrepet av en spasme av aktiv mani mellom tjue og tretti dager.168 idiotismens spesifikke karakter omfatter delvis eller fullstendig utryddelse av intellektet og følelsene, apati, frakoblede, uartikulære lyder eller nedsatt tale og meningsløse utbrudd av lidenskap.: 172

I sin bok Traité mé-philosophique sur l ‘ alié mentale; ou la manie, publisert i 1801, diskuterer Pinel sin psykologisk orienterte tilnærming. Denne boken ble oversatt til engelsk Av D. D. Davis som En Avhandling om Galskap i 1806, Selv Om Davis erstattet Pinels introduksjon med sin egen, og utelot Blant Annet Pinels sterke ros for Alexander Crichton. Pinels bok hadde en enorm innflytelse på både franske og Angloamerikanske psykiatere i løpet av det nittende århundre. Han mente med fremmedgjøring at pasienten føler seg som en fremmed (alienus) til verden av ‘sane’. En sympatisk terapeut som lever i den verden, kan være i stand til å reise inn i pasientens erfaring, forstå det fremmedgjorte, deres språk og muligens lede dem tilbake til samfunnet.:284

I 1802 publiserte Pinel La M@decine Clinique som var basert på hans erfaringer ved Salp ④triè Og der han utvidet sin tidligere bok om klassifisering og sykdom.

Pinel ble valgt til Acadé des Sciences i 1804 og var medlem Av Acadé De Mé fra opprettelsen i 1820. Han døde I Paris i 1826.