Ansikts smerte fortsetter å utfordre klinikere i alle spesialiteter. Bevissthet om potensielt livstruende tilstander presentere med atypisk ansikts smerte, er av avgjørende betydning.

vi leser med interesse artikkelen om «Temporomandibulære lidelser» Av Durham et al. Forfatterne skisserte en rekke røde flagg som kan maskere som temporomandibulære lidelser (TMD), inkludert temporal arteritt. Smerten forbundet med kjeve claudication i temporal arteritt kan etterligne muskuloskeletale smerter forbundet med TMD. Den tidligere er forårsaket av arteritt av maxillary arterie som resulterer i iskemi av masticatory muskler. et annet viktig hensyn er aterosklerotisk sykdom i halspulsåren, som vanligvis er asymptomatisk, men kan ha mer alvorlige manifestasjoner, inkludert amaurosis fugax, transitoriske iskemiske anfall, cerebrale brudd, retinale arterielle okklusjoner og okulært iskemisk syndrom.

kjeve claudication kan også sjelden skyldes carotis aterosklerotisk okklusiv sykdom.Venna et al rapporterte et tilfelle med klassiske symptomer på gigantisk arteritt, inkludert kjeveklaudikasjon. Dette viste seg imidlertid å være forårsaket av fullstendig aterosklerotisk okklusjon av den ytre halspulsåren sekundær og symptomene lettet etter endarterektomi-prosedyren. Et annet tilfelle av bilateral claudicatio kjeve på grunn av bilateral alvorlig stenose av ytre karotidarterier ble beskrevet Av Janssen et al. I dette tilfellet forsvant symptomene helt etter ensidig endarterektomi.

en litteraturgjennomgang avslører ytterligere rapporter om claudicatio kjeve sekundært til alvorlig aterosklerotisk Sykdom Av ECAs som ble vellykket behandlet med enten konservativ tilnærming eller revaskularisering av stenose av den ytre carotisarterien

Det har også vært tilfeller av claudicatio kjeve etter stenting av den ytre carotisarterien eller ligering av arterien.

avslutningsvis bør okklusiv aterosklerotisk sykdom i den ytre halspulsåren betraktes som en mulig differensialdiagnose av pasienter med kjevesmerter. Revaskulariseringskirurgi kan betraktes som et alternativ i utvalgte tilfeller med svekkende symptomer.

1.Paraskevas KI, Boumpas DT, Vrentzos GE, et al. Orale og okulære/orbitale manifestasjoner av temporal arteritt: en sykdom med villedende kliniske symptomer og ødeleggende konsekvenser. Clin Rheumatol. 2007 Juli; 26 (7): 1044-8. Epub 2006 Des 16.
2.Durham J, Newton-John TR, Zakrzewska JM. Temporomandibulære lidelser. BMJ 2015; 350: h1154.
3.Slag. 1986 Mar-April; 17 (2): 325-7.Temporal arterittlignende presentasjon av karoten aterosklerose.Venna N, Goldman R, Tilak S, Sabin Td.
4.Janssen MA, Van Thielen TH, Van Veer HG. Kjeve claudication som følge av halspulsåren sykdom. Acta Chir Belg. 2008 Juli-August; 108 (4): 438-40.
5. Lewis RR, Beasley MG, Maclean KS. Okklusjon av ytre halspulsårer forårsaker intermittent claudication av masseteret. BrMed J, 1978, 2 (6152) : 611.
6.Shiller A., Schwartz U, Schuknecht B., et al. Vellykket behandling av kald-indusert nakkesmerter og kjeve claudication med revaskularisering Av Alvorlige Aterosklerotiske Ytre Karotisarterie Stenoser. J Endovasc Ther, 2007, 14: 304-306.
7.Argentino C, Idecola C, PIistolese G. R., et al. Iskemisk intermittent claudication av masticatory muskler. Det J Neur Sc, 1979, 1: 269-274.
8.Chen H, Kougias P, Lin PH, Et al. Kjeve claudication i en tid med carotis stenting. J Vasc Surg. 2011 August; 54 (2): 526-8. doi: 10.1016 / j.jvs.2010.12.057. Epub 2011 Mar 11.
9.Motamed M1, Farrell R, Philpott J, et al. Claudication on mastication following bilateral external carotid artery ligation for posterior epistaxis. J Laryngol Otol. 1998 Jan;112(1):73-4.