Ten artykuł jest trzecim z serii o karierze w farmacji. W części 1 zbadaliśmy różnorodne praktyki, od środowisk akademickich po specjalizacje kliniczne po opiekę długoterminową. Część 2 obejmowała obszar praktyki od opieki zarządzanej, przez Prawo Farmaceutyczne, aż po weterynarię. W trzeciej odsłonie przyjrzymy się nietypowym karierom aptek. W tym przeglądzie praktyk farmaceutycznych, których możesz nie brać pod uwagę, spotkasz specjalistów, którzy wyróżniają się w zawodzie i znajdziesz zasoby do poszukiwania i rozwoju kariery dla osób zainteresowanych nauką. Ten artykuł zabierze nas jeszcze dalej od tradycyjnych modeli praktyki społecznej i szpitalnej. Zbadamy niektóre znane, ale mniej znane, a także pojawiające się obszary praktyki farmacji.

Zarządzanie stowarzyszeniami

Większość farmaceutów zna przynajmniej kilka stowarzyszeń zawodowych aptek. Stowarzyszenia zawodowe istnieją na wszystkich szczeblach farmacji-lokalnym, państwowym, regionalnym i krajowym. Zarówno studenci, jak i praktykujący farmaceuci służą stowarzyszeniom zawodowym, takim jak APhA czy ASHP, poświęcając swój czas i Talenty na wspieranie pracy stowarzyszeń i zawodu. Możliwości przywództwa i służby wolontariuszy obfitują. Wielu farmaceutów w pewnym momencie swojej kariery zawodowej angażuje się w organizacje zawodowe. Są jednak niektórzy farmaceuci, którzy uczynili zarządzanie stowarzyszeniami swoją podstawową ścieżką kariery, zajmując stanowiska kierownicze w organizacjach zawodowych w całym kraju.

Brianna Palowitch PharmD bcgp jest starszym dyrektorem ds. rozwoju zawodowego w American Society of Consultant Pharmacists z siedzibą w Alexandrii w stanie Wirginia. W tej roli współpracuje z różnymi interesariuszami, tworząc zasoby, takie jak materiały edukacyjne i podręczniki polityczne. ASCP reprezentuje farmaceutów pracujących we wszystkich obszarach opieki nad osobami starszymi. Jest to jedyne Stowarzyszenie farmacji poświęcone optymalnemu zarządzaniu lekami i poprawie wyników zdrowotnych osób starszych. Dr Palowitch prowadzi współpracę partnerską ASCP z innymi organizacjami opieki zdrowotnej, aby informować członków ASCP o aktualizacjach klinicznych i regulacyjnych. Wspiera również wirtualną sieć aptek ASCP, która umożliwia farmaceucie zawieranie umów z aptekami starszymi w zakresie zarządzania terapią leków (MTM). Dr Palowitch jest pasjonatem możliwości w aptece dla seniorów. Pomaga wspierać inicjatywy studentów i nowych praktyków dla osób zainteresowanych opieką nad osobami starszymi.

podobnie jak wielu farmaceutów, Dr Palowitch po raz pierwszy związała się ze stowarzyszeniami zawodowymi farmacji w czasie studiów farmaceutycznych. „Po raz pierwszy zaangażowałam się w przywództwo stowarzyszenia jako studentka Virginia Commonwealth University School of Pharmacy”, dzieli się. Jako przewodnicząca stowarzyszenia studenckiego zdobywała umiejętności w zakresie rekrutacji członków, programów edukacyjnych, budżetowania, raportowania zarządów i innych. Po ukończeniu studiów dr Palowitch przeniósł się na teren Waszyngtonu, który jest siedzibą wielu organizacji zawodowych farmacji. Karierę farmaceutyczną rozpoczęła pracując w warunkach klinicznych, a następnie po zdobyciu praktycznego doświadczenia przeszła do Działu Edukacji ASCP.

wcześniejsze zaangażowanie w Stowarzyszenia może być najlepszą drogą do kariery w zarządzaniu stowarzyszeniami. Dr Palowitch ma następujące porady dla studentów i farmaceutów, którzy są zainteresowani odkrywaniem kariery w zarządzaniu Stowarzyszeniem. „Zaangażuj się w stowarzyszenie, które pasuje do twoich pasji. Dołącz do Komitetu członkowskiego i poszukaj stanowisk kierowniczych, aby lepiej zrozumieć, jak działają procesy. Po zaangażowaniu, połącz się z każdym i wszystkimi! Można również rozważyć Stowarzyszenia poza apteki zbyt. Koledzy z apteki pracowali dla stowarzyszeń medycznych, pielęgniarskich, a nawet geograficznych! Nadal możesz zastosować swoje zaplecze apteczne do tych praktyk.”

aby uzyskać więcej informacji na temat kariery w zarządzaniu stowarzyszeniami, odwiedź Centrum przywództwa Stowarzyszenia.

medyczna marihuana

inną niezwykłą opcją kariery w aptece jest praca z medyczną marihuaną. Prawa dotyczące dekryminalizacji i legalizacji używania marihuany zostały uchwalone w wielu stanach w ostatnich latach. Kilka Stanów zalegalizowało marihuanę do użytku rekreacyjnego, podczas gdy inne stany zalegalizowały marihuanę tylko do użytku medycznego. Ta mapa pokazuje status praw związanych z marihuaną w Stanach Zjednoczonych. Pomimo przepisów stanowych na odwrót, marihuana pozostaje nielegalna na poziomie federalnym. Jest klasyfikowany jako harmonogram i substancji kontrolowanej. Jest to potencjalna bariera w zaangażowaniu farmaceutów w dostarczanie medycznej marihuany.

mimo to, farmaceuci są ekspertami od terapii farmakologicznej i mają wyjątkowe kwalifikacje do pracy z pacjentami potrzebującymi dostępu do medycznych schematów marihuany. National Community Pharmacists Association ostrzega, że ” umożliwienie pacjentom uzyskania medycznej marihuany bez konsultacji z licencjonowanym farmaceutą może spowodować szkodę dla pacjenta. Aby zapewnić bezpieczeństwo pacjenta, należy zachować relację farmaceuta-pacjent dla pacjentów, którzy mają legalne recepty na marihuanę.”

chociaż wiele stanów i Dystrykt Kolumbii przyjęło przepisy legalizujące marihuanę do użytku medycznego, tylko pięć ustanowiło rolę farmaceutów w procesie wydawania. Obowiązki i zaangażowanie farmaceuty różnią się w zależności od stanu. W Arkansas, każda przychodnia marihuany musi wyznaczyć konsultanta farmaceuty. Connecticut pozwala tylko farmaceucie ubiegać się i otrzymywać licencję na aptekę z marihuaną. Minnesota wymaga ostatecznej zgody farmaceuty przed dystrybucją medycznej marihuany pacjentowi. Pennsylvania nakazuje obecność farmaceuty lub lekarza w placówce dozującej, gdy jest ona otwarta dla pacjentów i opiekunów. Stan Nowy Jork wymaga również, aby farmaceuta był na terenie i nadzorował działalność przychodni marihuany, gdy placówka jest otwarta i działa. Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź Stronę National Community Pharmacists Association medical marihuana advocacy.

Lauren Ventosa PharmD jest farmaceutą, który pracuje na czele wydawania medycznej marihuany. Dr Ventosa pracuje w przychodni medycznej marihuany w stanie Nowy Jork. Według Dr. Ventosa, ” marihuana nie jest rekreacyjna w Nowym Jorku i wymaga certyfikacji przez zarejestrowanego lekarza, zanim pacjenci będą mogli kupić produkty klasy medycznej za pośrednictwem przychodni. Istnieje kilka postaci dawkowania zatwierdzonych do dystrybucji w Nowym Jorku: preparaty płynne lub olejowe do odmierzania jamy ustnej lub podawania podjęzykowego lub podawania na probówkę, odmierzane preparaty płynne lub olejowe do waporyzacji i kapsułki do podawania doustnego.”

Dla Dr Ventosa, praca w przychodni medycznej marihuany, była świetnym przejściem od poprzedniej roli w farmacji społecznej. Mówi: „dostałam się do tej branży, ponieważ szukałam zmiany w sieci aptek detalicznych. Chciałem zaangażować się w rozwijającą się dziedzinę, która może pomóc pacjentom w naturalny sposób.”

według Dr. Ventosa, najlepszą częścią jej pracy są wyniki, jakie jej pacjenci widzieli z ich medycznych schematów marihuany. „Podoba mi się, jak szybko moi pacjenci są w stanie zobaczyć wyniki”, wyjaśnia. „Mam pacjentów z Parkinsona, którzy mają Znikające drżenia, pacjentów z chemioterapią, którzy są w stanie ponownie jeść, i pacjentów z padaczką dziecięcą, u których drgawki ustępują. Jedną z najbardziej satysfakcjonujących części mojej pracy jest obserwowanie pacjentów, którym przepisywano opioidy od lat, bez nadziei na powstrzymanie ich, by mogli całkowicie odstawić leki przeciwbólowe. Po latach pracy w aptece społecznej i widząc, jak przepisane leki przeciwbólowe mogą być, i jak pacjenci walczą, aby wydostać się z nich po przejęciu kontroli, to niesamowite, aby zobaczyć medyczne produkty marihuany zmienić narrację dla pacjentów bólu.”

dla studentów i farmaceutów zainteresowanych zaangażowaniem w marihuanę medyczną, Dr Ventosa zaleca prowadzenie badań nad zarejestrowanymi organizacjami medycznymi marihuany. Doradza również kontynuowanie edukacji na temat medycznej marihuany, aby pomóc zrozumieć dziedzinę i sposób działania produktów w różnych warunkach. Pennsylvania Pharmacists Association ma listę zasobów, które mogą być pomocne dla tych, którzy chcą dowiedzieć się więcej.

Farmakogenomika

Farmakogenomika to badanie wpływu genów danej osoby na odpowiedź na leki. Łącząc farmakologię i genomikę, farmakogenomika jest stosunkowo nową nauką. Celem końcowym jest opracowanie bezpiecznych i skutecznych leków oraz dawek dostosowanych do indywidualnych uwarunkowań genetycznych pacjenta. Aż do ostatnich kilku dekad leki, które przeszły proces zatwierdzania leków, robiły to przy założeniu „jednego rozmiaru dla wszystkich” farmakokinetyki i farmakodynamiki. Jednak każdy farmaceuta wie, że żaden lek nie działa tak samo dla każdego pacjenta. Nie zawsze jest możliwe przewidzenie, którzy pacjenci odniosą sukces terapeutyczny, a którzy wystąpią ograniczające leczenie działania niepożądane. Wykorzystując wiedzę z Human Genome Project, naukowcy farmakogenomiki badają, w jaki sposób geny wpływają na odpowiedź organizmu na leki. Celem farmakogenomiki jest opracowanie terapii dostosowanych do leczenia różnych schorzeń, takich jak choroby układu krążenia, HIV/AIDs i astma.

pharmogenomic testing to narzędzie, którego dostawcy mogą użyć, aby pomóc określić, na jakie terapie pacjenci będą najlepiej reagować. Istnieje wiele testów farmakogenomicznych dostępnych w celu określenia, jakie leki i dawki są najlepsze dla konkretnych pacjentów. Testy próbują również przewidzieć, czy mogą wystąpić niekorzystne skutki. Za pomocą małej próbki krwi lub śliny, laboratorium szuka zmian w jednym lub więcej genów, które mogą wpływać na odpowiedź pacjenta na konkretne leki.

nie ma jednego testu farmakogenomicznego, który przewiduje odpowiedź na wszystkie leki. Jednak testy są dostępne dla wielu leków, w tym leków w dziedzinie Neuropsychiatrii, onkologii i medycyny sercowo-naczyniowej. Na przykład w onkologii testy farmakogenomiczne są określane jako diagnostyka towarzysząca. Producenci leków i urządzeń opracowują diagnostykę towarzyszącą we współpracy z FDA, aby określić, którzy pacjenci skorzystaliby z terapii, lub odwrotnie, którzy pacjenci nie powinni otrzymywać leków.

Becky Winslow PharmD jest konsultantem ds. wdrożeń klinicznych w branży farmakogenomicznej. Pracuje jako łącznik między dostawcami farmakogenomiki, którzy produkują testy laboratoryjne i oprogramowanie, a podmiotami korzystającymi z programów farmakogenomicznych dostawców. Ponieważ nie ma modelu „złotego standardu” dla udanych programów farmakogenomicznych, jej dotychczasowa praca polegała głównie na indywidualnym projektowaniu programów testowania farmakogenomiki, aby spełnić cele jej klienta. Zapewnia również rozwiązywanie problemów i rozwiązania dla klientów, którzy mają istniejące programy farmakogenomiczne.

oprócz pracy jako łącznik, Dr Winslow napisała oryginalne treści kliniczne i marketingowe dotyczące farmakogenomiki do użytku w swojej firmie oraz dla dostawców farmakogenomiki i ich klientów. Pełniła funkcję mentora dla farmaceutów chcących przejść do branży farmakogenomicznej. Praca w farmakogenomice jest naturalnym przejściem dla Dr Winslow, która ma ponad 14 lat doświadczenia w zarządzaniu programami Farmacji Klinicznej i operacjami biznesowymi farmacji, zanim przeszła do swojej obecnej roli jako właściciel inGENEious RX, LLC.

Dr Winslow wyjaśnia niektóre z jej zaangażowania w terenie. „Cieszę się, że zostałem przyjęty do członkostwa zarówno w Clinical Pharmacogenomics Implementation Consortium (CPIC), jak i w Get the medicines Right Institute. Obaj opowiadają się za właściwym zastosowaniem farmakogenomiki w leczeniu farmakologicznym (MTM). National Institutes of Health sponsoruje CPIC, który obejmuje naukowców i członków przemysłu. CPIC pisze wytyczne dotyczące dostosowania leków w oparciu o genetykę. Get the medicines Right to konsorcjum laboratoriów molekularnych i klinicystów, którzy opowiadają się za farmaceutami jako właścicielami kompleksowego zarządzania lekami (CMM). Jestem również certyfikowany do nauczania programu certyfikatów Farmakogenomicznych Test2Learn.”

dla osób zainteresowanych przejściem do kariery w farmakogenomice, Dr Winslow zaleca współpracę z konsultantem i kształcenie się w branży. Dzieli się: „wskazówki dotyczące wyznaczania własnej ścieżki w dziedzinie farmakogenomiki zależą od tego, jakie są Twoje osobiste cele w przejściu, Twoje wcześniejsze doświadczenie zawodowe, Twoje umiejętności i zaangażowanie. Wszystkie drogi wymagają kształcenia się w zakresie farmakogenomiki na głębszym poziomie niż to, czego nauczyłeś się w szkole farmacji.”

farmaceuci i studenci zainteresowani uzyskaniem więcej informacji na temat farmakogenomiki mogą odwiedzić stronę farmakogenomiki Krajowego Stowarzyszenia farmaceutów.