Articles

Risperidon

Mechanismus acciónRisperidona

Antagonista monoaminérgico selektivní, má vysokou afinitu pro 5-HT receptory<sub><\sub> serotonergní a D<sub><\sub> dopaminu.

terapeutické Indikacerisperidon

Perorální podání: schizofrenie. Středně těžké až těžké manické epizody spojené s bipolární poruchou. Poručík. krátkodobá (až 6 sem) přetrvávající agrese u pacientů se středně těžkou až těžkou Alzheimerovou demencí, kteří nereagují na jiná nefarmakologická opatření a pokud existuje riziko poškození sebe nebo jiných osob. Poručík krátkodobé (do 6. sem) přetrvávající agrese u poruch chování u dětí > = 5 let a dospívajících s podprůměrnými intelektuálními funkcemi nebo mentální retardací diagnostikovanými na DSM-IV kritérium, u kterých závažnost agresivity nebo jiné rušivé chování, které vyžadují tto. farmakologický.Parenterální: udržení schizofrenie u pacientů stabilizovaných na perorálních antipsychotikách.

Posologyperidon

perorální:
– schizofrenie, ads.: počáteční, 2 mg / den (jedna dávka nebo v 2), zvýšit na 4 mg na 2. den; pak udržovat nebo individualizovat pokud je to nutné; většinou se těžil s dávkami 4-6 mg / den. Max. 16 mg / den. Starší: počáteční, 0,5 mg 2krát denně; individualizovat s přírůstky 0,5 mg, 2krát denně, až 1-2 mg, 2krát denně. Děti < 18 let: nedoporučuje se.
– manická epizoda u bipolární poruchy, reklamy.: začněte dávkou 2 mg / den, v případě potřeby zvyšte o 1 mg / den. Doporučená dávka 1 až 6 mg / den. Starší pacienti: počáteční, 0,5 mg 2krát denně; individualizovat s přírůstky 0,5 mg, 2krát / den na 1-2 mg, 2krát / den. Děti < 18 let: nedoporučuje se.
– přetrvávající agrese u pacientů se středně těžkou až těžkou Alzheimerovou demencí: počáteční, 0,25 mg 2krát denně; v případě potřeby upravte s přírůstky 0,25 mg, 2krát denně, každý druhý den.
– poruchy chování u dětí ve věku 5-18 let: > = 50 kg: první, 0,5 mg / den, individuální nastavení s přírůstek 0,5 mg/den s četností nepřesahující jeden ano a ne jeden den; dávkovací rozmezí 0,5-1,5 mg / den. < 50 kg: počáteční, 0,25 mg / den, individuální úprava s přírůstkem 0,25 mg / den s frekvencí nepřesahující jeden den ano / ne; rozsah dávek 0,5-0,75 mg / den. Děti < 5 let: nedoporučuje se.
I. R. A I. H.: bez ohledu na indikaci by měla být počáteční i po sobě jdoucí dávka snížena o polovinu.
parenterální: reklamy. IM, počáteční: 25 mg každé 2 sem, pro dávky<= 4 mg perorálního risperidonu (2 nebo více sem), při vyšších dávkách posoudit dávky 37,5 mg po 1. iny. antipsychotické pokrytí by mělo být zaručeno perorálním risperidonem nebo antipsychotikem používaným dříve první 3 sem. Udržovací dávka: 25 mg každé 2 sem, může být zvýšena na 37, 5 nebo 50 mg s frekvencí ne < 4 sem. Max. 50 mg / 2 sem. Děti < 18 let: nedoporučuje se.

způsob podánírisperidon

Tableta dispergovatelná v ústech: umístěte na jazyk, začne se rozpadat během několika sekund, v případě potřeby lze použít vodu.
perorální roztok: užívejte s nealkoholickým nápojem kromě čaje.

Kontraindikacerisperidon

přecitlivělost na risperidon.

varování a Varovánírisperidon

Enf. kardiovaskulární, rodinná anamnéza prodloužení QT intervalu a souběžné použití s původními léčivými přípravky, bradykardie, poruchy elektrolytů (hypokalémie, hypomagnezémie), křeče v anamnéze, starší pacienti, i. r., i. H., pacienti s rizikem cévní mozkové příhody, již existující hyperprolaktinémie a nádory závislé na prolaktinu, situace přispívající ke zvýšení tělesné teploty, rizikové faktory žilní tromboembolie. Vzhledem k jeho antiemetický účinek, to může maskovat známky a příznaky předávkování některých léků nebo poruchy jako je střevní neprůchodnost, reyeův. S. a nádorů mozku. Vyhodnoťte riziko / přínos v NFE. Parkinsonova nebo Lewisova tělesná demence. Monitorujte příznaky hyperglykémie u všech pacientů a zejména u diabetiků. Sledujte hmotnost. Pozastavit tto. pokud se objeví příznaky NMS a/nebo pozdní dyskineze nebo mrtvice. Riziko ortostatické hypotenze snížit dávku. U starších lidí s demencí, v tto. samotný nebo v kombinaci s furosemidem byl spojen se zvýšenou mortalitou při hodnocení rizika / přínosu. Před podáním dětem analyzujte fyzické a sociální příčiny agresivního chování a kontrolujte sedativní účinek v důsledku problému s učením. Riziko vzniku intraoperačního s. ochablé duhovky během a po operaci katarakty. Riziko leukopenie, neutropenie a agranulocytózy, monitor. Při těžké neutropenii přerušte tto. a monitorujte hladiny bílých krvinek až do zotavení. Iny.: anafylaktické reakce byly hlášeny vzácně u pacientů, kteří dříve tolerovali perorální risperidon.

jaterní nedostatečnost

pozor. Bez ohledu na indikaci by měly být počáteční i po sobě jdoucí dávky sníženy o polovinu (perorálně).

renální nedostatečnost

pozor. Bez ohledu na indikaci by měly být počáteční i po sobě jdoucí dávky sníženy o polovinu (perorálně).

interakce Rsisperidonu

viz Prec. Dále:
riziko zvýšené sedace s: alkoholem, opioidy, antihistaminiky a benzodiazepiny.
plazmatická koncentrace se snížila o: karbamazepin, fenytoin, rifampicin, fenobarbital.
plazmatická koncentrace zvýšená o: fluoxetin, paroxetin, verapamil, fenothiaziny, tricyklická antidepresiva, některé ß-blokátory, itrakonazol.Může antagonizovat účinek: levodopa a další agonisté dopaminu.
riziko hypotenze u: antihypertenziv.
použití se nedoporučuje s: paliperidonem.

Pregnorisperidon

nejsou k dispozici dostatečné údaje o podávání risperidonu těhotným ženám.Novorozenci vystavení účinkům antipsychotik (včetně risperidonu) během třetího trimestru těhotenství, existuje riziko nežádoucích účinků, jako jsou extrapyramidové příznaky a/nebo abstinenční příznaky, které se mohou lišit v závažnosti a trvání po porodu. Byly hlášeny příznaky agitovanosti, hypertonie, hypotonie, třesu, somnolence, dušnosti nebo poruchy příjmu potravy. Proto by novorozenci měli být pečlivě sledováni. Ve studiích na zvířatech nebyl risperidon teratogenní, ale byly pozorovány jiné typy reprodukční toxicity. Potenciální riziko pro člověka není známo. Proto by risperidon neměl být používán během těhotenství, pokud to není nezbytně nutné.

Laktantiarisperidon

ve studiích na zvířatech se risperidon a 9-hydroxy-risperidon vylučují do mléka. Bylo také prokázáno, že se vylučují v malých množstvích do mateřského mléka. Údaje o nežádoucích účincích u kojenců nejsou k dispozici. Přínos kojení by proto měl být zvážen proti potenciálním rizikům pro dítě.

účinky na schopnost vést Risperidon

Risperidon působí na centrální nervový systém a může produkovat: ospalost, závratě, poruchy zraku a snížená schopnost reagovat. Tyto efekty, stejně jako nemoci samotné, aby bylo vhodné použít opatrnost při řízení vozidel nebo obsluze nebezpečných strojů, zejména tak dlouho, jak zvláštní citlivost každého pacienta na léky nebyla stanovena.

nežádoucí Účinkyrisperidon

infekce horních cest dýchacích, pneumonie, bronchitida, sinusitida, infekce močových cest, chřipka; hyperprolaktinémie; hyperglykémie, zvýšení tělesné hmotnosti, zvýšená chuť k jídlu, snížení tělesné hmotnosti, snížení chuti k jídlu, nespavost, deprese, úzkost, poruchy spánku, neklid, parkinsonismus, bolest hlavy, sedace/somnolence, akatizie, dystonie, závratě, dyskineze, třes, rozmazané vidění, tachykardie; hypotenze, HYPERTENZE, dušnost, bolest, tkáň, kašel, zduření nosní sliznice, bolest břicha, břišní diskomfort, zvracení, nevolnost, zácpa, gastroenteritida, průjem, dyspepsie, sucho v ústech, bolest zubů;
vyrážka ; svalové křeče, muskuloskeletální bolest, bolest zad, bolest kloubů; inkontinence moči; erektilní dysfunkce, amenorea, galaktorea; edémy, pyrexie, bolest na hrudi, astenie, únava, bolest, zvýšení transamináz, zvýšení gama-glutamyltransferázy; falls. Kromě toho IM: anémie, bolest v místě iny., reakce v místě vpichu.

Vidal Vademecumfuente: Obsah této účinné látky, monografie podle ATC klasifikace byl vypracován s ohledem na klinické informace o všech léčivých přípravcích registrovaných a uvedených na trh ve Španělsku klasifikovány v ATC kód. Chcete-li podrobně znát informace schválené AEMPS pro každý léčivý přípravek, prostudujte si příslušný datový list schválený AEMPS.

monografie účinná látka: 29/01/2016