Mechanisme van acciónRisperidona

Antagonist monoaminérgico selectieve, beschikt over een hoge affiniteit voor 5-HT receptoren<sub><\sub> serotonerge en D<sub><\sub> dopamine.

therapeutische Indicatiesrisperidon

Oraal gebruik: schizofrenie. Matige tot ernstige manische episodes geassocieerd met bipolaire stoornis. Lt. kortdurende (tot 6 sem) aanhoudende agressie bij patiënten met matige tot ernstige dementie bij de ziekte van Alzheimer die niet reageren op andere niet-farmacologische maatregelen en wanneer er een risico is op schade aan zichzelf of anderen. Lt. kortdurende (tot 6 sem) aanhoudende agressie bij gedragsstoornissen bij kinderen > = 5 jaar en adolescenten met onder het gemiddelde intellectuele functioneren of mentale retardatie gediagnosticeerd volgens het DSM-IV-criterium, bij wie de ernst van de agressie of ander disruptief gedrag tto vereist. farmacologisch.Parenteraal: onderhoud van schizofrenie bij patiënten die momenteel gestabiliseerd zijn op orale antipsychotica.

Posologyperidon

Oraal:
– schizofrenie, ads.: begin, 2 mg / dag (één dosis of in 2), verhogen tot 4 mg op de 2de dag; dan handhaven of individualiseren indien nodig; de meeste worden geprofiteerd met doses van 4-6 mg / dag. Max. 16 mg / dag. Ouderen: begin, 0,5 mg 2 keer / dag; individualiseer met stappen van 0,5 mg, 2 keer / dag, tot 1-2 mg, 2 keer / dag. Kinderen < 18 jaar: niet aanbevolen.
– manische episode bij bipolaire stoornis, ads.: start met 2 mg / dag, verhoog met 1 mg / dag, indien nodig. Aanbevolen dosis, 1 tot 6 mg / dag. Ouderen: begin, 0,5 mg 2 keer / dag; individualiseer met stappen van 0,5 mg, 2 keer / dag tot 1-2 mg, 2 keer / dag. Kinderen < 18 jaar: niet aanbevolen.
– aanhoudende agressie bij patiënten met matige tot ernstige dementie bij de ziekte van Alzheimer: initieel 0,25 mg 2 maal / dag; indien nodig aanpassen met stappen van 0,25 mg, 2 maal/dag, om de andere dag.
– gedragsstoornissen bij kinderen van 5-18 jaar: > = 50 kg: begin, 0,5 mg / dag, individuele aanpassing met stappen van 0,5 mg / dag met een frequentie van niet meer dan één ja-en één Nee-dag; doseringsbereik 0,5-1,5 mg / dag. < 50 kg: begin, 0,25 mg / dag, individuele aanpassing met toename van 0,25 mg / dag met een frequentie van niet meer dan één ja / nee-dag; doseringsbereik 0,5-0,75 mg / dag. Kinderen < 5 jaar: niet aanbevolen. I. R. en I. H.: ongeacht de indicatie dienen zowel de initiële als de opeenvolgende doses met de helft te worden verminderd.
parenteraal: ads. IM, initial: 25 mg elke 2 sem, voor doses van<= 4 mg oraal risperidon (2 of meer sem), bij hogere doses worden doses van 37,5 mg na de eerste dosis bepaald. de antipsychotische dekking moet worden gegarandeerd met oraal risperidon of het antipsychoticum dat eerder werd gebruikt bij de eerste 3 sem. Onderhoud: 25 mg elke 2 sem, kan worden verhoogd tot 37,5 of 50 mg met een frequentie niet < 4 sem. Max. 50 mg / 2 sem. Kinderen < 18 jaar: niet aanbevolen.

toedieningsmethode risperidon

Orodispergeerbare tablet: plaats op de tong, het zal beginnen te desintegreren in seconden; water kan worden gebruikt indien gewenst.
drank: innemen met een alcoholvrije drank, behalve thee.

contra-Indicatiesrisperidon

overgevoeligheid voor risperidon.

waarschuwingen en Waarschuwingenrisperidon

Enf. cardiovasculair, familiegeschiedenis van QT-verlenging en gelijktijdig gebruik met oorspronkelijke geneesmiddelen, bradycardie, elektrolytstoornissen (hypokaliëmie, hypomagnesiëmie), voorgeschiedenis van convulsies, ouderen, I. R., I. H. patiënten met een risico op een beroerte, reeds bestaande hyperprolactinemie en prolactine-afhankelijke tumoren, situaties die bijdragen tot een verhoging van de lichaamstemperatuur, risicofactoren voor veneuze trombo-embolie. Vanwege zijn anti-emetische werking kan het tekenen en symptomen van overdosering van bepaalde geneesmiddelen of aandoeningen zoals darmobstructie, Reye ‘ s S. en hersentumoren maskeren. Evalueer risico / voordeel in NFE. Parkinson of Lewis body dementie. Controleer de symptomen van hyperglykemie bij alle patiënten, vooral bij diabetici. Houd het gewicht in de gaten. Onderbreek tto. als tekenen van MNS en/of tardieve dyskinesie of beroerte optreden. Risico op orthostatische hypotensie verlaag de dosis. Bij ouderen met dementie, bij tto. alleen of in combinatie met furosemide werd geassocieerd met verhoogde mortaliteit, waarbij de risico / baten werden beoordeeld. Analyseer fysieke en sociale oorzaken van agressief gedrag en controleer kalmerend effect als gevolg van leervermogen probleem alvorens toe te dienen aan kinderen. Risico op het ontwikkelen van intraoperatieve S. van slappe iris tijdens en na cataractchirurgie. Risico op leukopenie, neutropenie en agranulocytose, monitor. Onderbreek bij ernstige neutropenie de tto. en let op de witte bloedcel niveaus tot herstel. Iny.: anafylactische reacties zijn zelden gemeld bij patiënten die eerder oraal risperidon verdroegen.

leverinsufficiëntie

voorzichtig. Ongeacht de indicatie dienen zowel de initiële als de opeenvolgende doses met de helft (oraal) te worden verminderd.

nierinsufficiëntie

voorzichtig. Ongeacht de indicatie dienen zowel de initiële als de opeenvolgende doses met de helft (oraal) te worden verminderd.

rsisperidon interacties

zie Prec. Bovendien:
risico op verhoogde sedatie met: alcohol, opioïden, antihistaminica en benzodiazepines.
plasmaconcentratie verlaagd door: carbamazepine, fenytoïne, rifampicine, fenobarbital. de plasmaconcentratie nam toe door: fluoxetine, paroxetine, verapamil, fenothiazinen, tricyclische antidepressiva, sommige ß-blokkers, itraconazol.Kan antagoniseren effect van: levodopa en andere dopamine-agonisten. risico op hypotensie met: antihypertensiva.
Gebruik niet aanbevolen in combinatie met: paliperidon.

Pregnorisperidon

Er zijn onvoldoende gegevens over het gebruik van risperidon bij zwangere vrouwen.Pasgeborenen die tijdens het derde trimester van de zwangerschap zijn blootgesteld aan antipsychotica (waaronder risperidon) lopen het risico op bijwerkingen zoals extrapiramidale symptomen en/of ontwenningsverschijnselen die na de bevalling kunnen variëren in ernst en duur. Er zijn meldingen geweest van symptomen van agitatie, hypertonie, hypotonie, tremor, slaperigheid, kortademigheid of eetstoornis. Daarom moeten pasgeborenen nauwlettend worden gecontroleerd. Risperidon was niet teratogeen in dierstudies, maar er werden andere vormen van Reproductietoxiciteit waargenomen. Het potentiële risico voor de mens is niet bekend. Daarom mag risperidon niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt, tenzij strikt noodzakelijk.

Lactantiarisperidon

in dierstudies worden risperidon en 9-hydroxy-risperidon uitgescheiden in de melk. Ook is aangetoond dat ze in kleine hoeveelheden in de moedermelk worden uitgescheiden. Er zijn geen gegevens beschikbaar over bijwerkingen bij zuigelingen. Daarom moet het voordeel van borstvoeding worden afgewogen tegen de mogelijke risico ‘ s voor het kind.

effecten op het vermogen om risperidon te leiden

: slaperigheid, duizeligheid, visusstoornissen en verminderd reactievermogen. Deze effecten en de ziekte zelf maken het raadzaam om voorzichtig te zijn bij het besturen van voertuigen of het bedienen van gevaarlijke machines, vooral zolang de bijzondere gevoeligheid van elke patiënt voor het geneesmiddel niet is vastgesteld.

Bijwerkingenrisperidon

bovenste luchtweginfectie, pneumonie, bronchitis, sinusitis, urineweginfectie, influenza; hyperprolactinemie; hyperglycemie, gewichtstoename, toegenomen eetlust, gewichtsverlies, verminderde eetlust, slapeloosheid, depressie, angst, slaapstoornissen, rusteloosheid, parkinsonisme, hoofdpijn, sedatie / slaperigheid, acathisie, dystonie, duizeligheid, dyskinesie, tremor, wazig zien; tachycardie; hypotensie, hypertensie, dyspneu, pijn, Weefsel, hoesten, nasale congestie, buikpijn, abdominaal ongemak, braken, misselijkheid, constipatie, gastro-enteritis, diarree, dyspepsie, droge mond ,kiespijn;
huiduitslag ; spierspasmen, musculoskeletale pijn, rugpijn, artralgie; urine-incontinentie; erectiestoornissen, amenorroe, galactorroe; oedeem, pyrexie, pijn op de borst, asthenie, vermoeidheid, pijn; verhoogde transaminasen, verhoogde gammaglutamyltransferase; vallen. Daarnaast IM: bloedarmoede, pijn op de iny site. reactie op de injectieplaats.

Vidal VademecumFuente: De inhoud van deze monografie van het werkzame bestanddeel volgens de ATC-classificatie is opgesteld met inachtneming van de klinische informatie van alle in Spanje toegelaten en in de handel gebrachte geneesmiddelen die in de ATC-code zijn ingedeeld. Om de door de AEMPS voor elk geneesmiddel toegestane informatie in detail te kennen, dient u het desbetreffende door de AEMPS goedgekeurde gegevensblad te raadplegen.

monografieën werkzame stof: 29/01/2016