– diskussion:
– kulor i mjukvävnad inkapslas snabbt av fibrös vävnad och elimineras därför väsentligen från cirkulerande kroppsvätskor;
– där som serum är ett dåligt lösningsmedel och kulor som är i leder är mer hotande på grund av deras kontakt med synovialvätska kombinerad
med gemensam rörelse, kommer att öka upplösningshastigheten;
– synovialvätska är sur vilket också ökar absorptionen;
– var också medveten om absorptionsmöjligheter med bly i en Bursa pseudocyst, lung vävnad, ben och suppurating foci;
– när plumbism har diagnostiserats är kirurgi inte den första behandlingslinjen;
– anemi är ett av de många tecknen på blytoxicitet;
– patienten bör stabiliseras och sedan få D-penicillamin för att hålla blynivåerna i serum under 80 mg/dL;
– Detta förhindrar dödlig mobilisering av bly under operationen;
– i rapporten från Joseph L. McQuirter et al försökte författarna att bedöma effekterna av kvarhållna projektiler på efterföljande bly
exponering i befolkningen;
– 48 patienter rekryterades ursprungligen från skott offer presenterar för vård på King / Drew Medical Center i Los Angeles, Kalifornien;
– en initial blodnivå mättes för alla rekryterade patienter och upprepas för de 28 deltagarna tillgängliga för uppföljning, 1 vecka till 8 månader senare;
– sjukdomshistoria, inklusive en historia av tidigare skjutvapen skador och andra kvarhållna projektiler, togs, tillsammans med en screening och riskfaktor frågeformulär
för att bestämma andra källor av bly (yrkes/fritids) som patienten kan ha varit, eller är för närvarande, utsätts för;
– deltagarna hade också k-shell röntgenfluorescens bestämningar av ben bly i skenbenet och calcaneus för att bestämma tidigare blyexponeringar
inte avslöjas av anamnes och riskfaktor frågeformulär;
– multivariata modeller av blodnivån gjordes med användning av riskfaktor och ben bly koncentrationsdata;
– författarna visade att blod bly tenderar att öka med tiden efter skada hos patienter med projektil retention,
och att ökningen i betydande del berodde på närvaron av en benfraktur orsakad av skottlossning,
;
– författarna föreslog att mängden blod bly ökning i tid efter skada är också beroende av tibia blykoncentration;
– det fanns för få fall i studien för att till fullo testa effekterna av kula plats, eller samspelet mellan kula plats med benfraktur eller kula fragmentering

effekterna av kvarhållna bly kulor på kroppen bly börda