Articles

pellucid Marginal Degeneration

pellucid Marginal Degeneration sau PMD este o boală corneeană bilaterală (ambii ochi), neinflamatoare, caracterizată prin subțierea severă în formă de semilună inferioară.

de multe ori această afecțiune este confundată cu Keratoconus și împărtășește multe dintre caracteristicile și prognosticul său. Cu toate acestea, majoritatea profesioniștilor sunt de acord că degenerarea marginală a Pelucidelor este o boală unică care prezintă provocări specifice cu lentilele de contact de specialitate.

ce cauzează degenerarea marginală a Pelucidelor?

degenerarea marginală Pelucidă pare a fi complet idiopatică. Cu alte cuvinte, pur și simplu nu există niciun motiv pentru care se dezvoltă. Nu există legături de gen, rasiale, etnice, geografice sau socioeconomice. De asemenea, nu există legături cu alte afecțiuni oculare. Nici nu pare să existe o componentă genetică.

această afecțiune începe de obicei în deceniul 2-4 al vieții. Ca Keratoconus, subțierea și bombarea corneei este de obicei progresivă și adesea severă. De cele mai multe ori această afecțiune este bilaterală (ambii ochi), dar poate apărea într-un singur ochi.

cum este degenerarea marginală Pelucidă diferită de Keratoconus?

atât degenerarea marginală Pelucidă, cât și keratoconusul sunt boli ale ectaziei corneei, adică subțierea și bombarea corneei. Cu toate acestea, structural, aceste două condiții provoacă subțierea corneei și bombarea în moduri foarte diferite.

keratoconusKeratoconus are o umflătură conică foarte caracteristică (de mai sus). În timp ce degenerarea marginală Pelucidă are o zonă subțire în formă de semilună de bombat în partea de jos a corneei (partea de sus a paginii).

această bandă îngustă de subțiere periferică apare de la aproximativ 4 la ora 8 pe cornee. Subțierea în această zonă nu duce la o zonă în formă de con de bombat. În schimb, vedem o cădere generală a corneei inferioare. Această prezentare este adesea denumită cornee „burtă de bere”.

diagnosticul cu topografie corneană

topografia corneei este standardul de aur pentru diagnosticarea atât a keratoconusului, cât și a degenerării marginale Pelucide, precum și pentru diferențierea celor două afecțiuni.

prin contrast izbitor, topografia corneei cu degenerare marginală Pelucidă este descrisă foarte bine ca „porumbei sărutători” sau ” gheara crabului.”

cum este tratată degenerarea marginală Pelucidă?

Sunt posibile unele complicații severe cu această afecțiune, cum ar fi compromisul cornean acut (numit hidrops) sau ruptura corneei. La fel ca keratoconus, dacă se observă progresia, corneei reticulare este adecvată pentru a aresta boala. Uneori subțierea este atât de severă încât este indicat un transplant de cornee sau o keratoplastie penetrantă (PKP).

cu toate acestea, de cele mai multe ori, această afecțiune este tratată pur și simplu cu lentile de Contact de specialitate.

Scleral lentile de Contact (1)deoarece zona de subțiere este atât de periferică cu degenerare marginală Pelucidă, lentilele dure cu diametru mic precum trandafirul 2K nu sunt eficiente. Dimensiunea lor mică face ca aceste lentile să alunece prea mult în jos peste ” burta de bere.”

în schimb, lentilele dure cu diametru foarte mare numite lentile de Contact sclerale (văzute mai sus) sunt standardul de îngrijire. Aceste lentile unice se odihnesc de albul ochiului și sunt foarte confortabile și bine tolerate.

dacă aveți întrebări despre degenerarea marginală Pelucidă sau aveți nevoie de lentile de Contact speciale, inclusiv lentile de Contact sclerale, vă rugăm să contactați biroul nostru.

link-uri suplimentare:

Academia Americana de Oftalmologie

pagina Wikipedia