Articles

risperidon

acci-mekanismen för acci-oc-nrisperidona

Antagonist monoamin oc-rgico selektiv, har hög affinitet för 5-HT-receptorer<sub><\sub> serotonerg och d<sub><\sub> dopamin.

terapeutiska Indikationerrisperidon

Oral användning: schizofreni. Måttliga till svåra maniska episoder associerade med bipolär sjukdom. Lt. kortvarig (upp till 6 sem) ihållande aggression hos patienter med måttlig till svår Alzheimers demens som inte svarar på andra icke-farmakologiska åtgärder och när det finns risk för skada för sig själva eller andra. Lt. kortvarig (upp till 6 sem) av ihållande aggression vid beteendestörningar hos barn > = 5 år och ungdomar med under genomsnittet intellektuell funktion eller mental retardation diagnostiserad enligt DSM-IV-kriteriet, i vilket svårighetsgraden av aggression eller andra störande beteenden kräver tto. farmakologisk.Parenteral: upprätthållande av schizofreni hos patienter som för närvarande stabiliseras på orala antipsykotika.

Posologyperidon

Oral:
– schizofreni, ads.: initial, 2 mg / dag (en dos eller i 2), öka till 4 mg På 2: a dagen; behåll sedan eller individualisera om det behövs; de flesta gynnas med doser på 4-6 mg / dag. Max. 16 mg / dag. Äldre: initial, 0,5 mg 2 gånger / dag; individualisera med steg om 0,5 mg, 2 gånger/dag, upp till 1-2 mg, 2 gånger / dag. Barn < 18 år: rekommenderas inte.
– manisk episod i bipolär sjukdom, ads.: börja med 2 mg / dag, öka med 1 mg / dag, om det behövs. Rekommenderad dos, 1 till 6 mg / dag. Äldre: initial, 0,5 mg 2 gånger / dag; individualisera med steg om 0,5 mg, 2 gånger/dag till 1-2 mg, 2 gånger/dag. Barn < 18 år: rekommenderas inte.
– ihållande aggression hos patienter med måttlig till svår Alzheimers demens: initial, 0,25 mg 2 gånger / dag; justera vid behov med steg om 0,25 mg, 2 gånger/dag, varannan dag.
– beteendestörningar hos barn i åldern 5-18 år: > = 50 kg: initial, 0, 5 mg / dag, individuell justering med ökning av 0, 5 mg/dag med frekvens som inte överstiger en ja och en ingen dag; dosintervall 0, 5-1, 5 mg / dag. < 50 kg: initial, 0, 25 mg / dag, individuell justering med ökning av 0, 25 mg/dag med frekvens som inte överstiger en ja / nej dag; dosintervall 0, 5-0, 75 mg / dag. Barn < 5 år: rekommenderas inte.
I. R. och I. H.: oavsett indikationen bör både initiala och på varandra följande doser minskas med hälften.
Parenteral: annonser. IM, initial: 25 mg var 2: e sem, för doser av<= 4 mg oralt risperidon (2 eller mer sem), vid högre doser bedöma doser på 37, 5 mg efter 1: a iny. antipsykotisk täckning bör garanteras med oralt risperidon eller det antipsykotiska medel som tidigare använts den första 3 sem. Underhåll: 25 mg varje 2 sem, kan ökas till 37, 5 eller 50 mg med en frekvens som inte är < 4 sem. Max. 50 mg / 2 sem. Barn < 18 år: rekommenderas inte.

administreringsmetodrisperidon

Munsönderfallande tablett: placera på tungan, det börjar sönderfalla i sekunder; vatten kan användas om så önskas.
Oral lösning: ta med en alkoholfri dryck, förutom te.

Kontraindikationerrisperidon

överkänslighet mot risperidon.

varningar och Försiktigheterrisperidon

Enf. kardiovaskulär, familjehistoria av QT-förlängning och samtidig användning med ursprungsläkemedel, bradykardi, elektrolytrubbningar (hypokalemi, hypomagnesemi), konvulsioner i anamnesen, äldre, I. R., I. H., patienter med risk för stroke, redan existerande hyperprolaktinemi och prolaktinberoende tumörer, situationer som bidrar till en ökning av kroppstemperaturen, riskfaktorer för venös tromboembolism. På grund av dess antiemetiska effekt kan det maskera tecken och symtom på överdosering av vissa läkemedel eller störningar som tarmobstruktion, Reyes S. och hjärntumörer. Utvärdera risk / nytta i NFE. Parkinsons eller Lewis kroppsdemens. Övervaka symtom på hyperglykemi hos alla patienter och särskilt hos diabetiker. Övervaka vikt. Stäng av tto. om tecken på NMS och/eller tardiv dyskinesi eller STROKE uppträder. Vid risk för ortostatisk hypotension minska dosen. Hos äldre personer med demens, i tto. enbart eller i kombination med furosemid var associerad med ökad mortalitet, bedömning av risk / nytta. Analysera fysiska och sociala orsaker till aggressivt beteende och kontrollera lugnande effekt på grund av inlärningsförmåga problem innan administrering till barn. Risk för att utveckla intraoperativ S. av slapp iris under och efter kataraktoperation. Risk för leukopeni, neutropeni och agranulocytos, monitor. Med svår neutropeni avbryter tto. och övervaka vita blodkroppsnivåer tills återhämtning. Iny. anafylaktiska reaktioner har rapporterats i sällsynta fall hos patienter som tidigare tolererat Oralt risperidon.

leverinsufficiens

Varning. Oavsett indikation bör både initiala och på varandra följande doser minskas med hälften (oral).

njurinsufficiens

Varning. Oavsett indikation bör både initiala och på varandra följande doser minskas med hälften (oral).

rsisperidon interaktioner

se Prec. Dessutom:
Risk för ökad sedering med: alkohol, opioider, antihistaminer och bensodiazepiner.
plasmakoncentrationen minskade med: karbamazepin, fenytoin, rifampicin, fenobarbital.
plasmakoncentrationen ökade med: fluoxetin, paroxetin, verapamil, fenotiaziner, tricykliska antidepressiva medel, några av de blockerare av CI, itrakonazol.Kan motverka effekten av: levodopa och andra dopaminagonister.
risk för hypotoni med: antihypertensiva medel.
användning rekommenderas inte med: paliperidon.

Pregnorisperidon

adekvata data från behandling av gravida kvinnor med risperidon saknas.Nyfödda som utsätts för antipsykotika (inklusive risperidon) under graviditetens tredje trimester riskerar biverkningar som extrapyramidala symtom och/eller abstinenssymptom som kan variera i svårighetsgrad och varaktighet efter förlossningen. Det har förekommit rapporter om symtom på agitation, hypertoni, hypotoni, tremor, somnolens, andnöd eller ätstörningar. Därför bör nyfödda övervakas noggrant. Risperidon var inte teratogent i djurstudier, men andra typer av Reproduktionstoxicitet observerades. Den potentiella risken för människa är okänd. Risperidon ska därför inte användas under graviditet om det inte är absolut nödvändigt.

Lactantiarisperidon

i djurstudier utsöndras risperidon och 9-hydroxirisperidon i mjölk. De har också visat sig utsöndras i små mängder i bröstmjölk. Inga data om biverkningar hos spädbarn finns tillgängliga. Därför bör fördelarna med amning vägas mot de potentiella riskerna för barnet.

effekter på förmågan att leda risperidon

risperidon verkar på centrala nervsystemet och kan producera: somnolens, yrsel, synstörningar och nedsatt reaktionsförmåga. Dessa effekter såväl som själva sjukdomen gör det lämpligt att vara försiktig när du kör fordon eller använder farliga maskiner, särskilt så länge som varje patients speciella känslighet för läkemedlet inte har fastställts.

Biverkningarisperidon

övre luftvägsinfektion, pneumoni, bronkit, sinuit, urinvägsinfektion, influensa; hyperprolaktinemi; hyperglykemi, viktökning, ökad aptit, minskad vikt, minskad aptit, sömnlöshet, depression, ångest, sömnstörningar, rastlöshet, parkinsonism, huvudvärk, sedering/ somnolens, akatisi, dystoni, yrsel, dyskinesi, tremor, dimsyn; takykardi; hypotension, hypertoni, andnöd, smärta, vävnad, hosta, nästäppa, buksmärta, magbesvär, kräkningar, illamående, förstoppning,gastroenterit, diarre, dyspepsi, muntorrhet, tandvärk;
utslag ; muskelspasmer, muskuloskeletal smärta, ryggsmärta, artralgi; urininkontinens; erektil dysfunktion, amenorrhea, galaktorrhea; ödem, pyrexi, bröstsmärta, asteni, trötthet, smärta; ökade transaminaser, ökat gammaglutamyltransferas; fall. Dessutom IM: anemi, smärta på iny-platsen., reaktion vid injektionsstället.

Vidal VademecumFuente: Innehållet i denna monografi av aktiva substanser enligt ATC-klassificeringen har utarbetats med beaktande av den kliniska informationen för alla läkemedel som godkänts och marknadsförs i Spanien och som klassificeras enligt ATC-koden. För att i detalj veta vilken information som godkänts av AEMPS för varje läkemedel, bör du konsultera motsvarande datablad som godkänts av AEMPS.

monografier aktiv substans: 29/01/2016