Polytrauma, muitas vezes, resulta da explosão de lesões sofridas por dispositivos explosivos improvisados, ou por um bater com um granadas-foguete, com “dispositivos explosivos Improvisados, explosões de minas terrestres, e fragmentos de 65% de combater lesões…”. A combinação de ondas de alta pressão, fragmentos explosivos e destroços em queda pode produzir lesões múltiplas, incluindo lesões cerebrais, perda de membros, queimaduras, fraturas, cegueira e perda auditiva, com 60 por cento dos feridos desta forma, tendo algum grau de lesão cerebral traumática.

em alguns aspectos, a alta incidência de politrauma na medicina militar é, de fato, um sinal de avanço médico, pois em guerras anteriores soldados com ferimentos múltiplos, na maioria dos casos, simplesmente não sobreviveram, mesmo que rapidamente transferidos para os cuidados hospitalares. Infelizmente, agora muitas dessas vítimas, embora sobrevivendo, nunca recuperarão totalmente a sua forma física e/ou mental anterior (ou seja, serão mais suscetíveis a complicações psicológicas, tais como TEPT).

EUA treatmentEdit

Um dos EUA clínicas especializadas em polytrauma, este, em Palo Alto,

a partir de 2013, foram cinco centros de reabilitação nos EUA, especializada em polytrauma. Eles são gerenciados pelo Departamento de assuntos de Veteranos dos Estados Unidos e estão localizados em Minneapolis, Minnesota; Palo Alto, Califórnia; Richmond, Virgínia; San Antonio, Texas, e Tampa, Flórida. Além dos cuidados intensivos, na medida do necessário, estes hospitais especializam-se principalmente em tratamento de reabilitação. Além disso, o Departamento de assuntos de Veteranos tem 22 sites de rede polytrauma, localizados em todo o país.

A Veterans Health Administration (VHA) desenvolveu um processo de triagem e avaliação para garantir que os veteranos da OEF/OIF / OND com o TBI são identificados e que recebem tratamentos e serviços adequados. Isto inclui o rastreio obrigatório de todos os veteranos da PAO/OIF/OND relacionados com a implantação, aquando da sua entrada inicial na VHA, para serviços. Veteranos com telas positivas são encaminhados para uma avaliação abrangente por especialistas do TBI para recomendações de diagnóstico e tratamento.com base em estudos aprofundados, a ferramenta de rastreio VA-TBI revelou elevada sensibilidade e especificidade moderada, permitindo que a VA identificasse veteranos sintomáticos e desenvolvesse um plano de cuidados adequado. De 2007 a 2015, mais de 900 mil veteranos foram selecionados para possíveis missões relacionadas com a OEF/OIF/OND. Desses, cerca de 20 por cento tinham telas positivas e foram encaminhados para avaliação posterior. </

a partir de abril de 2007, o Departamento de assuntos de Veteranos tem tratado mais de 350 membros de serviços em seus centros hospitalares.

O tratamento e os cuidados de reabilitação para doentes com politrauma são uma actividade muito extensa e que consome muito tempo. O recomendado número de efetivos (FTE = Equivalente a Tempo Inteiro) para seis tratamento de reabilitação camas são:

Em outras palavras, de 2,8 pessoas são necessárias em tempo integral (24 horas), para cada paciente, muitas vezes por meses, enquanto alguns cuidados podem ser necessários para a vida.

ReferencesEdit